Как выбрать коронки на зубы: виды, преимущества и цены

Коронки на зубы представляют собой один из методов несъемного протезирования, который применяют в случае значительного повреждения зуба. Существует несколько видов протезов в зависимости от материала, из которого их изготавливают.

У каждого есть свои преимущества и недостатки, а также особенности при установке.

Чтобы решиться на этот способ лечения, необходимо ознакомиться со всеми альтернативными вариантами и выбрать наиболее приемлемый.

Когда установка коронки — лучшее решение

Коронки – это не прихоть стоматолога, а неизбежная необходимость. Их основное назначение состоит в сохранении зуба, если другие методы лечения перестают быть эффективными. Как правило, установку несъемного протеза назначают в том случае, если больше половины твердой части зуба разрушена.

Как было упомянуто ранее, для установки коронки зуб должен быть разрушен больше, чем наполовину, при этом корень должен быть целым. Мертвые зубы и те, у которых повреждена пульпа, не получают должного питания, поэтому становятся ломкими. Коронки устанавливают:

• 

  Флюороз

  при сколах и трещинах, чтобы укрепить зуб;

• после травм, при которых пострадала наддесневая часть зуба;
• для депульпированных зубов;
• при флюорозе;
• из эстетических соображений.

Депульпация зубов и сколы являются наиболее распространенными и необходимыми случаями для укрепления ряда коронками.

При этом не нужно бояться обтачивания внешней части, так как после удаления пульпы зуб не отличается чувствительностью, а обработка производится под местным обезболиванием. Кроме того, при использовании литых коронок не требуется сильно обтачивать зубы.

Многие пациенты противятся установке коронок из-за страха неизбежной потери зуба. Это утверждение является в корне неверным, так как коронку устанавливают, чтобы укрепить и защитить оставшуюся часть зуба.

Своевременное использование этого метода лечения позволяет на долгие года продлить жизнь испорченному зубу, при этом цена вопроса и его трудоемкость значительно ниже, чем при установке имплантатов.

Какие же бывают коронки и в чем особенность каждой?

Виды коронок различают в зависимости от материала, из которого они изготовлены:

• металлокерамики;
• металлопластмассы;
• керамики;
• металла;
• с опорой на имплантаты.

Давайте разберемся, какие же коронки на зубы лучшие использовать в каждом определенном случае, а также достоинства и недостатки каждого вида. Все это позволит понять, как выбрать коронку для установки в каждом конкретном случае.

Металлокерамическое покрытие

Металлокерамические коронки представляют из себя каркас из металла и керамическое покрытие из оксида циркония, с помощью которого формируют внешние параметры зуба. У этого вида множество положительных качеств, так как металлическая основа придает коронкам высокую прочность и долговечность.

Такие зубы выдерживают большую нагрузку, при правильной гигиене срок службы достигает 15 лет. Огромным плюсом этого вида коронок является эстетический вид. За счет керамического покрытия достигается эффект натуральных зубов.

При всех достоинствах металлокерамические коронки имеют доступный уровень цены, адекватный получаемому качеству.

Этот вид коронок имеет два недостатка. Первый связан с сильным обтачиванием зуба при подготовке к установке протеза. С твердых слоев снимают до 2 мм ткани. Кроме того, под металлокерамические коронки депульпируются зубы.

Частым осложнением при процедуре является ожог ткани, в результате которого пульпа гибнет. Уже после установки протеза проявляются признаки воспалительного процесса, для лечения которого необходимо удалить коронку, пройти курс реабилитации и снова установить коронку.

Металлопластмассовые коронки

Металлопластмассовые коронки еще называют металлополимерными или металлокомпозитными. Этот вид протезов чаще всего носит временный характер, хотя многие пациенты отдают ему предпочтение из-за незначительной стоимости. Так как пластмасса является пластичным материалом, на изготовление коронки потребуется значительно меньше времени, 3-5 дней. Установка проводится в течение часа.

Металлический каркас добавляет прочности конструкции, поэтому она относительно надежная. Внешний вид протеза можно довести до имитации натуральных зубов, а привыкание к нему протекает быстрее.

Пластмасса относится к самым ненадежным материалам. Она быстро стирается и стачивается. Неровные края могут повредить десны, доставлять дискомфорт.

Срок службы таких коронок не превышает двух лет, после чего придется поставить новые или установить более надежный вариант. Пластик – материал пористый, поэтому он может окраситься.

Кроме того, такая структура благоприятно влияет на размножение бактерий.

Керамика — классика в действии

Керамические коронки покрывают видимую часть зуба. Они бывают двух видов в зависимости от используемого материала: фарфоровые и на основе диоксида циркония.

С эстетической точки зрения это самый лучший вариант для протезирования, так как коронки, особенно из фарфора, невозможно отличить от натуральных зубов.

Оптический эффект полностью имитирует цвет и прозрачность зубов. Как правило, их используют для укрепления резцов. Несмотря на высокую прочность прессованной керамики, она не способна выдержать нагрузки на жевательных зубах.

Преимуществом этого вида протезирования является не только эстетическая составляющая, но и долговечность. Со временем коронки не потеряют своих визуальных свойств, так как керамика не восприимчива к агрессивной среде полости рта.

Кроме того, этот материал максимально близок к естественным зубам, поэтому он не вызовет реакции микрофлоры.

Чаще всего применяют диоксид циркония, хоть он и немножко уступает фарфору. Последний используют для изготовления одиночных коронок. Главным недостатком этого вида является высокая цена.

Металлические коронки

Металлические коронки отличаются в зависимости от материала и технологии изготовления. Они бывают:

• 

  На фото штампованные коронки

  штампованными;

• литыми с напылением;
• золотыми.

Штампованные коронки сегодня считаются устаревшим методом. Они изготавливаются из стальных гильз, допустимо «золотое» напыление. Стоимость таких коронок мала.

Достоинством протезирования является незначительная обработка зуба перед установкой коронки. Но количество недостатков превратили этот метод в малоактуальный на сегодняшний день.

Последнее способствует развитию патогенной микрофлоры, в результате чего могут возникнуть заболевания полости рта или начнется гниение остатка зуба.

Сегодня большинство металлических коронок изготавливают цельнолитьевым способом. В зависимости от индивидуальных особенностей изготавливается слепок будущей коронки, которая отливается из металла. Материалом является кобальт-хромовый сплав. Также можно сделать напыление «под золото». Это, по-прежнему, неэстетичный материал, но он высокопрочный, долговечный и относительно недорогой.

Золотая коронка

Установку коронок из золота производят не в каждой клинике, зачастую такая услуга доступна только в государственных учреждениях.

Это связано с тем, что для использования драгоценных металлов необходима специальная лицензия, получение которой весьма трудозатратно.

Такие протезы смотрятся неэстетично, и главным их достоинством, наряду с прочностью, является только тот факт, что это настоящее золото. Цена на такой материал полностью зависит от рыночной стоимости на металл, а также от размера зуба, работы по изготовлению и установке.

Коронки с опорой на имплантаты

Коронки на имплантатах могут быть как металлокерамическими, так и цельнокерамическими. Они имеют те же достоинства и недостатки, что и обычные виды с креплением на сточенный зуб, но цена на них увеличена. Это связано с усложнением процесса крепления коронки на имплантат.

Процесс установки отличается длительностью и тяжелым протеканием, так как необходимо перенести хирургическое вмешательство, вживление штифта и лишь позднее установку коронки.

Различные виды коронок и процесс их установки:

Цена вопроса

Цена на коронки и их установку варьируется в зависимости от ряда факторов:

• ценовой политики клиники;
• квалификации персонала;
• наличия собственной лаборатории по изготовлению коронок;
• стоимости материалов.

В целом, большинство видов коронок имеет оптимальное соотношение цены и качества в зависимости от их надежности, эстетичности и долговечности.

Сколько стоит поставить коронку на один зуб?

В таблице представлены средние цены на услуги в зависимости от вида коронок, а также сроки службы:

Цены варьируются в зависимости от ряда вышеописанных факторов, при увеличении количества коронок цена возрастает в разы.

В целом ценовая политика опирается на качество предлагаемых вариантов, поэтому при желании надолго отказаться от стоматологического вмешательства и обезопасить себя от болезнетворного воздействия, лучше единожды заплатить больше.

Что выбрать для жевательных зубов?

Если для передних зубов главным качеством является их эстетическая привлекательность, то для моляров этот фактор не так актуален. Жевательные зубы редко попадают в зону улыбки, поэтому при выборе коронки на них следует опираться на их надежность, долговечность и безопасность.

На фото циркониевые коронки на жевательных зубах

В зависимости от цены предпочтение можно отдать литым металлическим коронкам или металлокерамике. Если стоимость не играет большой роли, тогда стоит опираться на степень разрушения зуба.

Для установки металлокерамики необходимо сильно сточить зуб. Если пульпа не повреждена, такое вмешательство может вызвать нежелательные осложнения. Значит, металлическая коронка будет лучшим решением из существующих. Металлокерамика хороша, если зуб уже мертвый, а дополнительным бонусом будет привлекательный внешний вид.

Металлокерамические коронки на имплантах

На моляры допускается установка металлокомпозитных коронок, но из-за сильной нагрузки в процессе пережевывания их придется менять чаще. Этот вид коронок можно рассматривать только в качестве временного варианта, чтобы облегчить период ожидания по изготовлению более надежного протеза.

Использование коронок сегодня значительно продвинулось вперед. В стоматологических клиниках предлагаются многочисленные варианты, в том числе бюджетные, которые помогут сохранить зуб.

В зависимости от материала и его производителя можно существенно снизить расходы, но главное при принятии решения опираться на вопросы безопасности и надежности метода. Это позволит сохранить остатки зуба, продлить срок его службы.