Хирургическое лечение

Цели и методика проведения лоскутной операции на деснах

лоскут десныВ стоматологии есть такие операции, которые называются лоскутными. Свое название они получили благодаря способу их проведения, когда врач проводит иссечение небольшого участка десны. Благодаря этому открывается доступ к бактериальным отложениям на корнях.

На десне проводятся вертикальные надрезы и образуется участок, напоминающий лоскут. Такое оперативное вмешательство дает врачу возможность провести чистку корней, отполировать их.

По завершению хирургического вмешательства, десенный лоскут подшивается. Вся операция проходит под воздействием местной анестезии.

Цели проведения

Основная цель лоскутной операции заключается в уменьшении десенных карманов и создании плотного прилегания к зубу. Устраняются бактериальные отложения, грануляционная ткань под деснами. После операции наблюдается заметное уменьшение десны.

Лоскутная операция – эффективный метод лечения при пародонтите и других заболеваниях пародонта. Во время проведения вмешательства у врача есть возможность визуализировать пораженный участок, чтобы максимально его обработать, очистить и удалить дефектную ткань.

Пародонтит

Показаниями к проведению оперативного лечения являются следующие случаи:

  • пародонтит второй стадии и выше;
  • аномальное строение зубов;
  • наличие десенных карманов, глубина которых превышает глубину 5 мм;
  • повышенная подвижность зубов, в результате чего происходит деформация всего ряда;
  • истонченная десенная ткань;
  • фиброзные образования в десне;
  • сильная кровоточивость;
  • отечность, воспаление десен.

Ограничения и противопоказания

В некоторых случаях проведение хирургии лоскутным методом противопоказано:

  • ослаблены функции защиты организма;
  • нарушения работы печени;
  • сердечная недостаточность;
  • присутствие в организме искусственных клапанов, суставов;
  • слишком большое разрушение;
  • сильно выраженное изменение альвеолярного отростка.

Подготовка к вмешательству

Перед тем, как операция будет назначена, пациенту требуется пройти обследование, сдать необходимые анализы. В некоторых случаях стоматолог может направить пациента на обследование к участковому терапевту и кардиологу.Чистка камней и налета

Как только все результаты будут получены, пациенту назначается комплекс подготовительных мероприятий:

  • проводится профессиональное очищение зубов, с целью устранить патологический бактериальный налет и камни;
  • необходимо обязательное укрепление иммунной системы, для этого нужно на протяжении одной недели принимать витаминные комплексы;
  • прием противовоспалительных препаратов, особенно при выявленной инфекции внутри ротовой полости.

Если у пациента имеются некоторые хронические заболевания, то назначаются дополнительные процедуры.

Ход операции

Все оперативные вмешательства в хирургической стоматологии проводятся под обезболиванием. И в каждом отдельном случае анестезия подбирается индивидуально для конкретного пациента, исходя из индивидуальных особенностей его организма.

Операция на деснах проводится следующим образом:

  • делается местное обезболивание, но если пациент пожелает, возможно проведение общей анестезии;Надрез десны
  • пораженный участок обрабатывается обеззараживающим средством;
  • определение размера лоскута на слизисто-надкостничной ткани;
  • в пределах четырех близлежащих зубов проводится два вертикальных надреза, длина которых зависит от того, насколько десенный край близко расположен от альвеолярной слизистой;
  • проводится горизонтальный разрез, объединяющий получившиеся ранее вертикальные надрезы, он проводится в 1 мм от края десны;
  • полученный лоскут ткани отсекается;
  • устраняются участки воспаленной ткани;
  • проводится очищение корней от патогенных отложений, камней;
  • очищенные корни полируются;Отслоение лоскута
  • обрабатываемый участок дезинфицируется специальным препаратом;
  • восстанавливается форма кости за счет внедрения искусственного материала;
  • иссеченный лоскут возвращается на место и подшивается;
  • образовавшиеся неровности альвеолярного отростка сглаживаются при помощи бормашины;
  • небольшой бинтовой кусок, смоченный физраствором, накладывается на лоскут и придавливается на три минуты;
  • накладывается пародонтальная защитная повязка.

В зависимости от того, какие швы использовались, через десять дней они удаляются врачом, или рассасываются самостоятельно.

Методика лоскутной операции на деснах

Послеоперационный период: рекомендации

Послеоперационный реабилитационный период длится несколько дней, в течении которых необходимо строго следовать всем рекомендациям лечащего врача:

  1. Когда операция будет закончена, пациенту выдается марлевый тампон, который надо прикусить, сильно стиснув челюсть. Через два часа его можно удалить.
  2. Следующие 8 недель стоит отказаться от курения. Это в интересах самого пациента. У курильщиков процесс заживления проходит намного дольше, а никотином может быть спровоцировано кровотечение десен. В таком случае необходимо взять бинтовой тампон, смоченный чистой водой, приложить его на место проведенной операции, держать 15 минут.Раствор для полоскания
  3. Прием Аспирина, за счет разжижающего кровь воздействия, может вызвать отечность и кровотечение.
  4. После операции на протяжении 8 часов запрещается чистить зубы или полоскать рот. После этого полоскание проводить только специальным раствором. На половину стакана воды взять половину чайной ложки соли и соды. Использовать только теплый раствор.
  5. Полоскание проводить каждые 3 часа. Можно воспользоваться о,2% раствором Хлоргексидина.
  6. Чистку зубов проводить очень аккуратно, чтобы не допустить травмирования десны. Когда швы будут сняты, использовать для очищения зубов специальную щетку с очень мягкой щетиной.
  7. После хирургических манипуляций будет видна сильная отечность десен. Для ее уменьшения в первый день можно периодически прикладывать лед на прооперированную область. Как правило, отек начинает сходить на 5-6 дней.
  8. После операции на протяжении первых двух дней лучше питаться легкой пищей и желательно прохладной, к примеру, йогуртами, мороженным, омлетами. Жидкости пить больше, но осторожно. Горячие напитки исключить.
  9. Первую неделю после вмешательства отказаться от активного образа жизни, посещения сауны, бассейнов.

Возможные осложнения

Пациент может испытывать неприятные ощущения после операции, даже если все прошло успешно. Проблемы могут быть вызваны следующими факторами:

  • на протяжении трех недель отмечается подвижность зубов, по истечению этого времени они укрепляются;
  • зубы могут выдавать реакцию на температурное воздействие, химические раздражители, избавиться от чувствительности поможет применение десенсибилизирующей пасты;
  • мышечная функциональность после лечебных манипуляций полностью восстанавливается через две недели.

Цена вопроса

Стоматологи-хирургиПриблизительная цена проведения лоскутной операции на деснах начинается от 1500 рублей. Более точный расчет проводится хирургом после детального осмотра пациента.

После проведенной диагностики станет понятно, какой объем хирургического вмешательства предполагается, какие потребуются инструменты, какое количество медикаментов понадобится для удачного проведения операции, и какие дополнительные мероприятия нужны при подготовке к процедуре.

Задать вопрос

/* ]]> */