Состав и категории ретракционных нитей в стоматологии

Ретракционная нитьРетракционная нить — стоматологическое средство для оттягивания десны при лечении болезней и патологических особенностей зубного ряда в ситуациях, когда манипуляции выполняются близко к десневому краю.

Такие нити широко практикуются в терапевтической, хирургической и ортопедической сфере, а также в детской стоматологии при лечебной терапии постоянных зубов.

Цель любого ретракционного процесса состоит в увеличении борозды до конкретной ширины, позволяющей установить материал для реставрации десневого края максимально низко.

Состав ретракционной нити

В 1941 году ученый Томпсон один из первых описал процесс десневой ретракции. Чтобы механическим путем расширить зубодесневую борозду, он пользовался обычной бечевкой, увлажнив ее.

На сегодняшний день для пропитывания материала пользуются определенными физиологическими и химическими составами, помогающими оттягивать десневую ткань и предотвращать кровоточивость десны:

  1. Эпинефрин НСl. Синтетический адреналин, обладающий сосудосуживающим свойством.
  2. Двойной сульфат алюминия и щелочного металла, так называемые квасцы. Вяжущее средство с гемостатическим и сосудосуживающим эффектом.
  3. Хлорид алюминия. Катализатор с антигидрирующим и вяжущим качеством.
  4. Цинковый хлорид. Антисептический компонент.
  5. Сульфат алюминия. Коагулянт для очистки.
  6. Дубильная кислота. Ароматический элемент.
  7. Сульфат железа. Обладает лечебным свойством при дефиците железа. Имеет свойство к окрашиванию тканей ротовой полости.

Категории ретракционных нитей

Ретракционный материал фирма-изготовитель выпускает разных размеров исходя из особенностей и показаний к применению. Зубодесневой промежуток у каждого пациента отличается по размеру, глубине и ширине в зависимости от расположения зубов в челюстном ряду. Правильно подобранный материал обеспечивает гарантию эффективной ретракции.

В зависимости от используемого материала нити делятся на:

  • льняные (редко встречаются);
  • хлопчатобумажные (широк применяемые).

Существует три категории.

Хлопчатобумажные витые

Состоят из одиночных или сгруппированных волокнистых пучков, обладают мягкими и абсорбирующими качествами. Хлопчатобумажный материал больше рекомендован к применению из-за отличительной способности абсорбироваться. Жидкость, которой пропитаны нити, отлично предотвращает кровотечение. Можно выделить такие виды нитей от фирмы Gingi-Pak, как:

  • Soft-Twist;
  • Gingi-Pak;
  • Crown-Pak.

Ассортимент нитей для ретракции

Тканевые трубки

Обладают большим удобством во время процедуры, чем витые. Фирма Gingi-Pak выпускает трубки Z-TWIST, являющиеся новейшим материалом при ретракции и на 100% состоящие из хлопчатобумажных волокон, которые заплетены в универсальную конфигурацию. Они с легкостью располагаются и удерживаются в зубодесневой борозде, а также наделены хорошим впитывающим свойством.

Нити, не пропитанные химическими соединениями

Каждая отдельная нить имеет свою оттеночную маркировку для распознания параметров, обязательных для конкретной манипуляции.

Нить в десне

Стерильность материала Gingi-Pak гарантирована уникальностью упаковочного контейнера, снабженного крышкой с отрезной функцией.

Эти нити широко применимы для пациентов, страдающих аллергической реакцией на конкретные химические компоненты.

При необходимости их возможно самостоятельно смочить соответствующим составом, но этого не следует делать во избежание передозировки.

Импрегнированные нити создают комбинированное оттягивание десневой ткани.

Виды и типы ретракционных нитей

Все ретракционные материалы по способу изготовления можно подразделить на виды и типы:

Twisted (скрученные)

Существенный минус их состоит в быстром разволокнении при размещении в десневой бороздке и использовании в слепке или реставрационных действиях:

  • РеКорд (Владмива);
  • Gingi-Pak Cord (Gingi-Pak);
  • GingiYarn (Dux Dental);
  • Pascord (Pascal).

Braided (плетенные)

Обладают повышенной прочностью, можно сказать не имеют разволокнения при применении:

  • Siltrax (Pascal);
  • Gingi-Pak Braid (Gingi-Pak);
  • GingiBraid (Dux Dental).

Woven и knitted — вязаные (узелковые и тканевые трубки)

Характеризуются высочайшим свойством впитываемости. При размещении нитевидные петли начинают сжиматься, способствуя выделению гемостатического препарата в тканевые покровы. Их хорошо применять для ретракционного процесса перед препарированием, чтобы уберечь целостность мягких тканевых покровов:Нити стоматологические

  • Knittrax (Pascal);
  • Ultrapak (Ultradent);
  • GingilCnit (Dux Dental);
  • Gingi-Aid Z-Twist (Gingi-Pak).

Stay-Put

Вязаные нити, армированные проволокой из меди. Легко располагаются в борозде и не теряют своей формы.
Материалы для ретракции выпускаются различных параметров и имеют свою индивидуальную маркировку, которая устанавливается фирмой-изготовителем: «00», «0», «1», «2» (Knittrax Pascal, Gingi-Pak, Ultrapak) либо «7», «8», «9», «10» (Siltrax и Racord Pascal).

Обзор ретракционной нити Gingi-Pak

В стоматологической области широко применяется ретракционная нить Gingi-Pak (Джинджи пак) из 100% хлопка, характеризующаяся высочайшим уровнем надежности и легкостью в обращении.

Она обладает рядом существенных преимуществ:Gingi-Pak

  • изготовлена из ткани с высокой плотностью;
  • переплетена плотно;
  • не разволакивается в период манипуляций;
  • располагается легко, быстро, не прилипая к медицинским инструментам;
  • затемнённый оттенок изделия для лучшего выявления в полости рта;
  • промаркирована каждая упаковочная коробка по цвету;
  • специальная крышка, способная отрезать конкретную длину не нарушая стерильность оставшегося материала в контейнере.

Фирма-изготовитель предлагает варианты ретракционных нитей с пропиткой (эпинефрином гидрохлорида или средством хлорид алюминия):

  • дозировка пропитки четко контролируемая — 0,5 мг на каждые 2,5 см;
  • состав обладает свойством контроля и купирования возникающей кровоточивости.

Также есть и без пропитки, на случай самостоятельного подбора состава или при аллергической реакции у клиента на отдельные химические компоненты.

Gingi-Pak имеет широкий размерный ряд по толщине: 00; 1; 2; 3, что очень удобно для техники, где пользуются двумя нитями одновременно.

Когда применяется нить?

Десневая ретракция – популярная процедура, не имеющая сложностей и показана в определенных ситуациях:

  • обязательная защита десневого края от травмирования в период терапевтического курса и десневой жидкости;Применение нитей в стоматологии
  • при процедуре чистки отложений с эмали (налета и камня);
  • при кариесном поражении зубов в пришеечной области;
  • обширное разрастание мягких тканевых покровов;
  • при получении слепка (оттиска) при зубопротезировании;
  • ликвидация возникшего кровотечения;
  • при лечении патологий в детстве – для детей, не способных усидеть спокойно в стоматологическом кресле;
  • при устранении патологических изменений при близком расположении зубов;
  • при необходимости сильного оголения десневого края.

Методы ретракции

В стоматологической сфере существует три наиболее популярные и безболезненные методики ретракции десневой бороздки с применением материала из хлопка.

Хирургический метод

Менее травматичен и наиболее безопасен. Применяется не очень часто — когда без оперативного вмешательства обойтись невозможно. Стоматолог-хирург устраняет разросшуюся мягкую ткань около десневого края при помощи специальных инструментов (скальпеля) и приборов (лазера) под местным наркозом.

Химический способ

Безопасный и эффективный, но не особо применим из-за аллергической реакции пациентов на отдельные компоненты специальных паст, гелей или жидких растворов. Препараты наносят именно на саму ткань. Проникая между десной и зубами, оказывают оттягивающий эффект определенное время, после чего десна принимает свое естественное положение.

Продолжительность гелей составляет не боле 5 минут и в составе присутствует адреналин, что не очень хорошо действует на организм и противопоказан многих пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы.

Также стоит отменить, что многие средства обладают эффектом окрашивания тканей в иной оттенок. Следует четко соблюдать дозировку препаратов и время нахождения средства на десне во избежание химического ожога различной степени.

Ретракция

Механический способ

Пользуется популярностью, хотя обладает многими минусами: самый травматичный и болезненный метод, попадание волокон в ткани в процессе ретракции, низкая защита десневого края при установке ортопедических конструкций. При этой методике чаще пользуются нитями различных видов, нежели кольцами из-за сложности подбора необходимого размера. Проводится обязательно под местной анестезией.

Комбинированный метод

Пользуется особой популярностью среди стоматологов, особенно методика механико-химической комбинации. Специалисты при применении этого способа пользуются нитями либо кольцами, пропитанными специальными растворами.

Такая методика широко применяема из-за длительного времени доступа к зубу. Обязательно требуется измерить глубину и ширину зубодесневой борозды и узнать о возможных аллергических реакциях и заболеваниях сердца у пациента.

Техника ретракции

Есть общепринятая техника для размещения материала:

  1. Специалист проводит диагностику полости рта, делая измерения для определения глубины расположения.
  2. Подбор соответствующей нити по всем необходимым критериям.
  3. Осуществляется анестезия местного характера.
  4. Происходит установка: она тугими петлевидными движениями аккуратно без давления размещается в зубодесневом промежутке при помощи соответствующих инструментов с тончайшим лезвием и закругленным наконечником. Например, универсальный инструмент Stark маленького размера, не загораживающий обзор при установке.
  5. После того, как врач уверен в качественной установке на требуемую глубину, спокойно приступает к процедуре.
  6. Материал оставляют в полости рта на протяжении 5 минут под четким наблюдением специалиста. При появлении любого неприятного ощущения ее следует извлечь немедленно.
  7. Завершив все манипуляции по лечению, специалист заостренным инструментом подцепляет нить и при помощи пинцета ее извлекает.
  8. При пользовании материалом с кровоостанавливающей пропиткой после его изъятия следует промыть полость рта струей теплой воды для устранения сгустков крови и других остатков.
  9. Просушить полость при необходимости.
  10. Затем можно вводить материал для слепков.

Требования к процедуре ретракции

Промежутки между зубами и деснами необходимо расширить так, чтобы возможно было на протяжении всего процесса снятия слепка поместить в ней необходимый объем материала для оттиска. Контролировать кровоточивость можно при помощи использования материала с соответствующей кровоостанавливающей пропиткой.

Процесс расширения десны – это комбинированная процедура и состоящая из следующих манипуляций:

  1. Механической ретракции. Отвод десны механическим путем.
  2. Химической ретракции. Смещение десневой ткани при помощи воздействия физиологических либо химических препаратов.
  3. Хирургической ретракции. Оперативное удаление мягких тканей десневого края.

Стоимость нитей

Ретракция десны — это кратковременный процесс, который проводится по определенным показаниям и под строгим контролем специалиста. Не всем такая процедура показана. Поэтому применять ретракционные методы с использованием нитей или нет, решать только специалисту.

Стоимость зависит от производителя и критерий выбора:Нити для ретракции десны

  • Юни Пак с пропиткой — от 410 рублей;
  • Ультра Пак без пропитки — от 785 рублей;
  • Ультра Пак 1/244 см – от 1066 рублей;
  • пропитанная Gingi Pak, 0; 1 — от 500 рублей;
  • пропитанная Gingi Aid, 0; 1 — от 500 рублей;
  • Racestyptine cord, пропитанная – от 2670 рублей;
  • Gingi-Aid, 00 – от 5,30 $;
  • GINGI-PAK, 00 – от 5,30 $.

Чтобы обладать голливудской улыбкой и здоровыми зубами, необходимо за ними следить. Их следует лечить, отбеливать и даже при необходимости протезировать. Поэтому перед такими манипуляциями нужно ротовую полость тщательно подготовить. В этом поможет процедура ретракции десны.

Автор статьи:

Оценка статьи

-
0
+
Рекомендуем другие статьи по теме
Применение семи поколений адгезивов в современной стоматологии Описание геля для протравливания эмали и дентина Травекс-37 Особенности применения пломбировочного материала Глассин Рест Цели и особенности применения компомеров в современной стоматологии Эстелайт Сигма Квик — нанокомпозит для реставрации зубного ряда Применение компомерного прокладочного материала Ионосит в стоматологии Гуттасилер — материал для пломбирования зубных каналов с применением филлеров Виды и характеристики оттискных материалов в ортопедической стоматологии
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных