Чем опасен глубокий прикус и как его исправить

Глубокий прикус является аномальным зубочелюстным развитием, при котором резцы верхней челюсти заходят на резцы нижней более чем на треть уровня коронок.

Данный вид патологии наиболее распространен в практике ортодонтии и составляет почти 50 % всех случаев.

В медицине глубокий прикус имеет различную терминологию:

• глубокое фронтальное перекрытие;
• глубокое резцовое перекрытие;
• травмирующий прикус;
• глубокая резцовая окклюзия;
• глубокая резцовая дизокклюзия.

Что тому причиной?

В зависимости от вестибулярного отклонения верхних резцов происходит изменения глубины резцового перекрытия. Часто глубокий прикус может проявляться в сочетании с дистальным.

Причиной этому служат:

• неравномерное развитие верхней и нижней челюстей;
• укороченные ветви нижней челюсти;
• дистальное положение зубных рядов относительно друг друга;
• позднее прорезывание зубов;
• задержка появления постоянных зубов.

Патология прикуса нарушает функциональность челюсти, снижая жевательную эффективность. Ухудшается эстетичный вид – нижняя часть лица укорачивается, а губы принимают некрасивое положение.

Также аномалия влияет на перегрузку передних зубов и травмирует слизистую оболочку, что провоцирует болезни полости рта, затрудняющие процесс лечения.

Классификация аномалии и виды нарушения

Глубокий прикус имеет различный характер взаимодействия зубов и классифицируется по нескольким основным признакам. По типу взаимодействие фронтальных зубов различают:

• вертикальное нарушение (перекрытие нижней части челюсти);
• горизонтальное нарушение.

По типу взаимодействия боковых резцов выделяют две основные формы прикуса:

1. Нейтральная форма почти никогда не выделяется визуально. Даже в зрелом возрасте у человека с окончательно сформировавшимися костями лица патологию трудно заметить. Специалисты определяют отклонения по полному перекрытию верхними зубами нижних и наличию супраментальной складки.
2. Дистальная форма, напротив, сильно различима внешне как у детей, так и у взрослых. Ярко выраженная непропорциональность лица сопровождается неестественно маленьким подбородком, как бы сдвинутым в сторону шеи. При улыбке, как правило, обнажается значительная часть десен.

Причины патологии и факторы риска

На неправильное развитие прикуса могут влиять такие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• перенесенные беременной женщиной тяжелые инфекционные заболевания;
• родовые осложнения.

Кроме того, аномалия может быть вызвана различными заболеваниями в раннем возрасте:

• нарушениями функций дыхательной и эндокринной систем;
• заболеваниями ЛОР-органов;
• проблемами с ЖКТ;
• нарушениями функций обменных процессов.

Также развитию патологии способствуют нарушения функциональности опорно-двигательного аппарата:

• неправильная осанка;
• нарушения в развитии позвоночника;
• наследственные заболевания костной и соединительной тканей.

В младенческом возрасте причинами развития аномалии могут послужить вредные привычки ребенка постоянно сосать палец или соску.

Среди прочих причин патологии выделяют:

• травматический вывих челюсти или повреждение функций височно-нижнечелюстного сустава;
• отсутствие некоторых зубов, способствующее непроизвольному наклону соседних зубов в сторону дефекта;
• неправильное стоматологическое лечение;
• развитие гингивита и пародонтита.

Как выявить нарушение

Взрослому человеку проще определить есть ли у него проблемы с прикусом или нет, чем ребенку. Специалисты выявляют зубочелюстную аномалию по нескольким характерным симптомам:

• эмаль передних зубов подвержена быстрому истиранию за счет увеличенной нагрузки на них, что обычно ведет к образованию кариеса;
• жевательные функции нарушены и появляются проблемы с пережевыванием и проглатыванием пищи (в особенности у маленьких детей);
• могут появиться нарушения дыхательной системы;
• дислалия или паралалия (нарушения речи);
• нарушение пропорций лица;
• воспаления на слизистой оболочке рта вследствие постоянного механического воздействия зубов.

Обнаружение хотя бы одного из перечисленных симптомов у детей или взрослых является поводом обращения к врачу ортодонту. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет проходить лечение.

Легче исправить глубокий прикус у детей в возрасте до 13 лет, так как положение зубов не полностью сформировано.

О возможных проблемах

Глубокий прикус не только негативно отражается на эстетике лица, но и значительно вредит всему организму человека. Наличие дефекта вызывает такие проблемы:

• нарушение разговорной речи;
• повреждение слизистых оболочек ротовой полости, вызывающее воспаление десен и периодонтит;
• повышенная нагрузка на передние зубы, пагубно влияющая на зубную эмаль;
• эстетические недостатки;
• затруднения дыхательного и глотательного процессов;
• регулярные головные боли.

Диагностический подход

Специалисты диагностируют аномальное развитие челюсти по нескольким основным критериям и с помощью дополнительных методов обследования.

Диагностика включает:

• устный опрос для выявления проблем, связанных с аномалией и оценки уровня жизни с данным диагнозом;
• общий клинический осмотр;
• изучение диагностических моделей пациента;
• томографию.

Профилактика и терапия нарушения

Профилактику и исправление глубокого прикуса рекомендуется проводить в раннем возрасте, пока еще не полностью сформировалась зубочелюстная система.

Исправить дефект можно и в более позднем возрасте, однако это потребует больше усилий и продолжительность лечения значительно возрастет.

Лечение дистальной формы прикуса заключается в сдерживании процесса развития верхней челюсти, чтобы дать возможность нижнему ряду зубов свободно развиваться.

Для этого используют специальные ортодонтические конструкции:

• трейнер (мягкая эластичная шина, адаптируемая под любую челюсть);
• назубная капа;
• брекет система с лицевыми дугами (для более зрелого возраста).

На фото глубокий прикус до и после исправления трейнерами

Временные системы требуют тщательного ухода, который заключается в регулярном снятии аппарата для его очистки.

Мезиальный прикус исправляют путем стимуляции развития верхнего ряда зубов за счет сдерживания роста нижней челюсти. Для лечения данной формы патологии применяют аналогичные конструкции, как и при глубоком прикусе. Кроме того, в раннем возрасте для формирования правильного прикуса дополнительно проводится общая гимнастика мышц, участвующих в формировании зубочелюстной системы.

Хорошо помогает восстановлению нормального прикуса систематическое выполнение массажа десен с легким надавливанием на зубы.

В зрелом возрасте методы лечения с применением трейнеров или кап неэффективно, поэтому для исправления прикуса сразу устанавливают брекет систему, либо проводят коррекцию аномалии хирургическим путем. В современной медицине глубокий прикус удачно лечится лазером.

Такое новшество позволяет эффективно и в короткие сроки справиться с недугом. Проблема решается всего за одно посещение после предварительной консультации врача ортодонта.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение глубокого прикуса может спровоцировать неприятные осложнения. Наиболее распространенное – бруксизм (скрежет зубами).

Постоянное стискивание и перетирание зубов между собой может отрицательно сказаться на зубной эмали и челюстных суставах. В некоторых случаях привычка не проходит даже после коррекции прикуса, поэтому рекомендуется как можно раньше обратиться за лечением, чтобы избежать ее появления.

Нарушение прикуса, из-за постоянной нагрузки на зубной ряд, способствует расшатыванию зубов к 30-40 годам. Также возможно значительное оголение зубных шеек и появление промежутков между зубами.

Глубокий прикус может стать причиной патологии височно-нижнечелюстных суставов. Недуг сопровождается частыми приступами головных болей, характерным щелчком в момент открывания рта и болью жевательных мышц.

Профилактические меры

Коррекция неправильного прикуса с помощью брекет системы довольно длительный процесс, который может затянуться на несколько лет.

Поэтому во избежание серьезных проблем рекомендуется в раннем возрасте проводить профилактику, способствующую предотвращению функциональных нарушений.

Профилактика включает:

• наблюдение за положением младенца во время вскармливания;
• контроль над позицией ребенка во время сна;
• отучение от вредных привычек сосания пальца или иных предметов;
• вырабатывание корректной осанки;
• своевременное лечение кариеса и других зубных болезней;
• профилактика рахита и заболеваний костной системы.

Чтобы ребенку было проще соблюдать профилактические мероприятия для предотвращения нарушения, необходимо следовать несложным рекомендациям:

• для получения необходимой нагрузки ребенку можно предложить погрызть твердые яблоки, морковь или сухарики;
• регулярно водить ребенка к стоматологу на профилактический осмотр для своевременного выявления любых повреждений зубов.

Самостоятельно справиться с искривлением зубов невозможно, поэтому при любой степени отклонения настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.

Врач-ортодонт проведет тщательное исследование, сделает рентген, обследует ротовую полость и нервные окончания. Далее, в зависимости от степени развития аномалии, специалист назначит необходимое лечение.