Рак, коснувшийся зубов и десен — опасность в ротовой полости
Детская географическая загадка: название какой реки находится во рту? Ответ: Десна. А если есть река, то в ней вполне может завестись рак.
И – заводится. Название так и звучит: рак десны – всё с маленькой буквы.
Содержание
Максимум агрессии – оптимум комфорта
Рак – это злокачественное перерождение тканей, чаще всего – перерождение тканей областей сопричастных, пограничных друг с другом.
Десны – одна из таких «горячих областей». Это – крепостной вал, воздвигнутый природой на пути внутрь организма.
Это место:
- интенсивно нагруженное (жеванием пищи, её разгрызанием или раскалыванием);
- подверженное воздействию то пищи очень горячей и жгучей (чай, алкоголь, соль, перец), то обжигающе-ледяной (мороженое, лёд).
Плюс бесконечные механические микротравмы, получаемые в процессе переработки пищи. Плюс постоянное разрушающее воздействие микрофлоры полости рта, «разрыхляющей почву» под свои нужды.
Ещё это место, на которое воздействуют различные агрессивные химические агенты, вдыхаемые либо попадающие в полость рта (пары бензина, лаков, красок). А при такой болезни, как сахарный диабет с кетоацидозом, больной буквально дышит ацетоном, который образуется в его организме в результате неправильного обмена веществ.
Наконец, постоянное принуждение дёсен к курению со стороны их хозяина или такое увлечение как пирсинг – присутствие в полости рта совершенно необязательных для неё украшений.
Оптимум условий для злокачественного перерождения тканей здесь налицо.
Зуб, при всей своей кажущейся монолитной твёрдости и плотности, на самом деле – видоизменившаяся в процессе эволюции кожа. И, так же, как кожа, он подвержен перерождению в рак. Ибо все факторы агрессивного воздействия на дёсны касаются и зубов.
Они же являются и причинами рака зубов и десен.
Рак: маленькая война
Непременным признаком рака является разрушение «законно здесь живущей» ткани и замещение её другой, мало- или низкодифференцированной – тканью с неполноценной структурой и практически не имеющей никаких функций, кроме одной – агрессивный рост.
Это значит, что происходит постоянное оттеснение полноценной ткани с её «места жительства» и заполнение собой всего доступного для опухоли пространства.
Рак – это всегда настоящая маленькая война с истреблением коренного населения и быстрым глубоким проникновением на соседние земли.
Онкология десен: симптоматика и терапия
Данная патология – прерогатива мужчин, чаще – пожилых.
Начинается рак десны (чаще всего – нижней) такими нехарактерными и малозаметными симптомами, как:
- неопределённого характера боли, постепенно нарастающие до степени, когда открыть и закрыть рот становится проблемой;
- беспричинные незначительные, но постоянные и длительные кровотечения из десны, возникающие даже при лёгком на неё нажиме;
- изменение структуры десны (очаговое уплотнение в окружении изъязвлённых или рассечённых трещинами участков);
- нарастающая отёчность десны, оказывающая давление на зубы и близлежащие участки полости рта;
- местное изменение цвета поверхности слизистой оболочки в виде покраснения, побледнения, очаговой пигментации.
Процесс лечения онкологии десен
В случае подозрения на рак десны стоматолог направляет пациента на консультацию к онкологу.
К методам диагностики данного вида онкологии относится проведение:
- исследования пробы ткани на наличие раковых клеток (цитология биоптата);
- рентгеновское и компьютерное томографическое исследование десны и челюсти на предмет выявления очагов и метастазов в соседние структуры и ткани.
Лечение опухоли заключается в немедленном хирургическом удалении её с последующим лучевым и химиотерапевтическим воздействием на очаг для предотвращения расселения метастаз в соседние области.
Успех терапии определяется как размерами опухоли и стадией её развития, так и состоянием здоровья пациента и готовностью его к активному сотрудничеству с хирургом-стоматологом и онкологом.
При высоком уровне иммунитета организм в послеоперационном периоде способен справиться с недугом сам, при низком его уровне
назначаются стимулирующие его препараты и витаминотерапия, при необходимости – антибиотики для борьбы с сопутствующей инфекцией.
Осложнением рака десны являются распространение (метастазирование) опухоли по лимфатическим путям в жизненно важные органы с последующим быстрым истощением организма, приводящим к смертельному исходу.
При запущенности процесса для сохранения жизни пациента может потребоваться удаление как значительной области лимфатической системы, так и части языка, зубов и челюстных костей, могут пропасть вкус и обоняние.
При проникновении болезни глубже – в лимфатические узлы – лечение её становится крайне затруднительным, а прогноз – неблагоприятным.
Рак зуба: один из трёх источников
Формирование злокачественной опухоли (чаще – на нижней челюсти) происходит из зачатка зуба в момент дифференциации клеток на будущие эмалевые и дентинные. Возможно также перерождение цементной ткани, составляющей зуб.
В соответствии с происхождением из определённой ткани рак зуба может иметь вид:
- адамантиломы;
- одонтогенной фибромы;
- цементомы;
- одонтомы.
Симптомы в динамике
Чаще всего рак зуба является находкой при рентгеновском исследовании зубов, развиваясь крайне медленно и не доставляя болезненных ощущений, проявляясь в виде потери зубным рядом первоначальной правильной формы, либо выбухания участка челюсти, либо же расшатывания зубов.
Симптомы нарастают в процессе развития рака зуба:
- И лишь по прошествии значительного времени и достижении достаточно крупных размеров опухоль заявляет о себе образованием свищей и патологическими переломами вследствие истончения челюстной кости.
- Пальцевое надавливание на участок с изменённой структурой вызывает крепитацию – звук, напоминающий хруст приминаемого снега.
- Передавливание нервных окончаний ведёт к болезненности при открывании рта и затруднениям при глотании в запущенной стадии онкологического процесса.
Для диагностики
Для распознавания ранней стадии злокачественного новообразования, происходящего из зубных тканей, требуется внимательная оценка видимого состояния челюсти и зубов в ней, не совпадающего со скупыми жалобами пациента (если они вообще имеют место).
Наличие свища облегчает диагностику, но говорит о далеко зашедшем процессе. Для подтверждения предполагаемого диагноза служат:
- рентгенография (панорамный и прицельный снимки зубов);
- цитологическое исследование биоптата.
Окончательный диагноз и тактику лечения определяет врачебный консилиум в составе хирурга-стоматолога и врача-онколога.
Прогноз при данном заболевании является негативным: метастазирование опухоли может спровоцировать рак рядом расположенных органов: губы, языка, гортани, а в запущенном своём варианте привести к летальному исходу.
Излечим ли рак зуба?
В случае ранней диагностики радикальное хирургическое иссечение опухоли с последующим радиационным облучением и применением химиотерапии способно привести к восстановлению состояния здоровья пациента.
Как предупредить развитие злокачественных образований во рту
С целью профилактики рака необходимо:
- тщательно и бережного ухаживать за полостью рта;
- внимательное отношение к процессу еды, составу и свойствам пищи;
- преодоление вредных привычек и устранения производственных вредностей;
- соблюдение рекомендаций врача при лечении соматических заболеваний.
Также необходимо регулярное (не реже, чем каждые полгода) посещение стоматолога, который оценит состояние и даст необходимые рекомендации по поддержанию здоровья полости рта.