Телерентгенография — зачем делается аксиальный, боковой и фронтальный снимок головы

Телерентгенография (ТРГ) является разновидностью рентгенографии, но при этом отличается тем, что делается она с удаленного расстояния. Поэтому можно получить довольно четкое и точное изображение, соответствующее настоящим размерам исследуемой области.

Чаще всего этот вид диагностики применяется в стоматологии. Телерентгенограмма служит главным помощником для ортодонтов и назначается всем пациентам, перед установкой брекет-систем или иных ортодонтических конструкций. ТРГ является важнейшей процедурой перед началом ортодонтического лечения.

Ведь наиболее эффективный план терапии можно составить, лишь выявив все особенности проблемной зоны: соотношение размеров костей и мягких тканей, точное расположение зубов, углы наклона и степень их смещения. Также ТРГ снимок головы делается и в процессе коррекции, либо после ее окончания (чтобы контролировать изменения).

Телерентгенография для стоматологов (а в особенности для ортодонтов) – наиболее информативный вид диагностики, поэтому имеет широкое применение.

Применение в стоматологии

ТРГ назначается пациенту с целью:

• определить размеры черепных костей, их структуру, расположение, соединение;
• обнаружить очаг с патологическим ростом тканей, его расположение;
• определить направление смещения зубов;
• выяснить расположение тканей в соотношении с черепом;
• найти факторы, от которых зависит неправильный прикус (строение других костей черепа);
• определить аномалии, плохо поддающиеся лечению;
• выяснить особенности анатомического строения;
• отследить динамику роста;
• убедиться в эффективности проводимого лечения.

Показания и противопоказания

Показания к применению данного вида диагностики для детей и взрослых пациентов одинаковы.

Показания:

• наиболее широкое применение процедура ТРГ нашла в ортодонтии при коррекции прикуса;
• постановка правильного диагноза, либо его уточнение;
• планирование и прогноз лечения различных зубочелюстных аномалий;
• наблюдение за происходящими процессами изменений в тканях пародонта в динамике и контроль за стабилизацией достигнутых результатов.

Лучевая нагрузка при данном обследовании минимальна и считается безвредной для персонала и пациентов, но все-таки беременным женщинам ТРГ не рекомендуется.

Кроме того, данное исследование имеет еще несколько противопоказаний:

• кровотечение и/или пневмоторакс;
• общее тяжелое состояние пациента;
• беременность (особенно 1 и 3 триместр).

С помощью ТРГ можно сделать довольно четкий панорамный снимок черепа в профиль и фас. Разделяют 3 вида такой диагностики.

Разновидности телерентгенограммы

Специалист в зависимости от целей решает, один либо нескольких снимков понадобится для полноценной диагностики:

1. Фронтальная. Данный вид исследования применяется в диагностических целях перед началом проведения ортопедического лечения и является основным. Снимок головы делается сзади и спереди. Он позволяет довольно четко увидеть имеющиеся воспалительные процессы, лицевую асимметрию и переломы.
2. ТРГ в боковой проекции необходима для пациентов с нарушениями прикуса. С помощью бокового снимка можно максимально точно выявить патологии строения зубочелюстной системы и составить оптимальный план для коррекции. Исследование в данной проекции позволяет определить углы наклона нижних передних зубов, особенности их расположения, а также проконтролировать лечение и рассчитать его продолжительность. Все, кто планирует коррекцию брекет-системами, обязательно обязательно делают такой снимок.
3. Аксиальная (или подбородочная) телерентгенография назначается только в качестве дополнительной диагностики совместно с другими видами ТРГ. Такое исследование дает наиболее полное представление о форме и строении головы в трех измерениях. Это необходимо для определения изменений в строении носовой полости, верхнечелюстной пазухи и скул. Используется, как правило, когда требуется имплантация верхних передних зубов.

Боковой снимок головы, полученный с помощью ТРГ

Вне зависимости от того, в какой проекции необходим снимок, процедура диагностики довольно проста.

Как проводится диагностика

Обычно съемка осуществляется в положении стоя, но если пациент по каким-то причинам не может стоять, допускается сидячее положение.

Во время сканирования очень важно принять и неподвижно зафиксировать правильное, естественное положение головы (для четкости изображения). Для избежания движения, в ушные проходы вставляют специальные пластиковые упоры.

Перед процедурой лицо пациента по средней линии мягких тканей (в том числе и мягкое небо) смазывают бариевой взвесью (для достижения контрастности).

Процедура не вызывает неприятных ощущений у исследуемого и занимает всего несколько минут. Готовый снимок врач должен тщательно проанализировать и выполнить его расшифровку.

Телерентгенография имеет ключевое значение в современной ортодонтии. Без проведения ТРГ диагностика и коррекция патологий прикуса невозможна. Широкое применение в ортодонтии данная процедура диагностики получила благодаря множеству преимуществ.

Расшифровка с помощью специальной компьютерной программы:

Преимущества методики

Снимок головы максимально приближен к реальным размерам, что позволяет получить полноценное представление о той или иной зубочелюстной патологии.

Также исследование является вполне доступным, а результат будет готов уже через несколько минут.

Процедура безопасна для пациентов, ведь современное медицинское оборудование имеет минимальную дозу лучевой нагрузки.

В сравнении с прочими видами диагностики, снимок, полученный с помощью ТРГ, практически не имеет недостатков. Но стоит учитывать, что точность результата зависит не только от аппарата, а еще и от грамотности специалиста, который расшифровывает результаты.

Точка зрения

Те пациенты, которые делали телерентгенограмму, как правило, оставляют положительные отзывы.

Стоимость услуги

Ценовой диапазон в разных клиниках на услугу телерентгенографии варьируется от 800 до 3900 рублей.

Такая разница обусловлена несколькими факторами: вид диагностики, квалификация и стаж специалиста, оснащенность и качество оборудования, вид абонемента и система скидок для постоянных клиентов, а также престижность и местоположение клиники.

Как правило, цена исследования включает запись изображения на диск и его распечатку.