Культевая вкладка — опора под коронку, спасающая разрушенный зуб
Здоровье зубов — важная составляющая беззаботной жизни каждого человека. Сейчас стоматология достигла значительного уровня развития, что позволяет исправлять не только не эстетичный вид зубов, но и предотвращать развитие многих заболеваний в будущем.
Помочь в ситуации, когда зуб полностью разрушен, способна культевая вкладка — удобное изделие, позволяющее устанавливать зубной протез или коронку с помощью специальной конструкции.
Изготавливается вкладка из слепка и закрепляется в обработанном отверстии зуба, благодаря использованию цементирующего состава. Такой механизм способствует равномерному распределению нагрузки на зуб и герметичному прилеганию без образования трещин.
Культевая вкладка восстанавливает анатомическую форму зуба, его функционирование, а также применяется при полном отсутствии пораженной коронковой части. Вкладка воссоздает культю зуба, состоящую из двух частей: корневой и надкорневой, на которую в дальнейшем устанавливается коронка.
Содержание
Отличие от коронок
Многие непосвященные люди задаются вопросом, а в чем разниму между коронкой и вкладкой? Коронка используется во время восстановления функций и внешнего вида зуба, для его укрепления, причем покрывает всю его поверхность, возвращает первоначальный вид зубному ряду, соответствует индивидуальным особенностям прикуса.
Получают коронки лабораторным путем, с помощью снятия слепка и отлития новой точной модели-копии из гипса.
В отличие от коронки, культевая вкладка не считается самостоятельным устройством, а является лишь вспомогательной основой при протезировании, а значит, не задевает нерва.
Зубные культевые вкладки обладают достаточно широким списком преимуществ:
- долговечность эксплуатации;
- полная имитация натурального зуба;
- сохранение будущей целостности зуба и его основных показателей (цвет, прочность), независимо от продуктов питания;
- защита от кариеса и пульпита.
В зависимости от состояния повреждения зубной ткани, применяются восстановительные и культевые вкладки, о возможностях которых говорилось ранее.
Первый же вид используется при несильных нарушениях, когда необходимо реставрировать природную форму зуба и вернуть цвет коронки. Невозможно точно определить, что подойдет в том или ином случае, если не обратиться к профессиональному стоматологу.
Разновидности решений
По типу конструкции изделия бывают литыми и разборными.
Литая культевая вкладка:
- применяется для восстановления однокорневого зуба, так как ее части монолитно соединены, и их разъединение в случае необходимости невозможно;
- установка данной конструкции проще и занимает меньше времени;
- в основе литой конструкции лежит основная платформа и фиксирующие штыри для обеспечения прочного крепления в канале зуба.
Разборная вкладка на штифтах:
- используется для восстановления зуба с тремя или четырьмя корнями, что становится возможным благодаря наличию съемных штифтов, помимо основных;
- разборная конструкция также повторяет форму зуба и не оставляет щели, но требует мастерской установки, в случае которой можно говорить о пожизненной гарантии такой вкладки;
- штифты располагаются под углом, что позволяет разместить изделие в нужном положении независимо от расположения корней.
Два фото, на которых последовательно показана штифтовая культевая вкладка до того, как была разобрана и после:
По виду применяемого материала конструкции бывают:
- Металлические: изготовлены из хромокобальтового сплава или с использованием драгоценных металлов. Отличительными чертами являются надежность и не эстетичный внешний вид, чаще всего их используют для установки на жевательных зубах, не входящих в «линию улыбки».
- Цельнокерамические изготовлены из прессованной керамики и диоксида циркония. Данный вид характеризуется прозрачностью и цветом «нового зуба» (более похожим на натуральный), что повышает их привлекательность и стоимость. Они не уступают по надежности металлическим, но в основном используются для восстановления передних зубов.
- Металлокерамические, — качество которых снижается из-за разницы термического расширения металла и керамики. Именно это служит причиной частого их выпадения.
Показания и ограничения для установки
Культевая вкладка в зуб устанавливается в таких случаях:
- проблемы с коронковой частью зуба;
- нарушения формы и положения зуба;
- дефекты участка зуба, расположенного над десной;
- отсутствие возможности использования пломбировочных материалов;
- необходимость опоры для мостовидного протеза;
- необходимость установки шинирующей конструкции во время болезней пародонта.
Однако существуют ограничения, на которые врач обращает внимание при работе с зубами:
- повреждение корня зуба;
- наличие аллергии на используемый материал;
- заболевания десны или корневых каналов;
- подвижность зубов.
Этапы изготовления и установки
Перед снятием слепка производится подготовка зуба к такой процедуре, а именно совершается препарирование бормашиной, что позволяет удалить ткани зуба, пораженные кариесом или другим заболеванием, и сформировать подходящую полость. После снятия слепка в лаборатории создается модель из гипса, которая сравнивается с исходным зубом.
После моделирования компьютер передает информацию фрезеровальному станку. Там же происходит выпиливание заготовки, которая дальше обжигается в специальной печи. После этого готовую культевую вкладку фиксируют на зубе.
Все начинается с осмотра стоматолога и эндодонтической терапии. Далее производится пломбирование корня и проверка качества пломбировки с помощью рентгена. После этого начинается работа над каналом зуба, делается снятие слепков с обеих челюстей и изготовление гипсовых моделей.
После формирования модели и формы вкладки и утверждения ее стоматологом, следует процесс установки конструкции путем заполнения корневых каналов цементом и расположения штифтов в необходимом положении. После чего готовый элемент придавливается к челюсти для дополнительной надежности.
Уход после установки
После установки требуется соблюдение обычных правил гигиены полости рта и ухода за зубами. Врачи советует применять для этих целей щетку с мягкой щетиной, чтобы не повредить поверхность конструкции. Межзубные же промежутки чистятся щеточкой-ершиком.
Нельзя забывать о профилактическом осмотре, который положено проходить от двух раз в год, и обязательном обращении к специалисту при любых неудобствах и жалобах.
Именно это позволит сохранить культевую вкладку в хорошем состоянии и продлить ее службу на срок более 10 лет.
Практическая оценка
Отзывы пациентов, которым была установлена культевая вкладка, и выводы о сильных и слабых сторонах изделия, исходя из многолетнего опыта применения.
Когда у меня возникли проблемы с передними зубами, я обратился к стоматологу. Моя публичная профессия требует красивой улыбки, поэтому мне была необходима качественная и долговечная работа.
Со специалистом мы выбрали культевую вкладку из золота, о чем я сейчас совсем не жалею. Результат оказался даже лучше, чем я мог себе представить.
Никаких неудобств, только здоровые зубы и приятные, не косые взгляды окружающих. Конечно же, все зависит от стоматолога, поэтому проверяйте компетентность и уровень выбранного Вами врача. Будьте здоровы и красивы!
Олег, 38
Мой возраст прилично за 50, но это не мешает выглядеть моим зубам достойно. Помогает культевая вкладка и коронка — отличное сочетание «на века». Сейчас я не чувствую проблем при жевании и не боюсь улыбнуться. Надеюсь, что такой эффект продлиться ещё долго.
Валерий Петрович, 57
Исходя из характеристик профессионалов и отзывов клиентов, можно сделать вывод, что положительных сторон в использовании культевых вкладок гораздо больше, чем отрицательных.
Достоинствами являются:
- прочность и надежность;
- возможность улучшения формы и общего внешнего вида зуба;
- упрощение установки других конструкций и коронок при наличии сильного разрушения зуба;
- антибактериальность и безопасность использования;
- большой срок службы.
Расстроить же может только не всегда низкая стоимость и необходимость устранения живых тканей зуба для создания правильного прилегания конструкции.
Стоимость установки
Стоимость зависит от выбранного для изготовления материала, индивидуальных расценок врача и зуботехника, а не от конструкции вкладки.
Наиболее дорогими считаются культевые вкладки цельнокерамического вида (цена достигает 18 тыс .рублей), созданные на золотоплатиновом (около 15 тыс. рублей без учета стоимости металла) и серебряно-палладиевом сплаве, стоимостью до 12 тыс .рублей без учета цены металла.
Но этот те случаи, когда цена стоит качества. Получить консультацию и обычный слепок для дальнейшего изготовления можно в стоматологических центрах, заплатив от 1500 до 3500 рублей.