В каких целях и как именно используются стоматологические пульпоэкстракторы
Пульпоэкстрактор – это инструмент, который используется в эндодонтическом лечении.
Он представляет собой длинную иглу из нержавеющей или углеродистой стали с зубчиками.
Они имеют свои особенности:
- размер зубцов равняется половине диаметра инструмента;
- острая часть направлена к рукоятке инструмента;
- направление зубцов – косое, на всем протяжении их около 40 штук;
- наблюдается легкая подвижность при движении эндодонтической иглы.
Рукоятка может быть выполнена из алюминиевой проволоки, пластика или самого стержня. На ней имеются насечки для более удобного удержания врачом.
Из-за высокой хрупкости использование пульпоэкстракторов возможно только в хорошо проходимых каналах без искривления, когда заклинивания инструмента не происходит.
Зачем он нужен?
Пульпоэкстракторы используются в следующих случаях:
- извлечение пульпы зуба из каналов корня;
- удаление ее остатков при распаде;
- ревизия каналов с целью проверки наличия остатков пульпы, если не был сделан диагностический рентгеновский снимок.
Методика применения
После проведения анестезии и вскрытия полости зуба с помощью протейперов определяется ориентировочная длина корневого канала. Затем на выявленную глубину вводится пульпоэкстрактор. Берут его большим и указательным пальцами. Важно не оказывать никакого давления, так как инструмент легко ломается и остается в канале. Особо мелкие осколки обычно не удается извлечь. В результате страдает качество эндодонтического лечения.
После введения в полость пульпоэкстрактор прокручивают на 2-3 оборота. Движения должны быть штопорообразными. В это время зубчики прижимаются к стержню. При выведении резким движением они раскрываются и захватывают все мягкие ткани. Все манипуляции повторяют до полного очищения корневого канала от пульпы.
При работе с узкими каналами рекомендуется вводить инструмент примерно на 2/3 от всей длины канала. Оптимально будет не доводить пульповый экстрактор до апикального отверстия примерно 3-4 мм.
Наиболее популярные производители
Чаще всего в отечественной стоматологии используются ручные пульпоэстракторы производителя КМИЗ, — выпускаются они в виде 2 вариантов: короткие, чья длина составляет 30 мм, и длинные, размером до 50 мм. Их размер маркируется согласно ISO от 10 до 35.
Французский производитель Micro Mega также производит пульпэкстракторы во всех размерных вариантах.
Компания VDW выпускает варианты с пластиковой ручкой для более удобного удержания инструмента.