Пломбировочный материал Апексдент: состав, показания, инструкция

Апексдент (Apexdent) – пломбировочная адгезивная паста, которой заполняются каналы зуба. Представляет собой рентген контрастный материал, которым пломбируются воспаленные и инфицированные труднопроходимые участки канала.

Апексдент производится в форме однородной пасты с гидроокисью кальция, которая может быть с йодоформом в составе или без него.

Современный материал одобрен многими ведущими специалистами.

Форма выпуска и состав

Апексдент без йодоформа в составе содержит:

• гидроокись кальция для регенерации зубных тканей;
• фосфат кальция, который активно стимулирует образование остеобластов, предназначен для минерализации костных тканей зуба;
• рентген контрастный наполнитель;
• пастообразователь, благодаря которому легко заполняются маленькие полости.

Апексдент с йодоформом содержит в своем составе 40% этого вещества, благодаря чему обеспечивается длительное антибактериальное воздействие и предотвращается повторное заражение зуба.

Производят пломбировочный материал в форме однородной пасты, полностью готовой к применению. Расфасована в шприцы по 2 г. В комплект могут входить специальные изогнутые иглы (5 шт.).

Данный материал относится к долготвердеющему типу. Сертифицирован и соответствует ГОСТу Р 51059-97. Производит фирма ВладМиВа (Россия).

Основные свойства

Гидроокись кальция благодаря высокому уровню рН (˃12) оказывает длительное антисептическое действие. Применение Апексдента способствует:

• длительному бактерицидному действию на воспаленные зубные ткани и периапикальную область;
• созданию прочного дентинного барьера и созданию условий для образования зубного корня (в течение 3 – 6 месяцев формируется верхушечное корневое отверстие);
• восстановлению твердых зубных тканей.

После применения стоматологической пасты с йодоформом при хроническом периодонтите уже в течении последующих 6 – 14 месяцев появляется возможность окончательно запломбировать каналы.

Если пломбировочная паста при работе была выведена за апекс, она постепенно рассасывается. Пациент не будет испытывать боль и дискомфорт.

Сфера применения

Apexdent пригоден для лечения депульпированных зубов (когда удален нерв). Пасту без йодоформа назначают для:

• апексификации зуба (процесс образования верхушки зубного корня), когда не завершен процесс роста корня;
• закрытия широкого отверстия апекса;
• лечения пульпита (воспаление зубных тканей, нерва);
• лечения хронического периодонтита коренных зубов, у которых сформированы корни;
• пломбировки каналов (труднопроходимых) после депульпирования.

Паста, содержащая йодоформ, применяется при аналогичных процессах, протекающих в больных тканях зубов.

Специфическое отличие в том, что она чаще назначается для обработки инфицированных каналов. Показана при периодонтите с хроническим течением.

Йодоформсодержащую пасту также широко применяют для наполнения зубных каналов. Средство используют при:

• лечении воспаления оболочки зуба в хронической форме;
• резорбции кости (разрушении костной ткани) и перфорации зубного корня;
• инфицировании зубных каналов;
• поражении нерва и окружающих тканей;
• не сформированной верхушке зубного корня.

Материал применяют в периапикальных (околоверхушечных) зонах в комплексе с гуттаперчевыми штифтами.

Способ применения

Если пасту (без йодоформа) применяют при лечении периодонтита, порядок действия таков:

• в подготовленный и очищенный канал закладывают средство, используя каналонаполнитель, оставляют на 7 – 10 дней;
• изолируют тампоном, ставят временную пломбу, герметизируя зуб;
• в установленный срок пасту удаляют, каналы прочищают и промывают специальным составом (гипохлорит натрия);
• просушивают, вводят новую порцию материала (на 1 месяц).

Такую процедуру проводят каждые 3 месяца, на протяжении 6 – 15 месяцев. Спустя три месяца после первого лечения делают рентген, чтобы оценить эффект. Затем, в зависимости от результатов, ставят постоянную пломбу или продолжают терапию.

Лечение пульпита при неоконченном росте корневой верхушки зуба предусматривает:

• проведение пульпотомии с обезболиванием;
• промывание каналов;
• непосредственное покрытие материалом обработанной пульпы;
• уплотнение пасты при помощи тампона, установка временной пломбы;
• замена препарата через 3 – 4 недели на свежую порцию;
• контроль рентгеном, повторение курса до окончательного формирования корня;
• установка постоянной пломбы.

При применении Апексдента для апексификации зуба производят:

• традиционную обработку зубного канала;
• промывание специальным составом без давления;
• просушивание и введение пломбировочной пасты;
• установку временной пломбы с последующим рентгеновским снимком;
• замену на новую порцию (через 3 – 4 недели).

Примерно через 3 месяца от начала лечения определяют состояние зубного корня. В зависимости от результатов лечение продолжают или закрывают канал окончательно постоянной пломбой.

Особые указания

После использования шприца с материалом, иглу надо удалить. Наконечник очистить, плотно закрыть. Нельзя допустить попадание воздуха, иначе паста твердеет в отверстии шприца.

Апексдент с йодоформом может вызывать аллергическую реакцию. Перед ее использованием необходимо узнать о наличии у пациента аллергии на йод.

Стоимость и аналоги

Апексдент без йодоформа может стоить от 160 до 260 рублей за упаковку. С йодоформом цена будет немного дороже – от 170 руб. до 300 руб. Производитель материала – фирма ВладМиВа (Белгород).

Аналогов у препарата много. Они отличаются производителем и стоимостью. Зарубежными аналоговыми препаратами являются: Vitapex (Япония), Metapex (Ю. Корея), Кальсепт йодо (Россия), Sealapex (США).