Полная имплантация: широко улыбаемся и себя не стесняемся

Утрата всех зубов влечет за собой появление заболеваний системы пищеварения, вызывает атрофические процессы костной ткани челюстей.

Кроме этого, такой серьезный дефект нарушает психоэмоциональное состояние человека из-за появления эстетического дискомфорта.

Полная имплантация позволяет устранить эти дефекты и обеспечить полноценную улыбку, возвратив человека к привычной жизни без комплексов.

Суть методики

Имплантация — это разновидность операции, с помощью которой происходит реконструкция утраченных зубных единиц. В ходе ее проведения осуществляется вживление в костную ткань челюсти винта (штифта, изготовленного из титана), который выполняет функцию корня. Вторая часть импланта возвышается над десной и называется абатментом. На его поверхности устанавливается коронковая часть зуба.

При полной адентии (отсутствие всех зубов) возникает необходимость вживлять в каждую челюсть от 12 до 14 имплантов. Это осуществимо только в том случае, если имеется достаточное количество костной ткани, отсутствует анатомическая особенность близкого расположения нерва. Кроме этого, такая методика с точки зрения материальных затрат подходит не для каждого человека.

Поэтому практикующими стоматологами были разработаны новые технологии, которые полностью восстанавливают ряд, и равномерно распределяют нагрузку на внедренные импланты.

Показания и противопоказания

Вживление имплантов будет актуальным в следующих случаях:

1. Полное отсутствие зубные единиц, как на верхней, так и на нижней челюсти. Это достойная альтернатива съёмному протезированию, потому что искусственные импланты не требуют специального ухода, и адаптация к ним происходит за короткий срок.
2. Если съемные протезы вызывают аллергические реакции, провоцируют развитие рвотного рефлекса.
3. Невозможность установления протеза из-за утраты зубных единиц в конце ряда.

Ситуации, когда методика полной имплантации попадает под полный запрет:

• если у пациента имеются заболевания кровеносной системы с функциональным нарушением свертываемости крови;
• ВИЧ-инфекция (делает невозможным приживление импланта);
• патологии, связанные с расстройством эндокринной системы (сахарный диабет вызывает трудность заживления тканей);
• злокачественные новообразования и туберкулез;
• состояние с повышенным тонусом жевательных мышц (бруксизм);
• психическая неадекватность человека.

Также существуют относительные противопоказания. По мере их устранения разрешается использовать данную методику:

• возраст пациента до 16 лет;
• патологическое пристрастие к алкоголю и табакокурению;
• воспалительные процессы ротовой полости, заболевания инфекционного характера;
• все триместры беременности, а также период, когда женщина кормит грудным молоком малыша.

Плюсы и минусы

Если производить сравнение с обычным протезированием, то установка протезов на имплантах при полном отсутствии зубов имеет важные преимущества:

1. Полное отсутствие зубного ряда при вживлении искусственных единиц позволяет установить несъемную конструкцию. Это обеспечивает легкий уход за зубами, создавая преимущества по сравнению со съемным протезом.
2. Имплантирование позволит не допустить развитие атрофического процесса костной ткани. Такая ситуация может возникать при ношении съемной конструкции.
3. Внедрение в костную ткань винтового штифта после хорошего приживления сохраняется до конца жизни, в то время как мостовые соединения постепенно разрушаются из-за развития дефекта опорных зубов.
4. Как бы плотно не прилегали съемные протезы к десне, во время еды частички пищи попадают под них, создавая неприятные ощущения. Полная имплантация исключает эти проявления.

Кроме этого, методика введения современных имплантационных штифтов имеет следующие положительные эффекты:

• изделия являются гипоаллергенными, что не вызывает отторжения;
• визуально зубной ряд имеет естественный вид;
• использование местной анестезии исключает болезненность в ходе операции.

Недостатки:

• высокая стоимость (начальная цена начинается от 40000 р.);
• импланты при полном протезировании зубов устанавливаются в течение длительного времени (иногда до полугода);
• существует риск возможного отторжения;
• вживление винтового штифта в верхнюю челюсть сопряжено с риском повредить гайморову пазуху;
• имеются абсолютные противопоказания.

На фото результаты протезирования при отсутствии всех зубов в ряду:

Различия в полной имплантации верхней и нижней челюсти

Когда происходит протезирование верхнего зубного ряда с помощью вживления дентальных имплантатов, то могут возникать некоторые трудности.

Имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов затруднена из-за следующих особенностей анатомического строения:

• костная ткань имеет меньшую плотность по сравнению с нижней челюстью, поэтому приживление происходит медленнее;
• быстрое развитие атрофических процессов;
• неаккуратно произведённая операция может нарушить целостность гайморовых пазух, существует опасность повреждения тройничного нерва;
• высокие эстетические требования.

При протезировании нижней челюсти процесс приживления искусственных «корней» происходит гораздо быстрей из-за плотной структуры ткани костного типа. Эта анатомическая особенность также способствует снижению вероятности атрофических процессов, воспаление мягких тканей возникает в редких случаях.

Способы протезирования при полном отсутствии зубов, сколько ставится имплантов

При отсутствии зубного ряда используются три вида вживления имплантов. Они обеспечивают функциональность при выполнении акта жевания, но каждом случае имеют разное количество винтовых штифтов.

Существуют следующие виды протезирования при полной адентии:

1. Съемные протезы. Данная методика подходит людям, которые носили обычные полные съемные протезы, но не могли к ним привыкнуть. В этом случае протезирование на нижней челюсти предполагает введение от 2 до 4 имплантов, крепление которых происходит за счёт шаровидных абатментов. Для верхней челюсти оптимальным будет вживление от 4 до 6 винтовых штифтов. Методика отличается относительно недорогой ценой и хорошей фиксацией.
2. Несъемный метод. Быстрая адаптация и естественная визуализация зубного ряда — главные достоинства этого вида протезирования. Если методика используется на верхней челюсти, оптимальным будет установление от 6 до 8 имплантов. All-on-4 — этот метод позволяет установить полный зубной протез на нижней челюсти путём имплантации 4 штифтов, два из которых устанавливаются под углом 45°.
3. Условно съемное протезирование. В этом случае пластиковая десна служит основанием протеза. Также может использоваться единая металлическая дуга (бюгель). Данная конструкция обеспечивает устойчивую фиксацию, даже если имеются признаки атрофического изменения костной ткани. При этом самостоятельно снять данную конструкцию невозможно. Это может выполнить стоматолог в случае необходимости коррекции протеза.

Мини-импланты при полной адентии

Утрата зубного ряда вызывает развитие атрофических процессов, из-за чего возникает дефицит костной ткани. Такая ситуация делает актуальным использование мини-имплантов при полном отсутствии зубов.

Процедура практически не имеет противопоказаний и является безболезненной.

Эти изделия имеют следующие особенности:

• от обычного винтового штифта отличаются размером (в 4 раза меньше);
• на конце имеется шаровидное основание с резиновым кольцом;
• устойчивая фиксация осуществляется путём защелкивания замкового соединения;
• обеспечивает возможность использования съемной и несъемной конструкции.

Стоимость

Цена на полную имплантацию может существенно отличаться в зависимости от региона России, статуса стоматологической клиники, а также вида используемого материала и производителя.

Эконом вариантом будут являться следующие виды изделий:

• с коронкой из металлопластмассы от Швейцарских производителей (компания Roott) — 41000 рублей;
• металлокерамическая коронка — 60000 рублей;
• с коронковой частью из циркония — 70000 р.

Цена протезирования полной челюсти будет находиться в пределах 280000 руб.

Израильская компания AlphaBio предлагает свои изделия из металлокерамики по цене от 35000 руб. Коронки из циркония имеют начальную стоимость от 50000 руб.

Технологии имплантация зубного ряда в редких случаях вызывают отторжение, что обеспечивает высокое качество протезирования. Однако эту процедуру нельзя назвать общедоступной, так как высокая стоимость ограничивает сферу применения. Поэтому она ещё не получила широкого распространения среди лиц пенсионного возраста, потому что они входят в группу лиц с пониженным материальным достатком.