Особенности установки имплантов на жевательные зубы

На жевательные зубы оказывается большая нагрузка в процессе пережевывания и размельчения пищи. Именно они чаще всего поражаются кариесом, и в конечном итоге многим пациентам приходится их удалять.

Сегодня очень популярным стало проведение имплантации. Что это за процедура, как правильно к ней подготовится и какие есть варианты имплантов на жевательные зубы? Об этом и многом другом пойдет речь в данной статье.

Причины и последствия отсутствия моляров

Согласно статистике именно моляры и премоляры чаще всего теряют многие пациенты. Причин для этого огромное количество:

• курение и употребление спиртных напитков;
• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• употребление горячих или кислых продуктов питания, которые постепенно разрушают эмаль;
• развитие кариеса;
• воспаления десен;
• кистозные образования на зубных корнях.

При начальной стадии кариозного поражения происходит разрушение верхнего слоя — эмали. По мере прогрессирования он проникает глубже и вызывает различные заболевания типа пульпита или периодонита. Если вовремя не поставить пломбу на больной зуб, то это приведет к его полному разрушению и потребуется удаление корня.

С проблемой пародонтоза (кровоточивость и воспаление десен) сталкиваются многие люди. При этом происходи оголение самого моляра и его корня, со временем происходит его выпадение. Поэтому очень важно проводить профилактику этих заболеваний. У некоторых пациентов диагностируют наличие кист на корневой системе и такой зуб подлежит 100 % удалению.

После потери или удаления зуба больному обязательно проводят процедуру протезирования. При отсутствии жевательных моляров и премоляров его нужно проводить в обязательном порядке, чтобы человек мог нормально пережевывать пищу и не наносить вред органам пищеварения при проглатывании больших кусков.

Методы восстановления моляров

При установке имплантов на моляры и премоляры используют такие виды методик:

1. Съемное протезирование. В данном случае протез изготавливают из мягких материалов и крепят его на здоровый моляр и десну.
2. Классическая имплантация. Может проходить в несколько этапов, данная методика считается самой лучшей на данный момент, при проведении процедуры здоровые моляры не задействуются.

Преимущества имплантации

Этот метод имеет ряд преимуществ перед другими стоматологическими операциями:

1. Благодаря имплантации пациент может полноценно совершать жевательные движения, так как происходит процесс восстановления не только зуба, но и его корневой системы.
2. Отсутствие атрофии костных тканей, у пациента сохраняется правильный прикус, не происходит нарушение природных обменных процессов.
3. Удобство в эксплуатации. Пациенту не требуется совершать каких-то специальных манипуляций, достаточно будет просто проводить чистку протеза как и остальных зубов. Он ничем не отличается от других, поэтому пациент не почувствует никакой разницы.
4. Длительность эксплуатации. Установленный жевательный имплант при правильном уходе может прослужить до 10-15 лет.
5. Отсутствие повреждений на соседних здоровых зубах, в отличие от съемных протезов.

Особенности имплантации

Местоположение моляра имеет значение в процедуре имплантации. Существуют некоторые различия в имплантации зубов верхнего и нижнего ряда. Также можно выделить одноэтапную и двухэтапную имплантацию жевательных зубов.

Верхний ряд

В данном случае из-за близкого расположения к гайморовым пазухам пациенту проводят костнопластическую операцию. При этом врач немного приподнимает нижнюю часть пазухи и заполняет полученное пространство специальным материалом, который схож с человеческим.

Эта процедура называется синус-лифтинг, выполнять ее должен только опытный специалист, чтобы не произошло ненужных осложнений.

Нижний ряд

Установка происходит, так же как и для верхних моляров. В данном случае процедура отличается только длительностью приживления конструкции.

На нижнем ряду она происходит быстрее, чем на верхнем. В среднем этот срок составляет около 90 дней (для верхних это 6 месяцев). Процедура имплантации нижних моляров и премоляров называется костная пластика.

Одноэтапная

В случае одноэтапной процедуры пациент проходит тщательный осмотр у стоматолога, делает необходимые рентгеновские снимки, чтобы установить состояние корней и косной ткани.

После этого врач подбирает необходимый материал для импланта, определяет ход проведения процедуры. Далее проводятся очистка полости рта, ее санация и непосредственная установка.

Двухэтапная

Если требуется несколько этапов для проведения имплантации, то все происходит следующим образом:

1. Удаление поврежденного зуба и корневой системы.
2. Изучение врачом состояния костной ткани. В случае выпадения моляра лучше всего сразу обращаться к специалисту, так как затягивание процесса может привести к началу процессов атрофии. Это сильно усложнит процесс имплантации и пациенту могут назначить процедуру ее наращивания. Это требует дополнительных финансовых затрат.
3. Далее в костную ткань внедряется остроконечный имплант. Начинается процесс регенерации и приживления (от 3 до 6 месяцев в зависимости от здоровья пациента и локации моляра).
4. Установка протеза.

В некоторых случаях пациенту на время приживления могут поставить временный протез. О целесообразности этого процесса принимает решение врач.

Часто задаваемые вопросы

Интернет-пользователи часто задают вопросы на тему имплантации. Мы постарались собрать и ответить на самые волнующие вопросы наших читателей.

Ставят ли импланты на жевательные зубы?

На этот вопрос мы уже ответили в нашей статье, но также хотим добавить пару уточняющих моментов.

Да, имплантация проводится в обязательном порядке. Однако эта процедура немного отличается от имплантации других видов зубов. Процесс установки импланта происходит в несколько стадий.

В первую очередь в кость пациента внедряют сам имплант, затем нужно подождать около полугода, чтобы он прижился, и произошло заживление десен. Только в случае нормального приживления устанавливают специальную коронку. Такая конструкция будет служить очень долго.

Какие импланты ставят на жевательные зубы?

Для каждого пациента врач подбирает индивидуальный имплант, не бывает двух одинаковых. Для жевательных моляров категорически запрещается использовать короткие и тонкие конструкции, они просто не выдержат нагрузку. Размер врач подбирает индивидуально в зависимости от ширины межзубного пространства.

Как правило, в случае нижней и верхней челюсти используют классическую имплантацию в  два этапа. Это поможет снизить риск возможного отторжения и проведение повторной процедуры.  Сегодня существует огромное количество производителей этих систем, они отличаются материалом и своей стоимостью.

Рассмотрим самые популярные формы жевательных имплантов:

• пластиночного типа используются при нехватке костной ткани у пациента;
• корневидного типа, имею форму конуса с резбленным окончанием;
• комбинированные.

Самыми эффективными и прочными считаются такие виды конструкций:

1. Эндооссальная. Устанавливается внутрь кости.
2. Субпериостальная. Применяется при тонком альвеолярном отростке.
3. Внутрислизистая. Она не вживляется в кость, а является частью съемного протеза.
4. Эндодонтически стабилизированная. Используется для удлинения корневой системы моляра.

Среди популярных производителей можно выделить фирмы Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech. Эти системы являются весьма дорогостоящими, но и служат дольше других. Более доступными по цене считаются системы фирм MIS (Medical Implant System), Alpha-Bio и Dentium.

Для того, чтобы правильно подобрать конструкции нужно проконсультироваться с врачом. Основными критериями для имплантов на жевательные моляры считаются: длина, материал изготовления, поверхность протеза (в случае наличия небольшой шершавость процесс приживления ускоряется), виды резбления, место соединения коронки с самим имплантом должно быть очень крепким, длительность эксплуатации, наличие документов на конструкцию.

Что лучше мост или имплант?

Многие пациенты становятся перед выбором: мост или жевательные импланты? Естественно самым лучшим вариантом будет проведение имплантации, однако эта процедура достаточно дорогостоящая.

Поэтому многие предпочитают ставить конструкцию в виде моста, которая опирается непосредственно на здоровые зубы. Однако недостатком этого метода является постепенное разрушение здоровых зубов из-за сильной нагрузки на них.

Какой бренд имплантов лучше ставить?

На моляры самыми лучшими среди пациентов и врачей считаются импланты фирмы  Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech. Они изготавливаются из высококлассных материалов, меньше отторгаются (чего не скажешь о более дешевых вариантах). В любом случае, выбор материала и конструкции для имплантации лучше проводить с помощью опытного специалиста.

Мнения пациентов

В большинстве случаев об имплантации жевательных зубов пациенты отзываются положительно. Отрицательные отзывы присутствуют в случае использования некачественных материалов или проведения процедуры неопытным специалистом.

Стоимость

Ценовой диапазон достаточно большой и зависит от используемого материала. В среднем процедура обойдется пациенту в 30000-150000 тыс. рублей за один. Сюда входит проведение процедуры установки импланта, временного протеза, а затем постоянного.  В случае нехватки костной ткани или других дополнительных процедур (снимки, лечение десен и т.д.) цена увеличивается.

Сегодня процедура имплантации зубов становиться все более популярной. Моляры человека чаще всего поражаются кариесом, и их приходится удалять.  Для установки используются высококлассные биоматериалы, процесс отторжения невелик.

Нужно помнить, что эта процедура проводится при отсутствии противопоказаний. В выборе импланта и его размеров поможет врач-стоматолог. Благодаря широкому диапазону имплантация зубов становится доступна практически каждому.