Аккредитация врачей-стоматологов — виды, правила получения

Аккредитация позволяет выяснить, насколько реальны знания врача в области медицины, фармакологии или другой области, в том числе стоматологии, и соответствуют государственным стандартам медицинских специальностей.

Регламентируется данная область 69 статьей Закона №323-ФЗ.

Какой документ подтверждает право вести медицинскую деятельность?

Чтобы деятельность, которую ведет учреждение в области медицины и фармацевтики была легальна, у специалистов должен быть соответственный разрешающий документ.

До января 2016 года в виде такого документа выступала лицензия. Она подтверждала, что специалист прошел курсы повышения квалификации. Такой документ обязан присутствовать у всех работников медицинской клиники при легальной работе.

Однако после первого января 2016 года требования изменились. На смену лицензиям пришли сертификаты, подтверждающие прохождение аккредитации специалиста. Теперь, чтобы получить сертификат стоматолога-терапевта или врача другого направления, следует пройти несколько этапов проверки. Неизменным остался срок выдачи документов – 5 лет.

Таким образом, согласно 69 статьи Федерального закона №232, лицо имеет право осуществлять медицинскую и фармацевтическую деятельность на территории России при условии наличия двух документов:

• диплома об получение высшего образования в сферы медицины (согласно ФГОС);
• свидетельства о прохождении проверки по индивидуальной специальности.

Какие виды аккредитации и для кого установлены?

В законодательных актах имеется Положение, регламентирующее аккредитацию врачей. Датировано оно 2 июлем 2016 года. Положение одобрено Министерством здравоохранения РФ посредством приказа №334н.

В документе описаны 3 вида процедуры официального подтверждения соответствия объекта установленным стандартам:

• первичная;
• первичная специализированная;
• периодическая.

Каждый вид предполагает проведение процедуры в отношении определенных лиц.

Первичная

Такой тип используется в случае, если лицо, участвующее в процессе проверки, закончило учебное заведение, выпускающее профессионалов с высшим и средним медицинским образованием. Эту же процедуру проходят люди с образованием другого вида.

Специализированная

Ее проходят специалисты, прошедшие курсы повышения квалификации или другие программы дополнительного обучения на профессиональном уровне. Если лицо получило диплом об окончании учебного заведения, находящегося в другом государстве, то оно так же проходит аккредитацию специализированного вида.

Для того чтобы пройти аккредитацию первичного специализированного типа, привлекаются врачи, закончившие курс клинической ординатуры на основе наличия диплома, выданного высшим учебным заведением медицинской области.

Отметим, что с сентября 2016 года, согласно 108 статье Закона №273-ФЗ, участие в первичной последипломной специализации (интернатуре) приостановлено.

Периодическая

Назначается при обстоятельствах, в которых человек закончил осваивать программы образования профессионального типа в области фармакологии и медицины, но вместе с тем совершает периодические работы по повышению профессиональной квалификации и уровня знаний.

Система непрерывного образования

Повышение квалификации специалистов медицины, прошедших последнее сертифицирование или аккредитацию после 01.01.2016, может проходить в рамках системы непрерывного медицинского и фармацевтического образования в виде индивидуального пятилетнего курса обучения через портал Министерства здравоохранения Российской Федерации, на котором осуществляется инфоподдержка и освоение индивидуального плана в личном кабинете на странице «Пятилетние циклы обучения«.

Сроки проведения

Процедура проверки проходит в несколько этапов, захватывающих период от января 2016 года до января 2025 года (ч. 1.1 ст. 100 Закона № 323-ФЗ). Согласно законодательным документам, каждый новый этап начинается с 1 января соответствующего года.

Этапы проверки определяются в зависимости от нескольких факторов:

• срока выдачи диплома об окончании учебного заведения;
• уровня образования (высшее, дополнительное профессиональное, программа переподготовки и т.д.);
• специализации;
• у лиц, не прошедших процедуру аккредитации специалистов на этапах 1 – 3.

Особенное внимание заслуживает последний из 4-х этапов. Его проходят те представители медицинской сферы, которые не сумели достичь положительных итогов на первых трех.

Срок действия сертификата определяется индивидуально — датой, упомянутой в самом документе. Все данные имеют подтверждение от Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Как оформляются результаты?

Комиссия, присутствующая на процессе аккредитация врачей-стоматологов или других специалистов, на протяжении всей процедуры и по ее завершении заполняет специальные протоколы.

В них описана необходимая для вынесения решений информация:

• оценочные результаты по каждому этапу;
• принятый вердикт касательно его проверки;
• дополнительная информация по этапам (если имелась).

После заполнения данные протокола дублируются на официальный сайт и переносятся на специальные информационные стенды в самом учреждении.

Данные действия должны быть выполнены в течение двух дней после того, как был пройден процесс проверки соответствия.

Оформление результатов

После процедуры лицо признается аккредитуемым или не аккредитуемым.

В первом случаи звание присуждается, если каждый этап был сдан. После этого в протокол вносятся данные о сдаче и документ подписывается членами комиссии. На это выделяется два рабочих дня. Последний шаг – передача документации в Минздрав. Расчетное время — не более 5 дней календаря.

Если медицинский работник прошел тест, то данные о результатах секретарь обязан внести в специальный Федеральный регистр, регулирующий деятельность медицинских работников.

После завершения всех формальных процедур представители комиссии или учреждения, где проходила проверка, выдают аккредитованному лицу соответствующее свидетельство. Произойти это должно не позже чем спустя 30 дней с поставки подписей комитетом в протоколе.

Регламент и сроки выдачи указаны в Приказе Министерства здравоохранения No352 от 6 июня 2016 года.

Срок действия сертификата

Общий срок действительности сертификата врача стоматолога или другого специалиста составляет 5 лет. Отсчет времени начинается с момента, когда комитет поставил подписи в протоколе, в котором лицо было признано аккредитованным.

Чтобы продлить срок, лицу необходимо обратиться в комиссию после истечения текущего сертификата. В случае успешной проверки на всех этапах, срок продлится еще на 5 лет.

Оформление результатов не аккредитованного специалиста

Лицо с медицинским образованием может не получить аккредитацию в случае, если:

• в процессе сдачи были использованы средства связи или другое, запрещенное для применения оборудование;
• лицо не явилось в назначенный срок;
• врач не смог доказать, что его знания соответствуют требуемым (т. е. не сдал).

Важно знать, что вне зависимости от результатов, каждому человеку, участвующему в процессе, выдается выписка из протокола. Она несет в себе информацию о принятом решении. Срок выдачи не превышает 3 дней (отсчет начинается с момента поставки подписей членами комиссии).

Для лиц, не прошедших проверку соответствия с первого раза, предоставляется еще одна возможность. Если написать заявление в комиссию, то можно пройти повторное тестирование.

Однако есть ограничения, связанные с количеством попыток. Законом установлено, что их максимальное количество не превышает 3. Если на третий раз медицинский работник не смог пройти аккредитацию, то следующая возможность возникнет спустя 11 месяцев.

В случае если аккредитуемое лицо не согласно с полученными итогами, оно может обжаловать результаты комиссии. На подачу жалобы выделяется 2 дня с момента опубликования решения об отказе в аккредитации в общем доступе.

Процессом обжалования занимается Минздрав.

Формирование аккредитационной комиссии

Чтобы итоги проверки соответствия знаний медработника и требований стандартов были наиболее достоверными, следует собрать специальную комиссию.

Она будет располагаться в организациях образовательного или научного типа (с уклоном в область медицины и фармацевтики) и следить за прохождением проверки.

В основной состав комитета входит:

• председатель;
• лицо, выступающее заместителем председателя;
• некоторое число представителей комиссии;
• секретарь.

Кроме этих лиц, в комитет входят представители разных сфер:

• организаций профессионального типа некоммерческой сферы (76 статья Федерального закона No323);
• образовательных учреждений с действующими программами медицинской и фармацевтической направленности;
• органов власти в области медицины и профсоюзов работников здравоохранения.

Федеральным законом определяются некоторые ограничения, которые накладываются на представителей аккредитационной комиссии.

В их число входит:

• отсутствие претензий или личной заинтересованности к любому лицу, участвующему в процессе проверки соответствия;
• обязательно наличие диплома об образовании (высшем, среднем профессиональном) в той области, в которой проводится проверка;
• официальный рабочий стаж по специальности от 5 лет и более.

Последний тип ограничения не относится только к председателю комитета.

Основное назначение

Главная цель комитета – принятие участия в заседаниях и оформление соответствующих протоколов. Последним действием в каждом заседании является подписание документации каждым членом комитета.

Заседание считается правомочным только в случае, если в нем принимал участия весь состав выбранных лиц.

Если участник проверки соответствия имеет несогласие с мнением членов совета, то он вправе попросить о внесении дополнительных сведений в протокол. Еще одним правомерным действием в данном случае считается написание заявления, в котором излагается мнение специалиста касательно сложившейся проблемы.

Впоследствии все протоколы заседаний подшиваются в общую книгу и отправляются на хранение периодом не более 6 лет.

Формированием занимается структура Министерства здравоохранения. В процессе выбора структуры учитываются специальности, по которым будет осуществляться проверка.

Видео-сюжет о первичной аккредитации врачей-стоматологов:

Предложение об отмене аккредитации практикующих врачей

В 2019 году Министерство здравоохранения планирует ввести новую систему аккредитации врачей практикующего вида. Однако против таких действий выступает Стоматологическая ассоциация России (СтАР). Она предлагает внести некоторые коррективы, согласно которым для некоторой категории врачей будет доступен автоматический зачет.

В эту категорию входят врачи, у которых:

• наличие ошибок за время практической деятельности сводится к минимуму;
• есть хорошее электронное портфолио.

Министр здравоохранения Российской Федерации поделилась некоторой статистической информацией по прошедшим и будущим годам. По словам Вероники Скворцовой, число специалистов, прошедших проверку соответствия в 2017 году, составило больше 30 тысяч человек. В их число вошли выпускники образовательных учреждений по направлению «медицина».

По данным Минздрава, это число с каждым календарным периодом будет увеличиваться. Планируемая численность составит 1,2 млн врачей в срок за 2019-2021 года. По примерным расчетам, к концу 2021 года аккредитацию пройдут все работники, принадлежащие к медицинской сфере и имеющие высшее или среднее образование.

На заседании Стоматологической ассоциации России выступил один из представителей совета Владимир Садовский. По его словам, с такими планами число специалистов, которые пройдут процедуру проверки соответствия, в год составит более 300 тысяч. Этот показатель в 10 раз превышает прошлогодние данные.

Многие представители ассоциации высказывают мнение, что качественно аккредитовать такое число врачей практически невозможно. Кроме этого, врачи, которые имеют длительную практическую работу, могут не пройти аттестацию.

На официальном сайте Стоматологической ассоциации России опубликовано официальная позиция, в которой указывается, что аккредитация практикующих специалистов недопустима. Все тестирования связанные с данной процедурой следует отменить. По словам членов ассоциации, достаточным будет оценивать портфолио врачей, которое в полной мере указывает на соответствие между знаниями специалиста и требованиями государственных стандартов.

Более подробную информацию о данном вопросе выяснил корреспондент Vademecum, который посетил СтАР. По словам представителей ассоциации, аккредитацию (которая включает в себя тестирование, использования фантомов при показе навыков на практике, и задачи клинического типа) может заменить исследование портфолио врачей.

Андрей Опарко, являющийся секретарем СТаР, отметил, что число медицинских работников, которые в будущем должны пройти аккредитацию слишком большое. На такой сложный многоэтапный процесс необходимо много времени и сил. Кроме этого, для создания аккредитационной комиссии необходимо будет отвлечь от работы большое число специалистов, так как в ее состав входит несколько представителей и должностей. Особенно много проблем возникнет при аттестации анестезиологов. Для этого потребуется привлечь в комиссию специалистов с данной профессией, что будет практически нереально, так как доля таких врачей в общем числе слишком мала.

Владимир Садовский поднял данный вопрос на рассмотрение врачей и специальностей других направлений, помимо стоматологии. Его мнение поддержали представители области хирургии, офтальмологии, урологии.

Предложение об отмене аккредитации практикующих врачей поддержали некоторые государственные структуры, в число которых вошли Минздрав и Национальная медицинская палата. Письмо, с объяснениями касательно предложения по отмене аккредитации врачей, ведущих практику, было направлено на рассмотрение представителю центра Жанне Сизовой.

Vademecum, совместно с представителями СТаР, принял первые меры по собранию электронных портфолио. В число первых участников вошли 5 университетов.

Чтобы быстро и качественно произвести сбор портфолио студентов-стоматологов, будет использоваться система «Элестом».

Она включает в себя несколько разделов:

• рабочий кабинет;
• база пациентов;
• выявленные диагнозы;
• назначенная структура лечения и т.д.

Данная система находится на рассмотрении у представителей Министерства здравоохранения.

Тестовые задания первичной аккредитации специалистов в 2018 году

Первый этап, который должны пройти специалисты первичной и первичной специализированной аккредитации – тестирование. Оно включает в себя задания, оформленные в виде теста. На выполнение отводиться час. После сдачи рассчитывается объем верных ответов и выводятся общие баллы врачам. Этап считается пройденным, если количество правильных ответов составляет более 70%.

Для каждого участника тест выбирается случайно при помощи выборки из 60 возможных вариантов. Их заранее создают в Методическом центре аккредитации и загружают в Единую базу.

Для предварительного ознакомления с возможными заданиями необходимо открыть прикрепленный файл: «Стоматология-2018«.