Коронки

Цельнолитые коронки — современный метод восстановления жевательных зубов

литые металлические коронкиВсе знают, что улыбка – это своего рода визитная карточка. Но не все могут похвастаться здоровыми и красивыми зубами, однако, значительный прогресс в развитии стоматологии последних лет позволяет приблизить зубы к заветному идеалу с помощью многочисленных решений и методик.

Один из наиболее востребованных способов реанимировать зубы – установка цельнолитых коронок.

Что это такое, применяемые сплавы

Цельнолитая металлическая коронка изготавливается из определенного сплава по индивидуальным размерам.

Используются такие коронки чаще для протезирования моляров. При определенных условиях, возможно их применение и в так называемой «линии улыбки», то есть на передних зубах. При желании можно установить на зубы литые коронки с покрытием или без, а также с облицовкой.

Применяются литые коронки при реставрации поврежденного зуба и как опора для мостов.

Для литых изделий применяются следующие сплавы:

  • хром совместно с никелем;
  • хром совместно с кобальтом;
  • сплавы с титаном;
  • сплавы с золотом или платиной.
Золото считается наиболее подходящим металлом, поскольку оно выдерживает жевательную нагрузку и стирается с той же скоростью, что и обычная эмаль.

Кроме того, если коронка будет устанавливаться на передние зубы, в качестве дополнения используется пластмассовая или керамическая накладка.

Варианты литых коронок

В зависимости от рекомендаций врача и от пожеланий пациента можно установить один из следующих видов цельнолитой коронки:

  1. Без напыления. Самый бюджетный и простой вид коронки, металл при этом блестит, как отполированный.Литые коронки с напылением
  2. С напылением. Покрытие «под золото» (нитрид титана) наносится на коронку вакуумно-плазменным методом. Поверхность ее становится матовой, однако, с эстетической точки зрения, зубы остаются не слишком привлекательными. Нитрид титана, используемый в качестве напыления, способен влиять на микрофлору и состояние слизистой полости рта, кроме того, цельнолитая коронка с напылением может вызывать аллергию.
  3. С облицовкой. Облицовка происходит с помощью пластмассовой или керамической накладки. Их срок службы невелик, около 5 лет, при этом пластмасса со временем темнеет и может выделять вредные вещества. Керамика, в свою очередь, склонна к трещинам и сколам.

Показания и противопоказания к установке

Стоматологи предлагают использовать литые изделия если:

Противопоказания:

  • зубы с живой пульпой у детей и подростков;
  • пародонтит тяжелой степени.

Преимущества и недостатки литья

Главные достоинства цельнолитых коронок:

  • длительный срок службы;
  • герметичность (исключается попадание под коронку пищи, слюны, пасты);
  • высокая прочность.

Недостатки:

  • необходимость снятия большей части тканей зуба;
  • при нарушении технологического процесса литья коронки, возможно последующее травмирование десен;
  • неэстетичный вид (при широкой улыбке и смехе будут видны металлические протезы).

цельнолитая коронка

Достоинства перед штампованными изделиями

Штампованные коронки – это устаревший метод протезирования, который постепенно сходит на нет. Многие стоматологические поликлиники еще оказывают такую услугу, но она уже не так востребована.

Штампованная коронка – это ортопедическая конструкция, изготавливаемая из специальных металлических заготовок-гильз. По сути, это колпачок, который надевается на обработанный зуб.

Для создания штамповки снимают слепок с челюсти пациента, а затем на гипсовой модели формируется коронка. Готовую коронку примеряют, устраняют недостатки, если такие имеются и ставят на постоянный цемент.

Цена таких коронок существенно дешевле, чем у цельнолитых, но и долговечностью и качеством они похвастаться не могут.

Минусы штамповок:

  • неплотное прилегание к десне из-за чего возможно попадание бактерий и инородных тел под коронку;штампованные коронки
  • частое развитие кариеса под коронкой;
  • развитие гальваноза, так как металлический сплав штампованных коронок создает отрицательный потенциал, то он постепенно подвергается коррозии, а слюна в полости рта является электролитом. Возникает отличная среда для появления микротоков, которые могут достигать 150 мВ;
  • быстрая изнашиваемость металла, толщина штамповок всего 0,3 мм;
  • недолговечность цемента, который быстро рассыпается, позволяя попасть под протез частичкам пищи.

Чем литая коронка лучше:

  • используются более усовершенствованные сплавы со специальными добавками, что делает поверхность зуба гладкой;
  • длительный срок эксплуатации, такие коронки могут прослужить порядка 10 лет;
  • надежное прилегание коронки к зубу;
  • необходимо минимальное препарирование под цельнолитую коронку.

Достоинства перед металлокерамикой

Металлокерамика – популярное стоматологическое решение. С эстетической точки зрения на передние зубы лучше ставить их. Если говорить о жевательных, то предпочтение остается за цельнолитыми.

Преимущества литых коронок перед металлокерамическими:

  • цельнолитая коронка имеет меньшую толщину в сравнении с металлокерамической, поэтому обтачивать зуб приходится не так интенсивно, сохраняется больше зубной ткани, а значит, зуб будет служить дольше;
  • металлокерамические коронки подвержены сколу, часто требуют реставрация, цельнолитые же лишены такой проблемы.
коронка изготовленная литьем

Цельнолитая коронка, как на фото, прослужит гораздо дольше, чем штамповки

Процесс изготовления

Изготовление цельнолитой коронки подразумевает следующие шаги:

  • препарируется зуб;
  • снимается анатомический оттиск с помощью специальной силиконовой массы;изготовление коронки
  • фиксируется центральное соотношение челюстей;
  • осуществляется припасовка коронки, проверка окклюзионных соотношений;
  • коронка фиксируется;
  • изготавливается разборная гипсовая модель;
  • моделируется восковая композиция будущей коронки;
  • воск заменяется на металл в литейной лаборатории;
  • коронка обрабатывается, шлифуется и полируется.

Работа мастера, изготавливающего подобные коронки, сродни работе ювелира.

Этапы установки

Установка дело не одного дня и проходит она в несколько этапов:

  • на первом этапе необходимо пролечить имеющиеся заболевания зубов и полости рта и удалить налет и отложения;
  • далее зуб обтачивается;
  • отлитая коронка примеряется и, если нужно, отправляется на доработку;
  • обычно коронку ставят на временный цемент, чтобы человек смог понять удобно ли ему, не нарушен ли прикус;
  • последний этап – установка коронки на постоянный цемент, при этом она проседает в десну примерно на 0,2 мм.

Пока происходит изготовление цельнолитых коронок, на препарированные зубы ставятся временные коронки.

Особенности ухода за полостью рта

Уход за полостью рта после установки коронки не требует каких-то особых усилий. Необходимо лишь тщательно чистить зубы, ополаскивать их после приема пищи и вовремя посещать стоматолога. Однако, следует внимательно относиться к состоянию десен и избегать их воспаления.

При гингивите и пародонтите возможна расфиксация коронки.

При правильной установке и использовании хороших материалов, срок службы цельнолитой коронки достигает 15-20 лет.

Металлические коронки

Мнения разные бывают…

Отзывы людей, которые сделали свой выбор в пользу цельнолитых коронок для коррекции зубного ряда.

Ставила свои первые коронки еще 10 лет назад, тогда по совету знакомых выбрала штамповки, вроде подешевле, но качество оказалось не на высоте. Когда пошла ставить новые, решила, что будут только цельнолитые. Поставила и не жалею.

Прикусу не мешают, подогнаны идеально. Керамику ставить на жевательные зубы мне не нужно было, эстетическая сторона меня не очень волнует. А вот со своей задачей литые коронки справляются отлично.

Марина Николаевна, 64

Еще во времена СССР я поставил себе коронки на 4 моляра. Спустя время, они быстро проелись и пришлось ставить еще раз. Тогда я всех нюансов не знал. Когда несколько лет назад пришел в стоматологию, узнал, что у меня были простые штамповки, а сейчас можно ставить полноценные литые коронки, которые прочнее и удобнее.

Поставил себе коронки с напылением и очень доволен, к тому же, изо рта пропал постоянный привкус кислого. Стоматолог объяснил, что сейчас более совершенные сплавы и от них нет такого неприятного вкуса.

Генадий

Поставила себе две цельнолитые коронки. Керамика все-таки дорогое удовольствие, да и нагрузка на жевательные зубы большая, лучше уж металл.

В стоматологии сделали все быстро и качественно, первый раз поставили на временный цемент, все оказалось очень удобно, как будто так и было. На следующем приеме поставили на постоянный цемент. Коронка заходит немного под десну, и вначале были не очень приятные чувства, но все быстро прошло.

Алина, 39

Цена вопроса

Средняя цена никель-хромовой цельнолитой коронки без напыления около 2000 рублей. Ее же стоимость с напылением под золото (нитрид титан) от 3000 рублей.

Цена коронок из драгоценных металлов значительно выше и зависит от вида материала.

Задать вопрос

/* ]]> */