Микрогения — маленькая недоразвитая нижняя челюсть
Патологические изменения зубочелюстной системы деформирующие нижний подбородок называются микрогенией, что в прямом переводе с греческого буквально обозначает — маленькая нижняя челюсть.
При патологической недоразвитости нижней челюсти зубной ряд в ней подвержен нарушениям. При этом зубы могут вообще не прорезаться или же выходить за пределы зубного ряда. Расположение зубов и верхняя челюсть развиты в пределах нормы.
Аномалия может быть значительно выраженной и при этом у человека наблюдается так называемый «птичий профиль». При нормально развитых пропорциях верхней челюсти нижняя сдвинута назад. Подбородок чрезмерно западает, нижняя губа как бы втянута внутрь лица.
У мужчин патологию можно «замаскировать» отращиванием бороды. Женщины лишены такой возможности и страдают гораздо больше от такого косметического недостатка. Микрогения бывает двусторонней (симметричной) и односторонней.
Аномальное развитие нижней челюсти бывает двусторонним и односторонним.
Односторонняя микрогения возникает в результате перенесенных заболеваний в детстве (остеомиелит, анкилоз височно-челюстного сустава). При одностороннем нарушении лицо становится перекошенным за счет отставания в развитии пораженной части подбородка.
Причины аномалии
Патологические изменения подбородка возникают под влиянием различных причин. Микрогения носит как приобретенный, так и наследственный характер.
Основными причинами появления и развития нарушения являются такие факторы:
- неправильное вскармливание в грудном возрасте (процесс сосания);
- перенесенные заболевания (диспепсия, рахит, сбои в работе эндокринной системы, побочные эффекты после инфекционных болезней), приведшие к патологии образования и роста костей;
- травмированные, больные зачатки зубов или их полное отсутствие;
- односторонняя микрочелюсть развивается, как правило, в результате очагов воспаления инфекции – периостит, остеомиелит;
- неравномерное давление на одну из сторон челюсти при развитии костей.
Симптоматика и диагностика
Наряду с очевидными косметическими дефектами попутно могут проявляться аномальные изменения ЛОР-органов (риниты хронической формы, обоняние утрачивает остроту, искривляется носовая перегородка).
В случаях врожденной патологии очень часто наружное ухо подвержено существенным изменениям. Проявляется это в виде нарушения проходимости евстахиевой трубы, отсутствия ушных раковин и наружного слухового прохода, слух понижается, нередки отиты (адгезивный, хронический гнойный).
Диагностировать отклонение можно с помощью рентгенографии и томографии. Такое обследование дает объективную картину состояния нижней челюсти и помогает определиться с выбором метода устранения патологии.
Методы коррекции
Устранить микрогению при помощи хирургической операции возможно путем применения двух способов вмешательства:
- изменение наружных контуров лица;
- удлинение челюстной кости.
При слабовыраженной асимметрии лица используется методика по изменению контура лица. Это относится к разряду косметической медицины.
Также используются ортодонтические конструкции в виде дуг, пластин.
В случаях явных отклонений используется оперативное вмешательство по удлинению нижней челюсти. Применяется ступечатообразная остеотомия для перемещения костных челюстных отрезков вперёд.
Костная пластика по методу Лимберга была предложена в 1927 г. Операция состояла из двух этапов. В мягкие ткани нижней челюсти вживляли фрагмент ребра пациента. Спустя месяц производилась остеотомия, челюсть раздвигали на необходимое расстояние и свободное пространство заполняли приживленными участками ребра. В дальнейшем методика операции усовершенствовалась и стала более простой.
Современные операции выполняются с одновременным взятием трансплантата и его вживлением. Всё это выполняется под контролем специалистов, активно применяются антибиотики.
После проведения такой операции возможно выполнение дополнительных вмешательств по корректировке с последующим зубным протезированием.
Возможные последствия
Недоразвитая нижняя челюсть в тяжелых формах может привести к существенным изменениям в состоянии здоровья человека.
Неправильный прикус, нарушения в работе ЛОР-органов — обычные и частые последствия аномалии.
В отдельных случаях невозможно нормально откусывать и разжёвывать пищу. Это приводит к патологиям в работе желудочно-кишечного тракта. Неравномерная нагрузка на зубной ряд приводит к стоматологическим заболеваниям.
Иммунитет в целом ослабляется, что приводит к частым заболеваниям.