Восстановление зубов с помощью парапульпарных штифтов
Парапульпарные штифты – это конструкции в виде металлических стержней с резьбой, цилиндрической формы из различных сплавов металлов. Они предназначены для восстановления разрушенного зуба при большой площади пораженного участка, на которой необходимо провести работу по реставрации и для работ по устранению ретенции зуба.
Парапульпарные штифты или пины применяются с 30-х годов XX века и имеют большой ассортимент моделей под каждый индивидуальный случай. Все они имеют общее качество: размер пина не превышает 6 мм в длину и 2 мм в диаметре.
Содержание
Для чего используются
К пинам прибегают чаще всего при работах, связанных с нарушением роста и развития зубов во время прорезывания (ретенции). А также используют при решении проблем с дентином и эмалью, в тех случаях, если препарируемая кариозная полость не находится слишком близко к полости зуба. Применяют для укрепления пломбировочных материалов в твердых тканях.
Из каких материалов изготавливаются
Парапульпарные штифты делают из металлов, покрывая их полимерными стекловолоконными, керамокомпозитными или углепластиковыми материалами.
Для изготовления используют такие металлы:
- золото;
- палладий;
- платина;
- латунь;
- титан;
- нержавеющая сталь;
- сплав из золота и титана;
- сплав из золота и платины;
- сталь нержавеющая с покрытием ее нитрит-титаном;
- прочие сплавы из этих металлов.
Выбор зависит от возможностей и желаний пациента, а также от рекомендаций стоматолога.
Особенности применения и показания к установке
Особенность парапульпарных штифтов в том, что их устанавливают в твердые ткани зуба, не затрагивая пульпу.
При лечении пациента стоматолог рекомендует установку в таких случаях:
- Если откололась часть (угол или режущий край).
- Зуб значительно поражен кариесом, но корень и каналы здоровы.
- Пациент страдает от некариозных дефектов: гипоплазия, эрозия, стираемость эмали.
- Необходимо нарастить часть зуба, для установки на него коронки.
- Нужно усилить тонкую стенку.

В современной стоматологии пины часто применяются в сочетании с другими методами восстановления зубов. Например, с фиксируемыми в канале штифтами
Пины устанавливаются не всегда, есть перечень противопоказаний:
- пародонтоз;
- кариес корня;
- заболевания крови;
- беременность;
- психические заболевания;
- гранулема в ротовой полости или киста;
- стенка зуба менее 2 мм.
Часть противопоказаний возможно устранить в короткие сроки и осуществить установку пинов.
Как устанавливаются стоматологические пины
- Перед установкой пина стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости пациента. В случае выявления проблем, назначает лечение, а после устранения заболеваний проводит установку штифта.
- Стоматолог проводит профессиональную чистку ротовой полости, чтобы избежать попадания бактерий под пломбировочный материал во время процедуры установки пина.
В стенку зуба вставляется кончик штифта и одним из трех способов (закрепление пломбировочным материалом, вбивание стоматологическим молоточком или ввинчивание) фиксируется.
- Когда штифт установлен, его закрепляют специальным высококачественным цементом для прочной фиксации.
- Под специальной лампой просушивают цемент.
- После процедуры стоматолог дает рекомендации пациенту по соблюдению нескольких правил: отказаться от чистки зубов в течение суток, не использовать зубную нить, на 2-4 недели изменить рацион питания в пользу мягкой пищи.
Достоинства и недостатки технологии
Как любая технология, пины имеют свои недостатки и достоинства.
Достоинства:
- дает возможность не удалять больной зуб;
- используется без проблем более 10 лет;
- устанавливают даже при сильно разрушенных зубах;
- умеренная цена.
Недостатки:
- возможна аллергия на материалы штифта;
- ошибки в установке или не соблюдение рекомендаций после процедуры может вызвать кариес и разрушение коронки;
- нагрузка на челюсть распределяется неправильно — штифты из металла;
- некоторые виды пинов видны через пломбировочный материал.
Мнение пациентов стоматологических клиник
Не смотря на то, что технология считается устаревшей, парапульпарные штифты пользуются популярностью, так как результат и качество процедуры превосходят ожидания.
Установка штифтов прошла быстро, безболезненно. После процедуры никаких проблем не вызвало. Стоит уже 3 года.
Мария, студентка
Устанавливал штифты в моляры 4 года назад, абсолютно несложная процедура. После нее в течение месяца было неприятное ощущение во рту, но со временем прошло. Теперь появилась потребность в установке еще на один зуб.
Артур Сергеевич, руководитель предприятия
Все лечение обошлось недорого, сделал стоматолог «золотые руки» за 2 приема. Не больно, не страшно. Если возникнет необходимость, то снова буду ставить штифты.
Петр Иванович, пенсионер
Техника установки пинов простая, позволяет восстановить и укрепить сломанный зуб. Процедура не вызывает у пациента сильных болевых ощущений, применяется анестезия. После установки не меняют цвет и мала вероятность их слома.
Геннадий Петрович, врач-стоматолог