Стоматологическая паста Девит АРС для девитализации пульпы
Девит Арс относится к стоматологическим материалам, используемым для девитализации пульпы зуба. Его применение оправдано при лечении методом экстирпации.
После наложения пасты сосудисто-нервный пучок погибает, что позволяет провести процедуру очищения каналов корня максимально безболезненной.
Содержание
Особенности состава
Основу препарата составляет 30% мышьяковистый ангидрид, который отвечает за некротизацию волокон пульпы. Помимо него в состав Девит Арс входят:
- анестетик, в роли которого выступает гидрохлорид лидокаина, он снимает все болевые ощущения, которые возникают в процессе гибели тканей;
- антисептик эвгенол уничтожает широкий спектр возбудителей, что способствует более качественному лечению корневых каналов;
- волокнистый наполнитель;
- пастообразователь.
Два последних компонента отвечают за хорошую пластичность материала.
Форма выпуска Девит АРС – паста, которая может быть помещена в шприц массой 3 грамма или находится в банке массой 6,5 грамм, также в комплект входит инструкция и картонная упаковка.
Кроме того материал может поставляться в виде доз по 4 мг. В одной упаковке их 100 шт.
Лечебные свойства
Мышьяк относится к сильнодействующим ядам. При наложении пасты, содержащей мышьяковистый ангидрид, первой претерпевает изменения коронковая пульпа.
Строение кровеносных сосудов, проходящих в ней, нарушается. Их стенки разрушаются, что сопровождается резким кровотечением. Через некоторое время разрушение затрагивает остальные пульпарные ткани.
Кроме кровеносных сосудов изменениям подвергается нервное волокно. Сначала оно перерождается, а потом погибает.
Степень повреждения зависит от срока наложения лекарства. Чем дольше оно будет действовать, тем сильнее будет выражен эффект.
Характер проявлений будет одинаковым в любом случае. Пульпа мумифицируется и погибнет.
Когда используется
Препарат применяется в следующих случаях:
- распространение кариозного процесса сквозь истончившийся дентин;
- инфицирование пульпы при травматических повреждениях коронковой части зуба с нарушением целостности пульпарной камеры;
- вскрытие пульпарной камеры в процессе препарирования глубокой кариозной полости;
- проведение эндодонтического лечения перед протезированием.
Методика использования
Использование пасты состоит из ряда этапов:
- Проведение проводниковой анестезии в области пораженного зуба.
- Обработка кариозной полости.
- Удаление размягченного дентина. На этом этапе можно использовать экскаваторы или твердосплавные шаровидные боры небольшого диаметра, установленные на микромотор.
Паста под изолирующей временной пломбой
- Объем вскрытой пульпы не должен превышать размер рога.
- На вскрытую пульпу зондом накладывается небольшое количество материала. Оптимальная дозировка зависит от количества корней. Для однокорневых зубов будет достаточно 4 мг, а для двух- и трехкорневых – 8 мг.
- Сверху на пасту помещается небольшой ватный шарик.
- Далее полость закрывается временным пломбировочным материалом.
- Срок наложения зависит от количества корней и выраженности болевых ощущений. Пульпа в резцах, клыках и премолярах погибает через 24 часа. У больших коренных зубов это время увеличено до 48 часов.
- Спустя 1-2 суток корневые каналы обрабатываются, пломбируются, коронковая часть зуба реставрируется.
Особые указания
Максимальный срок, на который можно оставить Девит АРС в зубе, составляет 72 часа. Через 3 дня возникают необратимые изменения, затрагивающие окружающие десневые ткани и периодонт. В этом случае материал сразу удаляют из кариозной полости, а каналы промывают.
Универсальным антидотом для мышьяка является Унитиол.
Чтобы избежать негативных последствий, пациента нужно предупредить о важности своевременного визита в установленное время.
Если было обнаружено подтекание материала, то также нужно сразу обратиться к врачу. Использование пасты противопоказано у пациентов с аллергическими реакциями на компоненты препарата.
Стоимость и аналоги
Цена одного шприца Девит АРС может варьироваться в пределах от 400 до 600 рублей.
На рынке можно найти следующие аналоги материала:
- Девитек;
- Девит-П;
- Arsenik;
- Arsedent.