Флюктуоризация: эффективная противовоспалительная и обезболивающая физиотерапия

ФлюктуоризацияФлюктуоризация – один из видов физиотерапии, основанный на использовании переменного и постоянного электротока низкого напряжения с хаотично меняющейся частотой и амплитудой.

Флюктуирующие токи (лат. fluctuor означает колебаться) применяются при лечении разных болезней. Наиболее широкое распространение флюктуоризация получила в стоматологии для лечения ряда зубных заболеваний – пульпита, пародонтита, гингивита, периостита, альвеолита, периодонтита.

Механизм действия

Активный электродЭлектроток распространяется по тканям человеческого организма по межклеточной жидкости преимущественно по ходу лимфо- и кровотока. При достижении его силы пороговых значений наступает фибрилляция мышечной ткани. Дальнейшее повышение интенсивности электрического сигнала вызывает в мышечных волокнах хаотичное подергивание.

При этом лимфатические и кровеносные сосуды в зоне воздействия расширяются, усиливается циркуляция крови и лимфы. Незначительно (на 0,4° C в слизистой рта) повышается температура, которая может сохраняться в течение получаса-часа после процедуры.

Хаотичность частотных и амплитудных параметров флюктуирующего тока увеличивает его раздражающее действие и снижает адаптивность тканей организма к воздействию электрического сигнала.

Флюктуоризация обладает следующими эффектами:

  • анальгетический (обезболивающий);
  • противовоспалительный;
  • местный миостимулирующий (повышается функциональное состояние мышечных тканей);
  • трофико-регенераторный (усиливается обеспечение тканей питательными веществами, что способствует их ускоренному восстановлению).
Использование флюктуоризации в стоматологии основано преимущественно на противовоспалительном, обезболивающем и рассасывающем (противоотечном) действии.
На тройничный нерв

Флюктуоризация тройничного нерва

Противовоспалительный эффект возникает вследствие активизации лимфо- и кровотока в воспаленном очаге, повышения активности фагоцитов, усиления репаративной регенерации и клеточного иммуногенеза, нормализации трофика тканей. Уменьшается отек, рассасывается инфильтрат, активизируются регенеративные процессы, приводящие к ускоренному заживлению раны.

Гнойные очаги с небольшой площадью останавливают распространение и начинают сокращаться. Крупные воспаления осумковываются и образуют свищевые ходы, через которые отводится гной, что в конечном итоге приводит к разрешению воспаления.

Обезболивающее действие флюктуоризации обуславливается снижением возбудимости нервов при длительном воздействии тока. Асинхронная импульсация, возникающая в нервных тканях при прохождении через них электротока, вызывает «гашение» болевых импульсов.

Лечебный эффект от флюктуоризации обычно нарастает по мере увеличения количества процедур и повышения интенсивности тока.

Формы флюктуирующего тока

При флюктуоризации применяются 3 формы электротока:

  1. Двухполярный переменный симметричный ток, в котором положительные и отрицательные значения равны. Меняется только амплитуда и частота импульсов. Форма №1 обеспечивает самое мягкое воздействие на ткани, поскольку разнополярные импульсы сглаживают друг друга.
  2. Двухполярный несимметричный ток, смещенный в сторону минусовой полярности. Из-за чередования последних раздражающий эффект 2-ой формы проявляется сильней, чем 1-ой.
  3. Выпрямленный с отрицательной полярностью ток. Используется преимущественно для ввода в ткани лекарственных препаратов.

Формы тока

Напряжение варьируется в диапазоне 0-100 В, частота — 100-2000 Гц, плотность – 0-3 мА/см².

В зависимости от плотности тока, выраженной в мА/см², флюктуирующие электрические сигналы подразделяют на малые (0,1-1,0), средние (1,0-2,0) и высокие (2,0-3,0).

Наиболее выраженный противовоспалительный эффект достигается при средней плотности тока.

Преимущества процедуры

Если сравнивать флюктуирующих токи с другими, используемыми в стоматологии (динамическими модулированными и синусоидальными), то они имеют ряд преимуществ:

  • вероятность привыкания тканей вследствие хаотичности параметров очень мала;
  • обезболивающий эффект проявляется во время самой процедуры;
  • имеет место выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект.

Показания и противопоказания

В стоматологии факторизация показана при следующих заболеваниях:

Аппарат для флюктуоризацииПротивопоказания:

  • температура выше 38° C;
  • острые инфекции;
  • злокачественные опухоли;
  • присутствие металла в тканях;
  • наличие кардиостимулятора;
  • сердечно-сосудистые болезни в декомпенсационной стадии;
  • низкая свертываемость крови, геморрагический синдром;
  • тромбоблитерирующие патологии;
  • гипертонический криз;
  • вибрационная болезнь;
  • индивидуальная электротоковая непереносимость;
  • невроз навязчивых состояний (расстройство психики, выражающееся в беспокойстве, страхе, тревоге);
  • синдром Меньера (патология внутреннего уха, связанная с увеличением количества лабиринтной жидкости (эндолимфы);
  • аневризма аорты;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда.

В отношении инсульта и инфаркта противопоказания действуют только первый год с момента болезни.

Флюктуоризация у детей

В силу анатомо-физиологических особенностей детей результат воздействия электротоками проявляется у них быстрее и при меньшей интенсивности. Требуется более строгая дозировка всех параметров тока. Игнорирование этого требования может вызвать у ребенка специфическую реакцию – возбуждение или, напротив, вялость, капризы, сонливость, ухудшение аппетита.

Основные правила, которые необходимо соблюдать при флюктуоризации у детей:

  1. Строгий контроль реакции ребенка при лечении. Отказ от процедуры при возникновении тревожных проявлений.
  2. Уменьшение силы и длительности электротокового воздействия по сравнению со стандартными значениями для взрослых. Начинать процедуру нужно с пониженной интенсивности с постепенным осторожным повышением.
  3. При острых воспалениях ежедневные сеансы проводят только первые 3-5 дней, а затем переходят на черездневные процедуры.
  4. Не рекомендуется применять флюктуоризацию в отношении детей со сниженным иммунитетом и повышенной реактивностью организма.

Методика проведения при различных заболеваниях полости рта

ФизиотерапияАппараты для флюктуоризации оснащены специальными электродами, позволяющими пропускать электроток через любые участки ротовой полости. Воздействие флюктуирующими токами производится путем их установки продольно или поперечно к обрабатываемой зоне. Вместе с наружными пластинчатыми электродами применяют также специальные полостные. Иногда пользуются раздвоенными электродами, которые подсоединяют к одной клемме прибора.

Общие правила при лечении сводятся к следующему:

  1. Положение больного при флюктуоризации должно быть комфортным.
  2. Лечение рекомендуется проводить спустя полчаса-час после еды.
  3. Время одного сеанса и их количество определяется врачом с учетом характера патологии и реактивности организма.

Постпломбировочные боли

Используются пластинчатые электроды 3×4 см, которые устанавливают поперечно на нужную область челюсти. Катодный электрод располагают над пораженным зубом. Все это надежно фиксируют с помощью бинта.

Используют 2-ую или 3-ю форму средней плотности тока. Длительность сеанса – 6-8 минут. Продолжительность лечения – каждодневно в течение недели.

Пародонтит, пародонтоз, периодонтит

Наложение электродаМежду губой и десной закладывают марлевый тампон (турунду), пропитанную раствором лекарства – никотиновой кислоты, но-шпы, витамина B и др. На кожу челюстей устанавливают пластинчатый электрод 5×10 см – так, чтобы ток протекал по вводимому лекарству. На верхний шейный отдел позвоночника прикрепляют электрод 10×10 см.

Используют 2-ую или 3-ю форму тока средней плотности. Время сеанса – 10-12 мин. Общее количество ежедневных или ечрездневных повторений – 8-10.

Невралгия тройничного нерва

Электрод 10×10 см с плюсовой полярностью крепят к правому предплечью. Другой электрод 1,5×1,5 см с отрицательной полярностью прикрепляют попеременно к трем зонам:

  • надбровные дуги – там, где выходит 1-ая ветвь нерва;
  • нижний край орбиты – где выходит 2-ая ветвь;
  • подбородок – в месте выхода 3-ей ветви.

На каждую ветвь воздействуют 2-ой или 3-ей формой тока средней плотности в течение 3 минут. В общей сложности требуется проведение 6-8 процедур.

Артрит/артроз височно-нижнечелюстного сустава

Ежедневная процедураНа височно-нижнечелюстной сустав устанавливают поперечно 2 электрода 3×4 см.

Используют 1-ую форму электротока на средней или малой интенсивности.

Время воздействия – 10-12 мин. Количество сеансов – 8-10.

Заключение

Флюктуоризация была разработана сотрудниками Московского стоматологического института в 1964-1969 годах, но до сих пор является эффективным средством лечения при некоторых клинических случаях.

Может использоваться как самостоятельная терапия, так и в комплексе с другими методами профилактики, лечения и реабилитации.

Универсальность воздействия электрического тока, его способность обезболивать, активизировать локальную микроциркуляцию, повышать трофик тканей, стимулировать обмен веществ делает его в определенных клинических ситуациях очень эффективным.

Автор статьи:
Марина Владимировна

Оценка статьи

-
0
+
Рекомендуем другие статьи по теме
К чему снятся больные зубы: известные сонники о стоматологических снах Назначение, строение и проблемы больших коренных зубов (моляров) Назначение, строение и функции цемента зуба Стоматологический туризм: важные моменты и преимущества К чему снится выпадение зубов: толкование сна современными сонниками Советы и правила выбора стоматологической клиники Что нужно знать про зубы человека: анатомия, схема расположения и функции К чему снятся дырки в зубах?
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных