Особенности и причины десневой улыбки как эстетического дефекта: методы коррекции

Улыбка – это не только произвольное сокращение мышц лица, но и универсальное средство общения. Улыбка является уникальным инструментом коммуникации: выражает эмоции, украшает человека, говорит о расположении и дружелюбии.

По характеру улыбки можно понять настроение собеседника. Человек, умеющий красиво и правильно улыбаться в той или иной ситуации, может рассчитывать на успех в жизни.

Но бывает и так, что человек стесняется своей улыбки и скрывает ее. Причиной этому может служить такой дефект, как десневая улыбка. По статистике с такой улыбкой живут до 15 % населения.

Особенности десневой улыбки

Десневая или гингивальная улыбка (от англ. «gummy smile») — это когда при улыбке видно верхние десны, в народе ее называют «лошадиной». Этот дефект не является ни патологий, ни заболеванием, а есть лишь эстетической проблемой, которая поддается коррекции.

Специфика открытости зубов и десен при улыбке зависит от строения лица, зубов, губ и состояния десен. Голливудской считается улыбка, которая чуть-чуть оголяет верхние резцы, при этом нижние или не видны, или почти незаметны. Допускается обнажение десневого края до 3 мм. Если оголение свыше нормы, это считается косметическим дефектом.

Диагностировать недостаток можно и самостоятельно, улыбаясь перед зеркалом. Если десна обнажилась на 2-3 мм, это gummy smile. Изъян заметен еще в детском возрасте. В таком случае ребенка нужно показать врачу-стоматологу для установления причин появления дефекта и подбора метода коррекции.

Причины возникновения дефекта

Чаще всего причиной дефекта является очень большая десна, которая прикрывает зубы больше положенного, или короткая верхняя губа.

Сильно заметная гингивальная улыбка – это следствие дефекта лицевого скелета или нестандартный прикус, когда средняя лицевая зона больше, а верхние резцовые зубы смещены к низу или наоборот выходят вперед.

У 10% взрослого населения этот изъян встречается после травм  либо некачественной пластики лица.
В основном наличие десневой улыбки объясняется анатомическими особенностями лица человека, а именно:

• уникальное строение челюстно-лицевого аппарата;
• неправильное расположение зубов;
• мышечная гиперактивность верхней губы;
• нестандартное формирование прикуса;
• губа короче обычного;
• маленькие верхние резцы.

Кому необходимо делать коррекцию улыбки

С физиологической точки зрения в десневой улыбке нет ничего страшного. Такая улыбка – это всего лишь специфическая особенность строения человека и не причиняет ему никакого дискомфорта или вреда.

Существует общественное мнение, что наиболее красивой считается улыбка без обнажения десен или в незначительной степени. В связи с этим, многие самостоятельно решают, как эту анатомическую структуру воспринимать: как изюминку или как изъян, который следует исправить.

В тот же момент некоторым пациентам коррекция проводится и по стоматологическим показаниям. Например, после лечения заболеваний пародонта.

Какие бывают методы коррекции, их послеоперационный период

В зависимости от причин образования, коррекция улыбки может выполняться разными методами. Используют ортодонтическую и хирургическую терапию, или совокупность косметических процедур.

Лечение десневой улыбки требует реабилитации, которая может длится от 7 дней и до нескольких месяцев, в зависимости от степени сложности метода коррекции.

Косметическая коррекция Ботоксом

Это инъекция средства в складочную область между носом и губой. Ботокс обездвиживает мышцы по средствам блокировки восприимчивости нервных импульсов. После процедуры губа остаётся не подвижной и не оголяет десну.

Рекомендации после инъекционной процедуры:

• 4 часа находиться в вертикальном положении;
• на протяжении 2 дней запрещены физические нагрузки;
• придется повременить с массажем лица;
• в течение 2 дней стараться не улыбаться;
• нельзя париться и загорать 7 дней.

Через 10-14 дней нужно повторно показаться врачу. Всего требуется до 3 инъекций. Эффект виден через несколько дней и длится до полугода. После чего процедуру необходимо повторить.

Преимущество метода:

• без боли;
• доступная цена;
• нет сложности в проведении;
• быстрое заживление.

Увеличение объема губ гелем

Ликвидировать дефект позволит введение специального геля. Щадящая процедура, которая делает губу больше и менее активной. При незначительном дефекте результат заметен. Такой метод осуществляется или самостоятельно, или в совокупности с иными процедурами.

После проведения процедуры нельзя:

• в течение суток пользоваться косметикой;
• употреблять горячие напитки, алкоголь и курить;
• ходить в сауны, бани или загорать на протяжении 2 недель.

Для более быстрого действия препарата сразу после инъекций требуется специальный массаж. Чтобы исключить вероятность асимметрии нужно провести повторную инъекцию через 2-3 недели.

Инъекции гелем имеют мгновенный эффект и длится он, в зависимости от вида препарата, от 1 до 5 лет после введения.

Преимуществом метода является комфортность, скорость (максимум 30 мин.) и безболезненность процедуры. Недостаток способа – возможно незначительное изменение внешности.

Пластика уздечки верхней губы

Коррекция уздечки пластическим способом удлиняет верхнюю губу и снижающая ее активность. Послеоперационный период проходит спокойно. После окончания действия обезболивающего, в месте операции могут быть болезненные ощущения.

Все рекомендации сводится к таким мерам:

• регулярная гигиена полости рта;
• на протяжении 2 дней нельзя употреблять твердую и горячую пищу;
• при наличии жалоб или дискомфорта нужно наблюдаться у хирурга в течение 1-2 недель;
• выполнять миогимнастику для активации кровообращения и разработки мышц.

Ушивание круговой мышцы рта

При гиперактивности круговой мышцы проводят хирургическую пластику по ее ушиванию. Под анестезией местного характера делается надрез под губой у верхнего ряда зубов. После сшивают мышцу и слизистую, при этом смещая лоскут. Метод травмоопасный, но эффективный. Ткани мышц после процедуры расслабляются, и десна перестает оголяться.

После операции необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• прием обезболивающих и антибактериальных препаратов 2 раза в день (Ибупрофен и Амоксициллин);
• 2 раза в день полоскание рта раствором Хлоргексидина;
• снятие швов на седьмые сутки после коррекции;
• контрольный осмотр через 8 недель.

Операция является практически безопасной процедурой в хирургии. Но существует и ряд возможных осложнений: дискомфорт, кровоизлияния в кожу или слизистую (синяки) и опухание верхней губы.

Лазерная коррекция десневого края

Если анатомическая особенность появилась вследствие гиперплазии, то проводится простая и безболезненная методика при помощи лазера. Удаляются лишние тканевые покровы десны, закрывающие зубы. После процедуры десна надолго становится ровной с аккуратным контуром.

Достоинства лазерной пластики:

• исключается кровотечение и травматичность соседних участков;
• высокая точность коррекции необходимых тканей;
• попутное уничтожение патогенных бактерий и санация ротовой полости;
• быстрое заживление тканевых покровов.

Необходимые рекомендации во избежание воспалительного процесса:

• сократить употребление сладостей;
• проводить регулярную санацию полости рта независимо от приема пищи;
• избавиться от вредных привычек;
• регулярное посещение стоматологического кабинета каждые полгода.

Ортодонтическое лечение

Некорректно сформировавшийся прикус требует терапии путем установки брекетов, капп и других специальных конструкций. С их помощью достигается перемещение расположения зубов, меняется наклон и уменьшается высота дёсенного края. Процесс исправления долгий, может длиться 1-3 года.

Перед установкой брекетов, капп или других конструкций рекомендуется удалить зубы мудрости, даже еще не прорезавшиеся. Возможен риск поражения их кариесом.

Перед коррекцией прикуса необходимо вылечить все зубы. Перед ортодонтическим лечением также может понадобиться коррекция мягких тканей полости рта.

В первые несколько дней, возможен дискомфорт, так как элементы системы «сжимают» зубы в необходимом направлении.

Рекомендации и советы после процедуры ортодонтического лечения:

• во время ношения брекетов нужно тщательно и регулярно чистить зубы специальными средствами;
• необходимо исключить вязкие, твердые, слишком сладкие продукты питания, крепкий черный чай и красное вино;
• следует включить в рацион продукты с высоким содержанием витамина С, кальция и магния;
• при возникновении болей принимать обезболивающие препараты;
• при раздражении слизистой полости рта воспользоваться специальной мазью, рекомендованной врачом;
• при смещении конструкции необходимо обратиться к специалисту;
• нужно посещать ортодонта раз в 3-7 недель или по индивидуальному графику.

В редких ситуациях может произойти отклеивание или искривление металлических частей конструкции. При этом необходимо ежедневно осматривать систему. При правильном и регулярном уходе за 1-2 года можно исправить различные дефекты зубов.

Остеотомия верхней челюсти и остэктомия нижней челюсти

В крайне тяжелых ситуациях прибегают к процедуре изменения скелета лица. Проводится операция по смещению верхних зубов в наивысшее расположение и изменение позиции нижней челюсти. К этому методу прибегают редко в исключительных случаях, если иным способом устранить дефект невозможно.

Процедура отличается длительным и сложным периодом восстановления продолжительностью 2-3 недели.С первых суток начинается антибактериальный курс и накладывается давящая повязка, которая снимается спустя сутки после проведения манипуляций.

Через месяц медикаментозное лечение дополняется ЛФК, массажем, лицевой гимнастикой и физиотерапией. При сложных случаях реабилитация может длиться реабилитация до полугода.

Между зубами размещаются эластичные резинки для фиксации челюстей. Специалист ведет регулярный контроль за их расположением и состоянием прикуса. В этот период запрещено жевать, сморкаться и широко раскрывать рот. Спустя 10-14 дней снимаются швы, а через 3-4 месяца извлекаются винты из десен.

Нежелательными явлениями могут быть:

• синяки;
• отечность и местное онемение тканей;
• проблемы с речью;
• трудности при жевании, глотании и гигиене полости рта;
• неправильное сращивание костных тканей при повышенной нагрузке на оперируемую зону.

Такая операция имеет ряд преимуществ:

• функции жевания становятся лучше;
• улучшается внешний вид, нижняя челюсть уже не выступает, прикус входит в норму;
• восстанавливается симметрия лица в целом;
• снижается шанс развития патологий челюсти.

Методика остеотомии – безопасная хирургическая операция, помогающая изменить внешность в лучшую сторону.

Стоимость коррекции десневой улыбки

Цена коррекции зависит от:

• методик и технологий, применяемых для устранения дефекта;
• патологической выраженности;
• престижности стоматологической клиники;
• квалификации специалистов.

В России средняя стоимость исправления десневой улыбки, в зависимости от метода коррекции, варьируется от 15 000 руб. до 350 000 руб.

Впечатления пациентов

Некоторые методы коррекции очень сложные и имеют длительный период восстановления. Нужно очень внимательно отнестись к выбору специалиста и способа исправления дефекта. Фото до и после исправления гингивальной улыбки и отзывы некоторых пациентов немного помогут решить вопрос.

С точки зрения медицины десневая улыбка не обязательно должна подлежать исправлению. Некоторые методы коррекции имеют длительные реабилитационный период и сложное восстановление. Но из эстетических соображений такой изъян можно удалить.

Важно помнить, что любое оперативное вмешательство в организм человека может вызвать негативные последствия, но возможные риски минимальны если обращаться к квалифицированным специалистам.