Поиск врачей и клиник
Нашем каталоге 890 специалистов с отзывами и онлайн-записью на прием

Лечение и симптомы рака челюсти на разных стадиях заболевания

рак верхней челюстиПо статистике на долю онкологических заболеваний ротовой полости приходится около 15% от числа злокачественных поражений головы и шеи, среди них 1-2% занимает рак челюсти.

Чаще всего данное заболевание возникает у мужчин после 50 (так как одной из причин развития этой патологии являются вредные привычки), но может также проявиться у пациентов разных возрастных категорий.

Общая характеристика

Рак челюсти – это патология, характеризующаяся возникновением и разрастанием злокачественных образований на одной из двух противопоставленных костных структур, расположенных возле ротового отверстия.

Заболевание способно вызывать серьезные функциональные нарушения и стать причиной возникновения эстетических дефектов. Бывает первичным (сразу же диагностируется в костной ткани: саркома Юинга, остеосаркома и гигантоклеточная опухоль) и вторичным

остеосаркома

На фото разновидность самой злокачественной из форм рака челюсти -остеосаркома

(возникает в результате метастазирования из другого органа на костную ткань).

Опухоли челюстей также разделяют на одонтогенные (связанные с зубообразующими тканями) и неодонтогенные (те, которые связаны с костью).

Одонтогенные злокачественные образования включают эпителиальный рак и саркому. К остеогенным (неодонтогенным) новообразованиям относят:

  • остеомы;
  • остеобластомы;
  • хондромы (хрящеобразующие опухоли);
  • фибромы (образующиеся из соединительной ткани);
  • гемангиомы (сосудистые) и др.

Причины возникновения

Причины, по которым возникает данная патология, до сих пор до конца не изучены. Выделяют ряд факторов, которые способны провоцировать появление злокачественных образований (первичного рака) в области челюсти:

  • любого рода повреждения и травмы слизистой полости рта;
  • стоматологические болезни;
  • неблагоприятное воздействие различных материалов, используемых для лечения зубов;
  • вредные привычки;
  • новообразования, возникшие на других органах и пустившие метастазы;
  • предраковые заболевания, такие как: лейкоплакия, лейкокератоз и папилломы в ротовой полости.

Особенности симптоматики в зависимости от клиники

Существует классификация рака верхней челюсти, согласно которой заболевание протекает в 4 стадии:

  1. I стадия – опухоль образуется в одной анатомической зоне, отсутствуют изменения в костной ткани.
  2. II стадия (как III и IV) подразделяется на a и b уровни. Уровень 2a характеризуется распространением рака, увеличением в размерах и деструктивными изменениями костной ткани. При 2b опухоль распространяется на смежные участки и возникает не спаянный (один) метастаз.
  3. III стадия. 3a уровень характеризуется распространением рака на орбиту и носовую полость. Выявляют рак верхнего неба и (или) на альвеолярном отростке, наблюдается также остеолиз костной ткани. При 3b выявляют метастазы (односторонние или двухсторонние).
  4. IV стадия. 4a уровень – злокачественное образование распространяется на носоглотку и череп (его основание), на коже проявляется в виде изъязвлений. Отсутствуют отдаленные метастазы. При 4b – увеличивается область поражения (затрагиваются смежные области) и обнаруживаются метастазы (спаянные с тканями).

Остеосаркома у ребенка

Определения злокачественных образований нижней челюсти по стадиям пока не принято. По мнению профессора А. И. Пачеса, заболевание по стадиям можно классифицировать таким образом:

  • Т1, область поражения – одна анатомическая часть;
  • Т2, пострадавшая область – не более 2 частей;
  • Т3 — поражение более 2 частей;
  • Т4 — поражение большого участка нижней челюсти и распространение на другие органы.

Особенности симптоматики в зависимости от локализации

Проявления злокачественных новообразований верхней и нижней челюстей несколько отличаются, поэтому очень важно знать, какие симптомы для каждого из них характерны.

Симптомы поражения в случаях, когда опухоль образовалась в верхней челюсти (передненижний отдел):

  • мигрени;
  • увеличение альвеолярного отростка;
  • гнойный экссудат из носовой пазухи;
  • парестезия определенных участков кожных покровов;
  • одутловатость щек в определенных зонах;
  • онемение и болезненность здоровых зубов, их шаткость;
  • изменение формы лица.

Симптомы поражения в случаях, когда опухоль образовалась в верхней челюсти (задневерхний отдел):Опухоль верхней челюсти

  • слезоточивость;
  • болезненные ощущения неврологического характера и височная боль.

Симптомы наличия злокачественной опухоли в нижней челюсти также имеют некоторые отличия, в зависимости от того каким является новообразование: первичным или вторичным.

Первичная опухоль нижней челюсти сопровождается такими симптомами:

  • боль в интактных зубах, шаткость, приводящая к их постепенной потере;
  • частичное онемение (парестезия) нижней губы.

Вторичная опухоль имеет такие симптомы:

  • возникновение язвы и кровотечения из неё в альвеолярной части;
  • острая боль при пальпации;
  • неприятный запах;
  • развитие кахексии.

Постановка диагноза в медучреждении

Злокачественное образование области челюсти в большинстве случаев обнаруживается уже на поздних стадиях, когда заболевание очень сложно поддается лечению.

Из методов диагностики, помимо визуального осмотра, специалистом в обязательном порядке должен осуществляться сбор анамнеза и исследование мягких тканей путем пальпации.

Рентгенодиагностика

Опухоль на рентгене обведена кружочком

Для постановки точного диагноза, определения локализации и стадии рака, также назначают рентгенологическое обследование и КТ.

Рентгенодиагностика – это один из наиболее часто используемых методов, помогающих обнаружить новообразования. При помощи этого метода проводится исследование в носоподбородочной и носолобной проекциях, а также альвеолярного отростка.

Этот метод также хорош для определения характера опухоли. Доброкачественные новообразования на снимке имеют более правильную форму, злокачественные – имеют нечеткие границы и «изъеденные» контуры.

Благодаря КТ имеется возможность обнаружить опухоль небольших размеров и определить её точную локализацию.

Помимо вышеперечисленных методов, могут также использоваться радионуклидная и морфологическая диагностика, тепловизионный метод.

Что может предложить медицина?

Искусственная челюсть

Современный подход -искусственная челюсть, напечатанная на 3Д-принтере

Лечением рака челюсти занимаются стоматолог и онколог. Эти специалисты определяют, какой метод борьбы более подходит в конкретной ситуации.

Для лечения используют резекцию разных видов (частичную, сегментарную, половины челюсти и тканей), применяют паллиативную лучевую, радиационную и гамма-терапии.

В период реабилитации пациент нуждается в ортопедическом лечении, которое осуществляется при помощи костной пластики, специальных шин и функциональной реабилитации (восстановление речевой функции и функций жевательного аппарата).

Прогноз в случае запущенных опухолей крайне неблагоприятный. Выживаемость при этом виде рака составляет менее 20%, даже если лечение начали сразу же после обнаружения болезни на ранней стадии (при саркоме процент еще меньше). Рецидив часто происходит на втором году терапии и многие специалисты считают, что проводить оперативное вмешательство в таких случаях уже бессмысленно.

Осторожно! Видео содержит шокирующие кадры:

Как предупредить беду?

Несмотря на то, что контролировать онкогенные процессы в организме практически невозможно, всё-таки есть основные советы и правила, которых необходимо придерживаться с целью предотвращения развития этого коварного и опасного заболевания.

В первую очередь необходимо хорошо заботиться о зубах и слизистой ротовой полости. Правильный и систематический уход, плановые посещения стоматолога и своевременное обращение к профильным специалистам (не только к стоматологу, но и отоларингологу, окулисту и др.) способно в разы уменьшить риск возникновения данного заболевания.

Не стоит забывать, что основной профилактической мерой против всех существующих болезней является здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, правильное питание, ежедневные умеренные физические нагрузки, отсутствие стрессовых ситуаций и депрессивных состояний – путь к долголетию.

Автор статьи:

Оценка статьи

-
0
+
Рекомендуем другие статьи по теме
Воспалилось небо и болит: выясняем причины и назначаем лечение Аденофлегмона подчелюстной области: особенности клиники и методы лечения Мукозит — заболевание ротовой полости после химиотерапии или имплантации Симптомы, лечение и последствия красного плоского лишая в полости рта Ставим диагноз самостоятельно по неприятному привкусу во рту Одонтома — опасна ли опухоль, состоящая из фрагментов зубной ткани? Почему во рту появляются язвы и как вылечить ранки? Генерализованный кандидоз: симптомы, лечение, прогноз
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных

Поиск врачей и клиник
Нашем каталоге 890 специалистов с отзывами и онлайн-записью на прием