Хронический гингивит: при невнимательном отношении он неприятно удивит

Заболевания ротовой полости часто сопровождаются воспалительными процессами. Особенно им подвержены десна. Одно из самых известных воспалительных заболеваний десен — хронический гингивит.

Если запустить столь серьезную проблему и не ухаживать за полостью рта, можно столкнуться с серьезными осложнениями.

Что это за воспаление, код по МКБ-10

Чаще всего протекает заболевание в области межзубных сосочков и по краю десны. Человек практически не ощущает болевых симптомов во время ремиссии и часто игнорирует проблему.

Хронический гингивит входит в число самых распространённых стоматологических заболеваний, может развиваться у взрослых и детей.

Код по МКБ-10 — К05.1.

Причины у взрослых и детей

Возникать заболевание может в результат различных причин, которые плохо действуют на слизистую оболочку рта. Причины, которые наиболее часто вызывают хронический гингивит у взрослых:

• несоблюдение правил по уходу за ротовой полостью;
• воспалительный процесс в деснах;
• кровоточивость;
• туберкулез;
• сахарный диабет;
• механическое повреждение десны;
• употребление продуктов, которые содержат большое количество кислот;
• неправильный прикус;
• длительное употребление лекарственных препаратов.

Распространенные причины развития хронического типа гингивита у детей:

• скопление микробов, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры;
• механическое повреждение десны;
• употребление вредной пищи;
• нарушение прикуса, неправильный процесс пережевывания пищи;
• длительное прорезывание зубов.

Причины могут быть связаны с проблемами в органах пищеварения, а также с методом чистки зубной эмали. Чрезмерно частая чистка зубов приводит к воспалительному процессу и возникновения воспаления, как и недостаточная гигиена.

Виды хронического гингивита

По этиологии

По причине, которая спровоцировала появление заболевания, выделяются следующие формы:

1. Травматическая – воспаление возникает в результате повреждения десен механическим способом. Например, неправильная установка протезов, использование жесткой зубной щетки и прочее.
2. Химическая. Причины воспаления — интоксикация вредными веществами, а также табакокурение в больших объемах.
3. Термическая — связана с ожогами десен.
4. Гингивит, возникший в результате снижения защитных свойств иммунной системы.
5. Медикаментозная форма появляется в результате длительного приема лекарственных препаратов.
6. Инфекционная — возникает в результате скопления бактерий, вызывающих повреждения. Чаще всего такой тип болезни развивается в качестве побочного явления после перенесённых инфекций.

По распространенности

Гингивит классифицируется следующими формами:

• папиллит или десневой полип – воспалительный процесс в десневом сосочке;
• маргинальная форма – возникновение поражения десневого края;
• очаговая – имеет определённый очаг возникновения;
• генерализованная — проявляется массивным повреждением десен.

По характеру течения

Зависимо от степени проявления симптомов выделяются:

• легкая степень – поражает область между зубами;
• средняя тяжесть – проявляется воспалением в области между зубов и по десневому краю;
• тяжелая форма – проявляется полным поражением десны.

По характеру воспалительного процесса

По характеру воспаления выделяются следующие виды:

1. Катаральный гингивит наиболее часто развивается в детском возрасте, при своевременном лечении быстро снижает свою интенсивность. Хронический катаральный тип проявляется неприятным зудом в воспаленной области, кровоточивостью во время чистки зубов, неприятным запахом изо рта.
2. Язвенно-некротический тип – в области воспалительного процесса появляется язва, которая кровоточит и доставляет человеку дискомфорт.
3. Гипертрофический – проявляется разрастанием десны. Хронический гипертрофический вид — это продуктивное воспаление в собственной пластинке слизистой оболочки десны.
4. Атрофический – проявляется снижением десневого объема.

Последняя форма может приводить к полному оголению корней зубов.

Особые морфологические типы

Особые формы хронического гингивита:

1. Десквамативная — протекает в форме пузырей и пятен с примесями гноя.
2. Гранулематозная форма проявляется небольшими красными пятнами по деснам и ротовой полости.

Клинические признаки

Клинические признаки хронического гингивита зависят от формы заболевания. Обобщить их можно так:

• отечность десны;
• боль;
• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость десен;
• жжение во время выполнения гигиенических процедур;
• увеличение или уменьшение десневого объема;
• красная кайма;
• зубной налет;
• отложение зубного камня;
• металлический привкус во рту;
• частичное перекрывание десной коронки зуба;
• повышенное слюноотделение.

Симптомы могут обостряться после приема пищи. При внимательном осмотре человек сможет увидеть покраснение десны и чувство пульсации в очаге болезни.

Дифференциальная диагностика

Для выявления степени развития болезни назначаются следующие анализы:

• внешний осмотр области поражения;
• рентгенография зубов;
• использование метода Шиллера-Писарева, во время которого на десну наносится раствор, показывающий степень воспаления;
• выявление микробного налета с помощью специальных проб;
• анализ крови.

Специалист после осмотра пациента определяет тип заболевания, после осмотра — историю болезни, а дополнительные анализы назначаются для выявления формы и причины.

Как проводится лечение

Лечение гингивита зависит от степени заболевания, а также от индивидуальных особенностей полости рта человека. Среди часто используемых методов лечения необходимо выделить:

1. Санация полости рта подразумевает устранение микробного налета и удаление повреждённых участков. Разрушенные зубы удаляются — это снижает риск распространения болезни.
2. Медикаментозная терапия, включает в себя следующие методы:

• применение антисептиков – они позволяют устранить микроорганизмы, снижают процесс воспаления;
• использование антибиотиков, действие которых направлено на снижение процесса воспаления и устранение микробов, назначаются Метронидазол, Тетрациклин;
• болеутоляющие препараты – для снижения дискомфорта во время приема пищи, например Кетофен;
• местные препараты – для устранения микробов и снятия воспалительного процесса, например, Метрогил Дента, Холисал.

3. Укрепление иммунитета с помощью витаминной терапии.
4. Народная медицина направлена на устранение воспаления, подходит для легких стадий:

• отвар ромашки — снижает воспалительный процесс;
• дубовая кора – используется для устранения кровотечения и отечности десны;
• настойка календулы – уменьшает воспаление и у устраняет микробы, вызывающие патогенную микрофлору.

Лечение гингивита в хроническом течении назначается индивидуально для каждого пациента, не рекомендовано заниматься самолечением.

Последствия, прогноз

При своевременном обращении болезнь легко поддаётся лечению. В запущенных случаях могут возникать следующие осложнения:

• пародонтит;
• расшатывание зубов;
• поражение костной системы;
• поражение всей ротовой полости.

Заболевание может провоцировать полную потерю зубов и распространение болезни на другие органы.

Профилактика

Снизить риск развития хронического гингивита помогут следующие методы:

• правильно подбирать пасту и щетку для чистки зубов;
• тщательно выполнять все меры ухода за полостью рта;
• каждые полгода наблюдаться у стоматолога;
• ополаскивать ротовую полость после приема пищи с применением специальных ополаскивателей;
• насытить организм витаминами.

Также необходимо отказаться от вредных привычек, не использовать острые предметы для очистки межзубных промежутков от остатков пищи.