Заболевания слюнных желез

Мучительная сухость во рту по утрам и ночами: причины и методы борьбы

сухость во ртуНочная и утренняя сухость во рту. Иногда она бывает настолько сильна, что способна разбудить человека, и разбуженный часто осознаёт: проснулся он от собственного храпа.

Поскольку рот во сне часто приоткрыт, то чувствуется, что во рту – раскалённая пустыня: язык – сухой и толстый, сдвинуть его с места – всё равно, что переместить песчаный холм-бархан, пересохшее же горло пылает огнём, издавая звуки протяжные и свистящие, словно раскалённый ветер-самум в настоящей пустыне.

Персидский поэт сказал:

во рту иссякла влага, рот – сухой:
как солнцем выжженный бархан – язык,
как злой самум – дыханья зной.

От лирики к серьезной проблеме

Медицинский термин под сухостью во рту (ксеростомией) подразумевает обезвоживание ротовой полости:

  • либо вследствие недостаточного увлажнения её слюной (малого её количества);
  • либо из-за изменения свойств самой слюны.

Либо слюна во рту есть (и её достаточно), но организм воспринимает полость рта как недостаточно увлажнённую (из-за нарушения трофики её слизистой оболочки либо по причине изменения чувствительности её рецепторов).

Почему сушит именно утром и ночью?

Появление сухости во рту именно ночью и под утро объясняется легко: в это время слюнные железы производством слюны почти не заняты, а слюнные железы в работетонус лицевой и жевательной мускулатуры заметно ослабляется.

Это часто приводит к приоткрытию рта и пересушиванию его слизистых оболочек движением воздуха – дыханием, а также теплом в спальной комнате. Следствием этого является сухость во рту преимущественно по утрам (часто проходящая самостоятельно), к тем же результатам приводит и употреблённый накануне алкоголь.

Ночную же сухость во рту, кроме дыхания открытым ртом и переедания на ночь, способны вызвать также заболевания нервной системы, вследствие которых нарушается нормальная нервная регуляция деятельности слюнных желез.

Ксеростомия, повторяющаяся из ночи в ночь, не проходящая самостоятельно, должна стать поводом для серьёзного исследования организма и поиска заболевания, ставшего её причиной.

Причины внешние и внутренние

ксеростомияНо состояние ночной и утренней сухости может возникнуть не только по причине внешней (из-за храпа или дыхания открытым ртом при проблемах в полости носа или в носоглотке). Оно появляется и тогда, когда рот закрыт и от иссушения как будто бы защищён.

Тогда оно может наступить в результате внутренних причин:

  • расстройств водного и электролитного баланса организма;
  • изменения (повышения) осмотического кровяного давления;
  • интоксикаций (как внутренних, так и внешних);
  • нарушения нервных и гуморальных механизмов, регулирующих производство слюны.

Эти расстройства развиваются на почве:

  • длительного действия повышенных температур (сон в жарко натопленной спальне, особенно, если воздух в ней излишне сух);
  • обезвоживания как вследствие элементарного недостатка потребление воды, так и потери её (из-за длительного поноса или рвоты, из-за кровопотери либо обильного потоотделения при повышенной температуре тела);
  • сахарного диабета;
  • привычных интоксикаций (наркотической, алкогольной, алкалоидами табака);
  • приёма медикаментов, приводящих к обезвоживанию (особенно группы гипотензивных и мочегонных средств);
  • болезней нервной системы и головного мозга, приводящих к нарушению процессов регулирования слюноотделения (включая инсульты, болезнь Альцгеймера и паркинсонизм, неврит ветвей тройничного нерва);
  • заболеваний отдельных органов пищеварения (включая гастриты, гепатиты, панкреатиты, язвенную болезнь);
  • острых инфекций и заболеваний гнойного характера;
  • острой патологии органов брюшной полости, требующей хирургического лечения (развития прободной язвы, холецистита, аппендицита, непроходимости кишечника).

Причины ксеростомии

Слюнные железы: вопрос к стоматологу

Отдельной темой для возникновения ксеростомии являются стоматологические заболевания (патологии полости рта).

К сухости во рту способна привести не только патология слюнных желез и их протоков, но и то или иное состояние слизистой оболочки ротовой полости вообще.

Но всё-таки наиболее частыми причинами пересушивания в полости рта становятся как воспалительно-дегенеративные, так и инфекционные, аутоиммунные и онкологические заболевания слюнных желёз, ведущие к атрофии железистой ткани и снижению выработки ей слюны.

К первой группе причин, приводящих к дегенерации слюнных желёз, можно отнести острые и хронические сиаладениты, ко второй – инфекционный паротит (свинку).

Сухость во рту является также одним из проявлений синдрома Шегрена, имеющего аутоиммунную основу, онкологическое поражение слюнных желёз может иметь как самостоятельную, так и метастатическую природу.

К недостаточному количеству слюны в ротовой полости может привести образование спаек и стриктур протоков слюнных желёз, возникающих

ононкология слюнных желез

Онкология слюнных желез

при их заболеваниях и повреждениях. Причиной аналогичного состояния также может служить неплотно замыкающий просвет протока небольшой подвижный камень-конкремент.

Привести пациента с жалобами на сухость во рту в кабинет стоматолога также способны любые состояния, заболевания и повреждения, приводящие к частичной или полной атрофии слизистой оболочки полости рта, будь то курение табака или радиоактивное облучение при онкологическом процессе.

Сопутствующие симптомы и состояния

Отдельным, самостоятельным симптомом ксеростомия бывает крайне редко, только как случайно развившееся состояние (приём алкоголя, перегревание и другие «одноразовые» нарушения границ здорового образа жизни).

При хронически протекающих заболеваниях сухость во рту наиболее часто сочетается:

  • со слабостью;
  • с тошнотой;
  • с горечью во рту;
  • с головокружением;
  • с частым мочеиспусканием,
  • а также с симптомом «белого языка».

Поэтому сухость во рту может служить также как диагностическим, так и дифференциально-диагностическим критерием для ряда заболеваний, состояний и симптомов:

  1. Ксеростомия в сочетании с горечью во рту (в случае попадания в него желчи) часто является «паспортом» проблем с печенью, горечь во ртуподжелудочной железой либо желчевыводящими протоками.
  2. При сопутствующем головокружении она может быть симптомом артериальной гипотонии различного генеза либо говорить о серьёзном нарушении кровоснабжения головного мозга (вследствие заболевания, интоксикации, обезвоживания).
  3. При «белом языке» ксеростомия – один из показателей неблагополучия с желудком (признак гастрита, язвы желудка), пищеводом (рефлюкс-эзофагит), тонкими (энтерит, энтероколит) и толстыми кишками (колит), а при сочетании с сильной и нарастающей болью в животе может служить признаком необходимости срочного хирургического вмешательства.
  4. Сочетание сухости с тошнотой менее специфично, чем горечь во рту, оно может являться как одним из знаков интоксикации либо кишечной инфекции, в пользу которой может говорить и сопутствующий понос и рвота, так и симптомом элементарного переедания.
  5. Сухость во рту плюс постоянная жажда и учащённое мочеиспускание – это почти 100% установленный диагноз сахарного диабета.
А вот такой неспецифический признак, как беспричинная слабость при ксеростомии, требует исследования самого детального, так как может стать одним из первых симптомов онкологического процесса либо заболевания крови.

Нужна ли медицинская помощь?

При ксеростомии эпизодической, причины которой ясны и понятны, страдающий ей вряд ли сам обратится за помощью к врачу.

Но есть исключение, когда это сделать просто необходимо даже в не приносящих особых неудобств случаях – беременность, ведь обезвоживание может грозить здоровью не только будущей матери, но и плода.

сухость во рту ночьюК какому специалисту следует обращаться пациенту с упорной ночной либо утренней сухостью во рту?

Это должен быть терапевт или стоматолог – врач, который предложит необходимые исследования, чтобы выяснить причину испытываемого состояния, а также предпримет решительные меры для его устранения.

К этим мерам относятся:

  • коррекция уже проводимого лечения (замена при необходимости одних препаратов другими, изменение доз и кратности приёма медикаментов);
  • решение вопроса о необходимости протезирования и проведение операций с целью коррекции процесса переработки пищи в полости рта;
  • проведение консультаций пациента врачами необходимого профиля;
  • составление рекомендаций по диете и режиму;
  • назначение психотерапии, ЛФК, массажа при избыточной массе тела.

А можно ли что-то сделать дома?

Первое, что необходимо сделать – это выяснить, при каких условиях возникает ночная и утренняя сухость во рту, и изменить эти условия:

  • уменьшив температуру воздуха в спальном помещении и насытив его влагой (при низком её уровне);увлажнение в комнате
  • пересмотрев режим питания (исключив переедание, еду на ночь, еду всухомятку) и меню (на предмет избытка соли, маринадов, пряностей, копчёностей);
  • избавившись от вредных привычных интоксикаций (алкоголь, табак), от злоупотребления чаем и кофе;
  • приучив себя выпивать необходимую организму суточную норму питьевой воды (около 2 литров);
  • расширив двигательный режим и физическую нагрузку на тело, применяя закаливание и повышающие иммунитет процедуры.

Перечисленные выше меры являются средством профилактики одной из разновидностей ксеростомии – сухость во рту по утрам и ночам.

При соблюдении всех условий здорового образа жизни, а также необходимых врачебных рекомендаций избежать неприятного и опасного состояния вполне возможно.

Задать вопрос

/* ]]> */