Поиск врачей и клиник
Нашем каталоге 890 специалистов с отзывами и онлайн-записью на прием

Синдром Костена: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Синдром КостенаСиндром Костена представляет собой специфическое отоневрологическое заболевание. Появляется болезнь как последствие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Возникает по причине отсутствия большого числа зубов, неправильного прикуса или при наличии деформирующего артроза челюстных суставов.

Впервые данный синдром описал американский отоларинголог Костен в 1934 году. В процессе изучения историй болезней собственных пациентов он обнаружил определенную взаимосвязь между ушными болями и патологиями челюсти.

Зачастую задача лечения синдрома Костена ложится на стоматологов, занимающихся протезированием недостающих зубов или коррекцией прикуса.

Что такое ВНЧС и какие его функции?

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это достаточно распространенное заболевание. По статистике, до 65% пациентов разного возраста, имеют эту проблему. Диагностировать патологию трудно из-за множества разных симптомов, которые сложно связать. Болезнь можно спутать с отитом, болезнями зубов или другими челюстными патологиями. Специфика заболевания иногда требуется лечение также со стороны неврологии и психологии.

Височно-нижнечелюстной сустав располагается перед ухом и соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа.

Строение височно-нижечелюстного сустава

Строение височно-нижечелюстного сустава

Он состоит из блока нижней челюсти, внутрисуставного диска, капсулы, связки и суставной поверхности височной кости.

Сустав очень подвижен, это позволяет нам двигать челюстью вверх-вниз, из стороны в сторону, разговаривать и пережевывать пищу. Движениями сустава управляют окружающие его мышцы. На ВНЧС ложится большая нагрузка, которая связана с пережевыванием, речью и мимикой.

По разным причинам может развиться дисфункция ВНС, которая вызывает такие заболевания как:

  • миофациальный синдром;
  • артрит;
  • артроз;
  • хронический подвывих нижней челюсти;
  • синдром Костена.

Это приводит к повреждению сустава, воспалению и болезненности.

Существует целый ряд различных причин, которые приводят к развитию этого синдрома. К основным факторам появления болезни относятся:

  • неправильное строение зубных протезов;Причина возникновения синдрома Костена
  • перенапряжение челюстных мышц при частом поедании чрезмерно твердой пищи;
  • неправильное пломбирование зуба;
  • наличие бруксизма;
  • определенные проблемы с обменом минералов в организме;
  • серьезные заболевания инфекционного характера;
  • проблемы с выработкой коллагена;
  • неправильное строение челюсти, что приводит к неверному распределению нагрузки;
  • неправильный прикус.

Кто входит в зону риска?

Существуют определенные категории людей, которые особенно подвержены к возможности развития синдрома Костена:

  • люди старше 50 лет;
  • женщины, находящиеся в состоянии менопаузы;
  • люди, получившие травмы челюсти;
  • наличие хронических воспалительных процессов в районе челюсти;
  • люди с неправильным прикусом;
  • пациенты с несколькими отсутствующими зубами;
  • наследственная склонность к остеопорозу.

Стадии развития и последствия синдрома Костена

Необходимо отметить, что довольно часто этот синдром развивается без проявления каких-то признаков. При этом к основным симптомам данного заболевания следует отнести:

  • дискомфорт при жевании;
  • хруст и щелчки при открывании рта;
  • проблемы с подвижностью челюсти;
  • перенапряжение жевательных мышц;
  • малозаметная асимметрия лица;
  • болевые ощущения в районе челюсти, глаз и уха.

Симптоматические проявления болезни

При длительном отсутствии лечения помимо ухудшения слуха и зрения наблюдается полное обездвиживание челюстных суставов.

Стадии развития заболевания

Всего существует четыре стадии развития синдрома Костена:

  1. Первая. Наблюдается определенное сокращение щели между суставами, а также малозаметная разболтанность связок.
  2. Вторая. Наблюдается окостенение мыщелкового отростка, а также снижение подвижности в суставе.
  3. Третья. Стадия сопровождается полной хрящевой дегенерацией, обширным склерозом поверхности суставов, а также ограничением движений челюсти.
  4. Четвертая. При ее диагностировании можно обнаружить фиброзный анкилоз, который лечится исключительно хирургическим вмешательством. Кроме того, наблюдаются сильные постоянные боли, которые никак нельзя усмирить с помощью анальгетиков.

Осложнения и возможные последствия

При отсутствии адекватного лечения состояние пациента со временем будет лишь ухудшаться. У больного появляются хронические боли, вызванные следующими осложнениями:

Опасность синдрома Костена

  1. Наблюдаются физиологические изменения в челюстном суставе. Это приводит к ухудшению пережевывания еды и проблемам с желудком и пищеварением. Пациенты с подобными проблемами могут употреблять лишь мягкую еду из-за невозможности пережевывать.
  2. В дальнейшем наблюдается существенное ослабление связок жевательного аппарата.
  3. Если своевременно не начать лечение, то это может привести к невозможности открыть рот.

При поражении сустава происходит откладывание солей. Поэтому чрезвычайно важно своевременно заняться лечением заболевания. В совокупности этот синдром способен серьезнейшим образом повлиять на ухудшение состояния здоровья человека через косвенное негативное влияние на различные системы и органы.

Как диагностируют синдром

Если у пациента отсутствует поражение сустава, но есть определенные жалобы, для диагностики заболевания используют трехфаланговое тестирование.

Диагностика синдрома

При открытом рту, суставы среднего, безымянного и указательного пальцев, размещенные между фаланг, должны проходить четко между нижними и верхними резцами. При поражении жевательных мышц это будет невозможно сделать.

 

Иные методы диагностики используются лишь для подтверждения конечного диагноза:

  • проведение электромиографии мышечного жевательного аппарата;
  • использование импедансометрического обследование среднего уха;
  • применение панорамного рентгеновского снимка нижней челюсти;
  • использование КТ или МРТ.

Специфика лечения

Лечение заболевания состоит из следующих мер:

  • корректировка рациона;
  • использование лазерной, ультрамагнитной и ультразвуковой терапии;
  • в обязательном порядке проводится лечение всех проблемных зубов;
  • применение медикаментозной терапии для устранения болей, улучшения питания тканей, снижения тонуса в мышцах, а также использование успокаивающих травяных средств.

Физиотерапевтические процедуры

Зачастую применяются комплексные методы терапии, которые должны устранить воспаление и болевой синдром и вернуть былую подвижность сустава, а именно:

  1. В суставную полость производятся инъекции кортизола.
  2. Применяется ионофорез с одновременным использованием новокаина и йодистого калия.
  3. Пациентам часто назначается специальный ортопедический аппарат, который ограничивает движение челюсти. Такой аппарат приходится носить около 4 месяцев. Данный метод направлен на снижение нагрузки на сустав.
  4. При необходимости проводится корректировка прикуса с использованием хирургии или же протезирования.

В том случае если комплекс подобных мер не принесет видимого результата, то лечащий врач может предложить больному хирургическую операцию.

В зависимости от серьезности ситуации и сопутствующих проблем стоимость лечения синдрома Костена может серьезно варьироваться. В некоторых случаях можно обойтись щадящим лечением с применением исключительно медикаментозных средств. В иных ситуациях вылечить пациента можно с помощью хирургии и последующего протезирования.

Что нужно знать, чтобы избежать болезни?

Врачи рекомендуют в качестве профилактики этого синдрома избегать частого приема очень твердых продуктов. Дискомфорт и боль в челюстиТакже следует полностью отказаться от привычки сжимать зубы в состоянии нервозности.

При первых симптоматических проявлениях и любом дискомфорте при жевании незамедлительно обращаться к врачу для диагностирования причины подобного состояния.

Своевременное обращение к специалисту и точная диагностика является гарантией успешного лечения синдрома Костена, что даст возможность избежать более серьезных последствий и осложнений, сопровождающих данную болезнь.

Синдром Костена является довольно серьезной патологией, влияющей на различные системы и органы человеческого организма. Для того чтоб минимизировать риски, связанные с возникновением этой болезни и ее последствиями, следует более внимательно относиться к собственному организму и при малейших проблемах обращаться к медикам.

Автор статьи:

Оценка статьи

-
0
+
Рекомендуем другие статьи по теме
Ретрогнатия — аномальные челюсти, «проваленные» относительно друг друга Микрогнатия – причины и коррекция маленькой недоразвитой челюсти Тортоаномалия — почему зубы «танцуют» вокруг своей оси и как их вернуть на место? Сверхкомплектные зубы — необходимо ли их удаление или можно оставить? Дефекты зубных рядов и их классификация по разным авторам Физиологическая и патологическая формы прогении: симптомы и лечение Прогнатия — аномалия, при которой верхняя челюсть нависает над нижней Скученность зубов — причины, лечение, профилактика и последствия
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных

Поиск врачей и клиник
Нашем каталоге 890 специалистов с отзывами и онлайн-записью на прием