Хронический пульпит — запущенное заболевание таит особую опасность
Многие привыкли откладывать возникшие проблемы с полостью рта в долгий ящик, не обращая внимания на такие симптомы, как боль, чрезмерная чувствительность и даже кровотечения.
Подобная халатность может привести к таким осложнениям, как хроническая форма пульпита, что представляет опасность не только зубам, но и другим органам.
Содержание
Особенности течения хронического пульпита
Хронический пульпит – это заболевание, которое сопровождается воспалением нервно-сосудистых пучков зуба, что приводит к сильным болям и разрушению зуба (повышается чувствительность, развивается кариес и воспаление соседних тканей).
Данному заболеванию чаще всего подвергаются люди в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.
Это заболевание может быть следствием перенесенной ранее острой формы, или же развиваться самостоятельно.
Главная коварность заболевания заключается в том, что его симптомы часто игнорируются больным, и к врачам он обращается на той стадии, когда спасти зуб уже невозможно, а воспаление переходит на смежные ткани.
Различают несколько основных разновидностей хронического пульпита.
Фибриозная форма — частая и очень опасная
Хронический фиброзный пульпит наиболее часто встречающаяся разновидность, которая представляет собой увеличение соединительных тканей внутри зуба.
При осмотре врач наблюдает кариозное разрушение, в полости которого скапливается дентин и зубной налет, а также остатки пищи.
Поврежденный зуб слишком чувствительно реагирует на малейшее давление и воздействие. Возникает как следствие протекания острого пульпита, так и без него.
Причины развития нарушения:
- острый пульпит;
- несвоевременное лечение кариеса;
- плохая чистка корональных каналов;
- регулярное несоблюдение гигиены.
Основные симптомы:
- чувство тяжести внутри зуба и давление на десну;
- плохой привкус и запах изо рта;
- дискомфорт во время употребления твердого, холодного, горячего;
- образование кариозной деформации;
- тянущаяся боль, что отдает в ухо и шею.
Гипертрофический пульпит
Осложненная форма фибриозного пульпита, часто встречается название полип пульпы. В этом случае конка зуба разрушается, оголяя пульпу, которая каждый день подвергается пагубному влиянию во время пережевывания пищи, употребления горячего и холодного и от бактерий, которые развиваются во рту.
Оголенная пульпа доставляет немало дискомфорта, поскольку слишком сильно реагирует на внешние раздражители. Больной не способен жевать поврежденным зубом, из-за чего там скапливаются бактерии, кариес и налет, что способствует ухудшению состояния пациента. Очень часто от гипертрофической формы страдают подростки и дети.
Причины нарушения:
- разрушение коронки;
- некачественное удаление кариеса;
- скопление зубного налета;
- травма коронки;
- занесение инфекции.
Симптоматика:
- наружу выходит болезненная полипа, которая болезненно реагирует на раздражители;
- небольшие кровотечения, несмотря на отсутствие механических повреждений;
- болезненные ощущения во время потребления пищи;
- неприятный запах изо рта, как следствие скопления микробов;
- неспособность жевать всеми зубами;
- длительная ноющая боль, спровоцировать которую может прием холодного, горячего или твердого.
Гангренозная форма нарушения
Хронический гангренозный пульпит сопровождается деформацией корневой пульпы, что в дальнейшем приводит к ее разрушению и омертвению тканей зуба.
Представляет собой запущенную форму хронического пульпита. Чаще всего разрушению подвержены нижние зубы, поскольку они намного чаще страдают от образования налета и кариеса.
В некоторых случаях перетекает в апикальный периодонит.
Причины нарушения:
- проникновение во внутренние ткани зловредных микробов и бактерий, что провоцирую гнойный процесс;
- заболевания соседних зубов;
- патологические заболевания зубных тканей;
- запущенный кариес;
- оказание некачественных стоматологических услуг;
- игнорирование острого пульпита;
- общее снижение иммунитета и инфекционное заражение.
Хронический пульпит этой формы имеет такие симптомы:
- запах гнили изо рта;
- разрушения и частичная деформация коронковой части;
- эмаль приобретает неестественный серый вид;
- вокруг пораженного участка распухает десна;
- наличие лимфатических узелков на десне;
- болезненные ощущения на химические, термические и механические раздражители.
Установка диагноза
Достоверное установление диагноза – самый важный этап лечения хронического пульпита. Основным критерием при исследовании пациента являются его личные ощущения и наблюдения. Осмотр влючает такие этапы:
- Врач расспрашивает о состоянии больного и составляет отчет, исходя из его жалоб.
- При осмотре обращается внимание на состояние десен (есть ил припухлость, покраснения и кровотечение); на состояние самого зуба, его расшатанность и цвет; на наличие кариеса и открытой пульпы.
- Следующий этап – определение степени деформации коронки, корня, нервных окончаний и кости, а также состояние зубных каналов и сосудов. Для этого делается рентгеновский снимок, на котором видны все пораженные участки.
Комплекс лечебных мероприятий
Главная цель лечения – нейтрализация инфицированных участков и сохранение зуба. Врач чистит корональные каналы и лечит кариес, а затем восстанавливает утраченные части зуба, если таковые отсутствуют из-за некроза.
Применяются такие методы лечения хронической формы пульпита:
- Традиционная терапия применяется в случае, если пациент обратился на первых стадиях, и непоправимых разрушений еще не произошло. В этом случае лечение чем-то напоминает удаление кариеса – зуб чистится и обрабатывается медикаментозными средствами, которые действуют как антисептики и обезболивающие.
- Биологический метод – используется при обнаружении заболевания во время лечения кариеса. Между пульпой и верхней коронкой образуется полость, которая может быть заполнена мягкой тканью, и давит на зуб и разрывает его изнутри. Чтобы этого не случилось, дырка в зубе заполняется при помощи наращивания твердых тканей при помощи специальных прокладок, в которых содержится кальций. Этот способ подходит молодым людям, с хорошей регенерацией – до 30 лет.
- Хирургический метод – подразумевает полное или частичное удаление пульпы. К первому способу прибегают в случае, если зуб слишком сильно разрушен, и спасти его невозможно. Второй способ используется для лечения временных или молочных зубов: удаляется только верхняя часть пульпы, а нижние пучки остаются, что помогает сформировать корональную ткань.
Случаи обострения
Время от времени хронический пульпит напоминает о себе во время приступов сильной боли, причин у таких обострений может быть множество, чаще всего это целый комплекс катализаторов:
- Механическое повреждение зуба. Как правило, достаточно укусить что-то твердое, будь то карамель или орехи.
- Температура – горячая или холодная еда действует как раздражитель для воспаленного нерва. Боль не проходит даже спустя несколько часов после раздражения.
- Сниженный иммунитет. Если организм ослаблен, все старые болячки «выходят наружу». Чаще всего это случается зимой и весной, когда организму нехватает витаминов и минералов.
- Перенесенные инфекционные болезни могут спровоцировать обострение хронического пульпита.
- Операции.
- Стрессовые ситуации.
- Плохая гигиена рта способствует развитию бактерий, что раздражают поврежденный зуб.
Внезапные приступы неприятных ощущений могут быть настолько сильными, что больной теряет способность принимать пищу и нормально разговаривать. Произойти это может в любое время суток, но чаще всего это случается рано утром или поздно ночью. Это могут быть кратковременные и длительные боли.
Оказание экстренной помощи
Первое, что необходимо сделать – это принять анальгетики, которые снимут боль и воспаление. Стоматологи рекомендую Кетанов, Нимесил, Анальгин и Диклофенак.
Также будет не лишним сделать полоскание полости рта при помощи растворов из теплой воды и шалфея, перекиси водорода, соли или соды.
Проводить процедуру необходимо раз в два-три часа. Оптимальная температура – не выше 40 градусов.
Возможные осложнения
Если запустить ситуацию, то потеря зуба – не единственная проблема, которой стоит опасаться. Стоит помнить, что воспаление нерва это очень непросто, поэтому повреждения могут перейти не только на другие зубы, но и на лицевой нерв и даже головной мозг.
Также есть риск заразить зубную кость, в этом случае развивается периодонтит, что приводит к потере зубов. Сложность заключается в том, что спровоцировать данное нарушение может даже некачественное лечение – например, неправильно запломбированный зуб или плохая очистка кореневых каналов.
Профилактические меры
Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить. Как можно дольше сохранить внешний вид и здоровье зубов:
- не подвергайте их сильному механическому воздействию – у многих есть привычка раскусывать леденцы или раскалывать зубами орехи, делать это категорически запрещено;
- тщательно соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы дважды в день, используйте нить и ополаскиватель;
- посещайте стоматолога дважды в год;
- не подвергайте зубы термальному повреждению.
Эти советы застрахуют не только от пульпита, но и от многих других заболеваний полости рта.