Хирургическое лечение

Апексификация и процесс апексогенеза в стоматологической практике

апексификацияПроцесс разрушения зубных тканей у детей всегда является причиной беспокойства родителей. Естественно, каждый нормальный человек будет прилагать определенные усилия для того, чтобы постоянные зубы можно было сохранить на своем месте.

Профессиональные стоматологи утверждают, что зубные корни образуются еще какое-то время после завершения процесса прорезания.

Поэтому родители и стоматологи должны приложить определенные усилия для нормального завершения формирования зубного апекса.

Что мы знаем об апексификации?

Процедуру апексификации нельзя назвать быстрой. Скорость выполнения работы зависит от уровня квалифицированной подготовки доктора. Сегодня верхушку корня можно закрыть с применением различных медицинских технологий.

Один из наиболее эффективных способов подразумевает последовательную замену искусственно установленных материалов в формирующемся корневом канале. Это весьма трудоемкая процедура, которая во многом обуславливается точностью соблюдения последовательности и времени перехода от предыдущего этапа процедуры к следующему. В большинстве случаев используются материалы, в состав которых входит большое количество кальция.

Еще одна технология апексификации базируется на использовании материала Про Рут МТА. Полноценная биологическая совместимость материала с человеческими тканями подтверждена медицинскими исследованиями. Поэтому Про Рут МТА широко распространен в детской стоматологической практике.

формирование верхушки корня зуба

Особенности апексогенеза

Большинство специалистов в области стоматологии сходятся во мнении о том, что лечебные процедуры, базирующиеся на сбережении витальности пульпы, являются терапией образующихся незрелых зубов, расположенных на витальной пульпе.

Благодаря технологии апексогенеза стоматологу предоставляется возможность продолжить образование корня и блокировку апекса. До Процесс формирования корнянедавних пор применялись два главных лекарственных препарата для формирования зубного апекса:

  1. Гидроксид кальция USP. Считается популярным средством для этой разновидности лечения при сбережении живой пульпы и до сих пор применяется в клиниках многих стран мира. Это средство обеспечивает интенсификацию процесса биологического покрытия зубной пульпы. До сих пор не разработан препарат, превышающий этот по характеристикам биологической совместимости.
  2. Минерал триоксид (MTA). По мнению некоторых врачей считается настоящим эндодонтическим чудо-материалом, который может применяться в различных ситуациях. Это надежное изолирующее средство.

Сегодня применяется множество других препаратов.

Диагностические мероприятия

В некоторых ситуациях могут возникнуть проблемы с диагностикой пульпарного некроза в тех зубах, в которых не до конца сформировалась верхняя часть корня.

В большинстве случаев такие нарушения возникают в результате получения физической травмы. Получение детальной информации об анамнезе повреждения считается вопросом первостепенной важности в процессе проведения диагностики, а также лечебных процедур.

Процесс рентгенологической диагностики в этой ситуации может быть затруднен тем, что в процессе образования корня там, где расположена его верхушка, можно увидеть область рентгенологического просветления.

В таком случае нужно проводить детальное сравнение образования корня больного зуба с симметричным зубом, расположенным на другой стороне челюсти.

рентген корней зубаСпособы проверки зубной пульпы с незаконченным образованием корней посредством электрического тестирования в большинстве примеров не приносит желаемых результатов.

В процессе проведения диагностических процедур желательно принимать во внимание наличие сильных или хронических болевых ощущений, изменение расцветки коронки, положительной реакции организма на интенсивную перкуссию, общую подвижность зуба перед тем, как заниматься вскрытием зубной полости.

Подобные меры необходимы для того, чтобы удостовериться в развитии некроза в пульпе. Реставрация зуба нужна для того, чтобы не способствовать дальнейшему развитию инфекции в пульпе.

Работа стоматолога

Во время первого визита к врачу проводится:

  • диагностика с определением последовательности выполняемых лечебных процедур;
  • под анестезией кариозная полость аккуратно препарируется, обеспечивается необходимый доступ к корневому каналу;
  • зуб изолируется с применением специальной системы коффердам;
  • пульпа извлекается с применением специальных инструментов ограниченной длины таким образом, чтобы зона роста не была повреждена;
  • корневой канал тщательно обрабатывается при помощи специальных инструментов и лекарственных средств;
  • некоторые специалисты пользуются герметичной повязкой с гидрокисью кальция при первом проведении операции.

Как проводится апексификация

Второе посещение:

  • проводится осмотр;
  • используется материал Про Рут МТА или его аналоги;
  • накладывается повязка, которую можно снять через определенное время.

Во время третьего визита проводится процедура пломбирования корневого канала. Следует отметить, что материал Про Рут МТА в медицинской практике считается мультифункциональным, что в перспективе со временем может расширить область его применения в стоматологии.

Это средство может применяться в качестве резорбируемого барьера при установке специальных костно-пластиковых приспособлений, способствующих интенсификации процесса регенерации тканей.

Задать вопрос

/* ]]> */