Аппарат Коппа и другие коронкосниматели для снятия мостов и коронок

Несъемные зубные протезы нуждаются в переделке каждые 5-7 лет. При их крепкой фиксации извлечь их из полости рта бывает затруднительно, в таких случаях требуется помощь специализированных приборов — стоматологических коронкоснимателей и мостоснимателей.

Снимателем несъемных протезов называется аппарат, помогающий удалить зубную коронку или мост без нарушения целостности зубных тканей. Он помогает механически разъединить цемент с дентином, после чего протез легко извлекается руками.

Коронкосниматель изготавливается из медицинской нержавеющей стали, легко подвергается дезинфекционной очистке и стерилизации любым доступным способом (автоклавирование, обработка в сухожаровом шкафу).

Разновидности применяемых устройств

Существуют две принципиально разные модификации ручных коронкоснимателей:

1. В виде щипцов. Он имеет 2 ручки, замок и скрещивающиеся щечки. Этот аппарат используется для снятия предварительно разрезанных одиночных штампованных коронок. Принцип его работы заключается в механическом воздействии рабочих частей на стенки протеза. В результате происходит деформация коронки, ткани же зуба остаются нетронутыми.
2. В виде крючка. Он имеет ручку, пусковой механизм и съемные насадки. На каждой из них есть зацеп различной формы (под разные группы зубов). Внутри инструмента заложена пружина, подсоединенная к проводнику. Последний соприкасается с насадкой. Во время снятия коронки крючок цепляется за край коронки, врач нажимает на рычаг, и механизм приводится в действие, стягивая протез с зуба.

В зависимости от вида работ выбирается определенная модификация инструмента.

Ниже представлены самые распространенные стоматологические инструменты данной категории:

1. Ручные щипцы для снятия коронок – изготовлены из хромоникелевого сплава, имеют 3 модификации различного размера. Стоимость от 2500 до 3300 р.
2. Аппарат Коппа – прилагаются 3 крючка различной формы, пусковой механизм имеет 6 степеней силы. Насадки являются съемными, присоединяются к переходнику с помощью резьбы. Стоимость от 2000 до 2500 р.
3. Набор для снятия мостов и коронок (Anthogyr, Франция) — состоит из бокса, держателя, переходника и 4 насадок. Коронкосниматель подсоединяется к угловому наконечнику бормашины, пользование им осуществляется одной рукой. Удобный в применении. Цена – 23000-25000 р.
4. Сбиватель CoronaFlex 2005 (Kavo, Германия) – применяется при необходимости снятия коронок с приложением минимальной силы (временные конструкции, начальная стадия гингивита). В набор входят аппарат и съемные петли, проводящиеся под край протеза. Противопоказанием для применения являются заболевания пародонта. Цена инструмента – от 80000 до 83000 р.

Коронкосниматель Umutsan с насадками

Как пользоваться коронкоснимателем

Чтобы извлечь несъемный протез из полости рта без повреждения окружающих тканей, необходимо придерживаться следующих правил.

Использование щипцов

1. Необходимо аккуратно распилить коронку фиссурным алмазным бором по экватору, начиная от шейки и заканчивая жевательной поверхностью. Образующаяся борозда должна иметь вертикальное направление, не затрагивать дентин.
2. Ввести щечки в получившуюся щель в сомкнутом состоянии.
3. Плавно, но уверенно нажать рукоятки щипцов. Рабочие части будут тянуться в стороны, раздвигая стенки коронки.
4. Когда края протеза будут полностью разъединены, осторожно снять протез руками.

Использование крючковидного снимателя

Если во рту установлен металлокерамический мост, необходимо использовать коронкосниматель в виде крючка:

1. Подобрать необходимую насадку в соответствии с зубом, закрепить ее в проводнике.
2. Крючок зафиксировать за край коронки.
3. Нажать на пусковой механизм, стягивая протез.
4. Если мост закреплен на нескольких зубах, повторить процедуру на каждом.

Обычно во время применения снимателя у пациента не возникает болевых ощущений. В некоторых случаях при извлечении моста требуется проведение аппликационной или инфильтрационной анестезии.