Распространенность и интенсивность кариеса — важные показатели для стоматологов и пациентов
Кариес — серьезный патологический процесс, который способен разрушать зубную ткань.
Так как это стоматологическое заболевание является весьма распространенным нарушением, специалисты создают меры профилактики, снижающие показатели интенсивности патологического процесса.
При создании профилактических мероприятий необходимо учитывать такие показатели стоматологической заболеваемости, как распространенность и интенсивность заболевания, а также редукцию и статистические данные.
Распространенность
Полученный результат выражается в процентном виде.
Как правило, показатель распространенности используют при обследованиях уровней заболеваемости и рассчитывают индивидуально для каждого возраста, пола и национальной принадлежности.
ВОЗ предлагает степени распространенности, активности кариеса среди детей 12-летнего возраста, так как именно в это время зубы молочного прикуса полностью сменены на постоянные. В связи с этим представлены следующие показатели, характеризующие заболеваемость детского населения 12-летнего возраста кариесом:
- 0-30% — низкий уровень;
- 31-80% — средний;
- 81-100% — высокий.
Интенсивность
В случаях, когда у пациента молочные зубы полностью сменились на постоянные, проводят индекс КПУ, которым выражается интенсивность кариеса:
- К – зубы, подверженные кариесу;
- П – вылеченные путем пломбирования;
- У – зубы, подверженные удалению.
Расчет индекса КПУ вычисляется по формуле: КПУ = К+П+У
Также очень важно просчитывать количество поражений на зубных поверхностях – КПУ(п). С этой целью у резцов считают четыре поверхности, а у премоляров и моляров – пять. Наличие заболевания считается только в том случае, когда уже сформирована кариозная полость, кариес в стадии пятна не идет в счет.
Если у обследованного пациента смена временного прикуса на постоянный только начинается, используют индексы КПУ и кп поверхностей. При этом интенсивность кариозного процесса рассчитывается отдельно.
Частое стоматологическое обследование позволяет определить прирост интенсивности патологии. С этой целью определяют разность показателей индексов КПУ и КПУ+кп.
Выделяют 5 уровней интенсивности кариозного процесса:
| Уровень патологического процесса | Пациенты возраста 12 лет | Пациенты среднего возраста (35-44 лет) |
|---|---|---|
| Очень низкий | До 1,1 | До 1,5 |
| Низкий | До 2,6 | До 6,2 |
| Средний | До 4,5 | До 12,7 |
| Высокий | До 5,6 | До 16,2 |
| Очень высокий | Более 5,7 | Более 16,3 |
Редукция
Редукция кариозных состояний помогает определить качество проводимых профилактических мероприятий. Полученный результат выражается в процентах.
Редукция патологического процесса рассчитывается по формуле: Р = х 100%:
- х — Мк / Мс (то есть по формуле полученное после деления число умножаем на 100%);
- Мк — прирост кариозного заболевания в контрольной группе;
- Мс – прирост кариеса в сравниваемой (профилактической) группе.
Статистические данные от ВОЗ
Если рассматривать людей пожилого возраста, то в глобальных масштабах уже у 30% пациентов от 65 до 74 лет полностью отсутствуют свои зубы. Люди вынуждены прибегать к использованию ортопедических конструкций.
К главным причинам возникновения патологического процесса относят: неполноценное питание, вредные привычки (курение, алкоголь), недостаточную гигиену полости рта. Также заболевание может развиться на фоне соматических заболеваний (болезни сердечно-сосудистой системы, онкология, воспалительные процессы в организме, нарушения органов эндокринной системы). В эндемических территориях, где в питьевой воде не находится достаточное количество фтора и других необходимых микроэлементов, можно встретить высокую распространенность кариеса среди всего населения.
Напомним, что по степени интенсивности развития выделяется 3 формы кариеса:
- компенсированная — медленное развитие без обострений;
- субкомпенсированная — кариозный очаг не подает ощутимых сигналов на протяжении нескольких месяцев.
- декомпенсированная — агрессивное, стремительное развитие.
С целью предотвращения кариозного заболевания специалисты рекомендуют:
- придерживаться правильного питания путем исключения из рациона быстрых углеводов, замещая их на долгие (овощи, фрукты, зелень);
- отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
- соблюдать рациональную гигиену полости рта (чистить зубы 2 раза в день с помощью зубной щетки и пасты, а также пользоваться дополнительными средствами и предметами ухода за полостью рта: зубная нить, ополаскиватели, профилактические бальзамы и т.д.);
- обеспечивать поступление фтора в организм с помощью питьевой воды, молока, зубных гелей и паст;
- посещать врача-стоматолога 1 раз в 6 месяцев для проведения профилактических осмотров полости рта.
С помощью ВОЗ разрабатывается:
- Контроль за возможными факторами риска развития заболевания.
- Профилактические мероприятия среди социально-неблагополучного населения.
- Программы по использованию фтора в профилактике.
- Обучение населения профилактическим мерам.
