Заболевания слюнных желез

Как проводится УЗИ слюнных желез и что показывает исследование

УЗИ слюнных железКаждый человек имеет три пары слюнных желез. Самые объемные — околоушные, а подчелюстные и подъязычные железы небольшого размера. Основной функцией органов является выработка слюны, являющейся, вследствие наличия специальных ферментов, важным компонентом процесса пищеварения, также слюна, благодаря дезинфицирующим свойствам, выполняет поддержание иммунитета на должном уровне.

69% слюны образуется подчелюстными парными органами, 26% — околоушными и 5% — подъязычными. Эффективным методом диагностирования патологических состояний каналов, вырабатывающих слюну, является УЗИ слюнных желез.

Этот способ исследования позволяет с помощью визуализации ультразвуковыми сканерами изучить внутреннюю структуру железистых органов, выявить камни (при их наличии), выполнить дифференциальную диагностику воспалительных и опухолевых заболеваний.

Когда возникает необходимость в проведении процедуры

Чаще всего врачи обращаются к данному методу диагностики при ухудшении самочувствия и повышении температуры тела у пациента, а также при длительно не проходящем дискомфорте в области шеи и лица. Специфическими симптомами, указывающими на болезни парных органов, являются:

  • чувство давления, боли или распирания в зоне горла, щек и шеи (в зависимости от причины воспаления, ощущения также могут сухость во ртуиррадиировать в висок, затылок);
  • увеличение и уплотнение желез;
  • дисфагия;
  • сухость во рту, связанная с недостаточной выработкой слюны;
  • локальная гипертермия.

Если органы поражает раковая опухоль, то это может вызвать паралич лицевого нерва. Проведя осмотр с пальпацией, а также выполнив сбор анамнеза, врач назначает УЗИ околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез.

Основными заболеваниями, диагностируемыми при проведении процедуры, становятся:

  • парез лицевого нерва (асимметрия мышц с одной стороны лица);
  • невралгия тройничного нерва;
  • доброкачественные новообразования (плеоморфная аденома, аденолимфома, опухоль Вартина);
  • раковые патологии парных желез (карцинома, саркома);
  • саркоидоз;
  • кистозные формирования;
  • эпидемический паротит;
  • сиалоаденит;
  • сиалолиты (камни);
  • травмы железистых органов;
  • синдром Шегрена.

Чаще остальных нарушений УЗИ показывает воспаление слюнных желез. При сиалоадените парные органы становятся болезненными, увеличиваются в объёме, начинает беспокоить тошнота, сухость слизистых и крайне неприятный запах изо рта.

Факторами, провоцирующими патологический процесс, чаще всего становятся механические повреждения слюнных желез (ворсинками зубной щетки или грубой пищей).

Аппарат для УЗИДиагностируемый парез лицевого нерва полностью излечивается при условии своевременного обращения за медицинской помощью. При невралгии тройничного нерва болезненные ощущения в зоне лица может спровоцировать даже случайное прикосновение к пораженной зоне, нанесение макияжа или обычная чистка зубов. Патология чаще всего встречается у женщины среднего возраста.

Киста железистых органов формируется, если в результате травмирования, попадания инфекции или образования камней, нарушается слюноотделение. Она выглядит, как слегка возвышающийся, мягкий при пальпации, бугорок. Может препятствовать приему пищи или затруднять разговор.

Саркоидоз чаще всего встречается после 50-летнего возраста. Изменения обычно обнаруживаются в околоушных железах. Для заболевания типичен хронический рецидив.

Среди всех разновидностей раковых опухолей самой распространенной является слизисто-плоскоклеточная карцинома.

Диагностика также помогает выявить врожденные анатомические дефекты строения органов. Обезвоживание и длительное плохое питание значительно увеличивают вероятность бактериального инфицирования слюнных желез.

Благодаря отсутствию противопоказаний УЗИ выполняется даже грудничкам и беременным.

По результатам исследования специалист подбирает адекватное лечение. Может быть рекомендована консультация стоматолога, отоларинголога или онколога.

Принципы выполнения УЗИ

Ограничений по возрасту нет, специальной подготовки к процедуре также не требуется. Рекомендуется лишь побеспокоиться о чистоте полости рта и не стоит есть перед обследованием.Диагностика болезней слюнных желез

УЗИ парных органов выполняют датчиком, имеющим частотность 7,5 МГц. Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от тяжести обнаруженного заболевания и наличия осложнений.

Для выполнения диагностики больному необходимо лечь на спину (если нет возможности принять нужное положение, то разрешается сесть).

Под плечи может быть помещена клиновидная подушка-опора. Голова запрокидывается и поворачивается на исследуемую сторону (влево или вправо). На кожу в нужном месте врач наносит специальный гель.

Внешнее УЗИ выполняется в зоне расположения околоушных слюнных желез в продольной и поперечной плоскостях. Диагностика подчелюстной и подъязычной желез выполняется в полости рта. Весь процесс длится около 15-20 минут. Дискомфортные ощущения при этом не наблюдаются.

Исследование помогает изучить:

  • размеры и расположение железистых органов;
  • состояние выводных протоков;
  • эхогенность, эхоструктуру паренхимы;
  • кровоснабжение.

Всю нужную информацию специалист может увидеть на мониторе. После процедуры оформляется и выдается на руки больному расшифровка результатов обследования.

При необходимости врачом может быть назначена пункционная биопсия, совершаемая под контролем УЗИ. Иногда требуется проведение КТ или МРТ.

Расшифровка результатов

В интерпретации данных детально описываются выявленные патологии, указывается характер течения и степень их сложности, также по возможности – объясняются причины появления заболевания. В норме околоушные железы имеют длину 40- 50 мм, подчелюстные – 28-38 мм, подъязычные 15-30 мм.

УЗИ левой околоушной слюнной железы

УЗИ левой околоушной слюнной железы

Нечеткие очертания органов свидетельствуют об абсцессе. Края слюнных желез, не подвергшихся патологическим изменениям – ровные, четко визуализируются, имеют однородную гиперэхогенную, мелкозернистую структуру. Выводные протоки не всегда определяются.

Увеличение объема парных органов сигнализирует о воспалительном процессе.

Фиксирование сканером расширенных протоков может свидетельствовать об обструктивном заболевании, при котором попадание слюны в ротовую полость затруднено.

Для опухоли характерным является изменение внутренней структуры слюнных желез – она становится неоднородной, появляются очаги прорастания сосудов.

При кистах обычно выявляется полостное образование со скопившейся внутри жидкостью. Его размеры могут значительно варьироваться.

датчик на шееПри выполнении УЗИ железистых органов осматривают также лимфатические узлы. Специалист оценивает их структуру, размер, местоположение.

УЗИ слюнной железы – безопасный и эффективный метод диагностики, который дает возможность узнать состояние парных органов, а также выявить в них патологические изменения. Информативность способа – около 70%. Это не всегда позволяет по результатам обследования поставить точный диагноз. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика (КТ, МРТ, пункционная биопсия, допплерографическое обследование сосудов шеи).

В РФ ультразвуковое исследование слюнных желез в специализированных приватных центрах в среднем стоит 1100р. В Москве цена процедуры в частных клиниках стартует от 800 рублей. Чаще всего они практикуют и выполнение диагностики на дому у пациента. В этом случае стоимость процедуры – от 5000 рублей и выше. По регионам РФ ультразвуковое исследование доступно по цене от 600 рублей.

Задать вопрос

/* ]]> */