Импланты

Дентальная имплантация – настоящее и будущее стоматологии

Протезы имплантыОбилие стоматологических клиник в любом городе вызывает вопрос: зачем они нужны в таком количестве?

Ответ прост: зубы должны человеку служить, а не вызывать смущение и неудобства. Для этого и существует стоматологическая помощь. И дентальная имплантация, в частности.

Это способ замены пришедших в негодность и не подлежащих восстановлению зубов искусственными имплантами. На незыблемо прочном основании.

Он позволяет полностью восстановить как механику жевания, так и физиологию ротовой полости, как в варианте с зубами безнадежно больными и до предела изношенными, так и с зубами потерянными. Либо по той или иной причине отсутствующими.

На место которых встают — то есть, имплантируются и вживляются новейшие зубные конструкции.

Конструкции:

  • функциональные (позволяющие перерабатывать пищу с любыми свойствами);
  • с длительным сроком службы (до 25 лет) и возможностью быть легко восстановленными;
  • удовлетворяющие требованиям эстетики.

Метод почти универсален, на данном этапе истории он позволяет помочь в случаях, ранее абсолютно безнадежных.

Восстановление утраченных зубов возможно!

Показаниями к данному виду протезирования являются варианты следующих стоматологических нарушений:

  • отсутствие одного из зубов;зубной имплант
  • полностью отсутствующих зубов на челюсти верхней либо нижней;
  • дефекты четырех либо большего количества зубов:
  • недостатки зубных рядов разряда одно-либо двусторонних концевых дефектов;
  • атрофии альвеолярных челюстных отростков:
  • невозможности для пациента пользоваться съемными зубными протезами ввиду рефлекторной рвоты, как на наличие любого инородного тела в ротовой полости, так и при непереносимости вкуса пластмассы, из которой протезы изготовлены, либо в силу специфики профессии;
  • развитие болезней пищеварительной системы вследствие недостаточности пережевывания пищи из-за отсутствия или малого количества зубов.

Возрастные рамки пациентов включают интервал с 18 до 70 лет.

Кому и когда противопоказана дентальная имплантация

Однако установка дентальных имплантов может быть осуществлена не всякому желающему.

Как и для любого оперативного лечения – а это полномасштабное и обширное оперативное вмешательство большой степени сложности, могущее потребовать проведения в несколько этапов – для метода существуют противопоказания.

Они немногочисленны, но для решения вопроса о возможности операции требуют консилиума не только в лице стоматолога-хирурга и ортопеда, но и врача-пародонтолога и специалиста-ортодонта.

Это случаи общего заболевания, когда абсолютно противопоказана любая операция ввиду:

  • туберкулеза либо иной острой инфекции;
  • онкологического заболевания либо периода проведения лучевой терапии вообще и в области голова-шея, в частности;
  • заболеваний, как крови, так и кроветворных органов;
  • болезней костно-суставной системы, в частности, класса коллагенозов;
  • иммунопатологии;
  • заболеваний ЦНС врождённых либо приобретенных, в том числе психических;
  • хронической алкогольной либо наркотической интоксикации.

Челюсть с имплантами

Другими абсолютными противопоказаниями являются:

  • пребывание женщины в состоянии беременности;
  • возраст пациента менее 18 лет.

Невозможно проведения дентальной имплантации и по причинам стоматологического свойства – при наличии патологических изменений или образований в полости рта, касающихся:

  • мягких тканей:
  • нижней либо верхней челюстей.

Относительными, требующими определенной подготовки к проведению имплантации конструкций замещающих корни зубов, являются варианты в виде:

  • недостаточности гигиенического состояния ротовой полости:
  • воспалительных процессов в области слизистых оболочек и пародонта;
  • остеопорозного состояния челюстных костей;
  • патологии прикуса;
  • бруксизма;
  • артрозо-артрита либо иной патологии височно-нижнечелюстного сустава, ведущей к расстройству его функции;
  • потребности в курении.

Какая методика предпочтительнее?

Методики дентальной имплантации отличаются по способу проведения (классическому хирургическому или с помощью лазерного скальпеля), формой имплантатов (с винтовой или иной основой) с различностью срока службы, по применяемому для изготовления протезов материалу, и по времени производства операции.

Последний критерий включает различные по срокам проведения методики:

У стоматолога в кресле

По сравнению с классической хирургической лазерная методика является более передовой: с минимумом травматизации тканей, стерильностью операционного поля и быстротой заживления после вмешательства.

В случае инфицированности зубной лунки либо значительного ее повреждения средством выбора является отсроченный вид имплантации, с прохождением со времени удаления зуба до его установки срока в несколько месяцев, необходимых для подготовки ротовой полости.

В отличие от нее для проведения экспресс-имплантации такого срока не требуется – имплант внедряется непосредственно в лунку удалённого зуба без проведения разрезов и наложения швов. Но при этом виде дентальной имплантации осложнения более вероятны.

Большей опасностью в плане инфицирования отличается также проведение имплантации одноэтапно (с применением неразборных имплантов). Вторым важным отрицательным моментом является воздействие сразу максимальной нагрузки на вживленный зуб, десну и челюсть, чего не случается при дентальной имплантации двухэтапной, с применением разборных конструкций.

4D-технология без необходимости наращивания костной ткани является методом выбора для курильщиков и лиц с количеством костной ткани, недостаточным для фиксации более простых протезов.

Этапы имплантации

Установка импланта проходит в несколько этапов.

На этапе подготовки

В этой фазе процесса после обобщения данных анамнеза (особенно аллергологического) производятся исследования состояния ротовой 3d диагностикаполости, а на основании рентгеновского снимка либо томограммы необходимой области оценивается:

  • степень пригодности кости к хирургическому вмешательству;
  • состояние височно-челюстного сустава, пазухи верхней челюсти и канала нижней челюсти.

После выбора методики имплантации производится диагностика состояния других органов и систем организма, проводятся необходимые консультации со специалистами других лечебных профилей на предмет противопоказаний к операции.

После составления плана лечения, обсуждения и заключения договора наступает очередь технической стороны вопроса.

Производятся санирующие ротовую полость мероприятия:

  • с удалением несостоятельных прежних ортопедических конструкций либо их заменой (ввиду несовместимости применяемых ранее и теперь материалов);
  • с удалением пришедших в негодность не подлежащих восстановлению зубов;
  • с обязательной профессиональной очисткой зубов.

Завершается этап изготовлением по диагностической модели хирургического муляжа на основе слепков-оттисков с зубочелюстной системы.

Компьютерная модель импланта

Компьютерная модель будущего импланта

На хирургическом этапе

В зависимости от выбора методики протезирования операция производится в один или два этапа.

По первой методике установка не разборного дентального импланта осуществляется в лунку удаленного зуба.

При протезировании по второй методике первой задачей I фазы хирургического этапа после применения анестезии является моделирование ложа для протеза.

Обнажают кость челюсти разрезом по гребню альвеолярного отростка и отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, после чего шаровой фрезой маркируют костное ложе в месте, намеченном для монтажа имплантата (некоторые технологии маркировки не требуют).

Используя сверло с диаметром от 2 до 2,5 мм, производят препарирование канала в челюсти на глубину, равную высоте внутрикостно-опорного сегмента имплантата.

Для расширения канала используют сверла последовательно нарастающего диаметра, для окончательного моделирования ложа применяется развёртка, либо фреза (в случае протеза с цилиндрической основой), либо метчик (в варианте с основанием винтовым).

Стоматологические фрезы

Стоматологические фрезы

В варианте с пластиночным либо комбинированным видом протеза формирование цилиндрического отдела ложа завершается его препарированием под пластиночный сегмент с применением фиссурных бор.

Следующая задача первого этапа состоит в установке импланта — винтовой вкручивается, цилиндрическую либо пластиночную конструкции монтируют в смоделированном ложе, применяя соответствующие инструменты.

Во избежание врастания тканей в канал протеза в место установки абатмента на следующем этапе ввинчивают заглушку.

абатменты

Завершается хирургический этап ушиванием – после окончания монтажа челюстного сегмента импланта лоскуты надкостницы и слизистой водворяются на прежнее место, разрез наглухо зашивается.

Суть II фазы хирургического этапа заключается в выкручивании заглушки через микроразрез в десне с вкручиванием формирователя десны, который в последующем будет заменен абатментом импланта.

Установка импланта

На ортопедическом этапе

Установка абатмента завершается изготовлением слепков зубных рядов. По их оттискам изготавливают копии зубных рядов, по образцу которых подготавливают искусственные коронки или протез-мост.

Этап восстановительный и уход

Для остеоинтеграции – сращивания импланта с костью челюсти с появлением вновь образованной костной ткани, обрастающей поверхность протеза, необходим период приживления, который занимает для нижней челюсти около 2 месяцев, для верхней – около 3.

В процессе приживления пациент должен регулярно посещать стоматолога, осуществляющего контроль над процессом. При наличии полоскание рта антисептикомпризнаков отторжения имплант удаляется, чтобы после заживления быть установленным заново.

В послеоперационном периоде терапию проводят с применением антисептиков, анальгетиков и иных необходимых препаратов.

Непосредственно после оперативного вмешательства необходимой мерой является прикладывание льда к области операции по 15-20 минут 5-6 раз в течение суток.

Необходимо:

  • полоскание растворами антисептиков 10 – 15 раз/день;
  • использование при чистке зубов мягкой щетки, особенно осторожным необходимо быть в области швов;
  • употребление механически щадящей пищи.

Есть мнение

Отзывы пациентов стоматологических клиник, которым было произведено дентальное имплантирование зубов.

История простая: рядом с удаленным малым коренным зубом медленно «растаяла» шестерка, оставив в десне «пень» с корнями. Корни не болели, так как зуб был леченным, но получилась «яма».С другой стороны, только на нижней челюсти, была такая же «яма» от удаленного зуба, тоже шестерки.

Всего трех зубов нет – а жевать уже нечем. Думал поставить мост, но нужно точить живые зубы рядом, а их жалко. Так и ходил в раздумье, пока стоматолог не объяснил, что каждый зуб можно восстановить отдельно, утвердив на надежном металлическом «постаменте». Врачу поверил не зря – результатом очень доволен!

Николай, 54 года, Барнаул

Поставили имплантат вместо нижнего жевательного зуба. Вся процедура заняла два часа, боли не было вообще, потом на ночь выпила Аспирин. Утром пошла на службу, боли не было, только неприятное ощущение давления, но через 3 дня оно исчезло.

Анна, 26 л, Саратов

Цена, как эквивалент качества

Цена дентальной имплантации является эквивалентом качества обслуживания, которое зависит от:

  • разряда стоматологической клиники;
  • степени сложности конкретного варианта вмешательства;
  • необходимого числа имплантатов;
  • уровня эстетических запросов пациента.

Отдельной статьей расходов является сумма, вложенная в проведение диагностических исследований и анализов, как перед операцией, так и после неё.

Перечень предстоящих затрат выглядит удручающе.

Но следует учесть, что в результате лечения происходит восстановление:

  • архитектуры лица;
  • функции жевания, а значит и нормальной работы пищеварительной системы и организма в целом:
  • самоуважения и уважительного отношения со стороны окружающих.

С учетом всех пунктов «за» и «против» расходы на установку одного импланта бюджетного сегмента в Москве в размере от 12,5 тысяч рублей не кажутся сверхъестественными.

Цена одного мини-импланта от разных производителей в клиниках Москвы составляет от 7,5 до 8 тысяч рублей. Это без учета скидок в 10% для участников ВОВ, пенсионеров и студентов.

До и после установки импланта

В среднем же цена по Москве составляет для:

  • протезирования на имплантатах – около 25 тысяч;
  • имплантации – около 27000 рублей.

Стоимость услуги в различных стоматологических центрах РФ будет зависеть от факторов, перечисленных выше.

Клиники и центры дентальной имплантации:

Задать вопрос

/* ]]> */