Ромбовидный глоссит: язык в опасности — развеиваем все неясности
Появление атрофического участка на спинке языка с наличием чувства сухости и жжения является клиническим признаком ромбовидного глоссита. По своей природе он может возникать как самостоятельное заболевание или как следствие кандидозного поражения ротовой полости.
Этому патологическому процессу в основном подвержен мужской пол в возрасте от 30 до 50 лет, значительно реже болеют дети и женщины.
Содержание
Особенности и причины воспалительного процесса
Ромбовидный глоссит — это хронический процесс воспалительного характера по центру языка.
Даже тот факт, что данная патология встречается часто, она считается до конца не изученной. Практикующие специалисты считают, что толчком в развитии этого заболевания служат следующие факторы:
- патологическое пристрастие к распитию алкогольных напитков, табакокурение;
- патогенная микрофлора (грибок рода candida);
- снижение иммунного статуса организма;
- заболевания пищеварительного тракта и сахарный диабет;
- недостаточное поступление в организм витаминов.
Симптоматика и формы заболевания
Симптомы срединного глоссита на фото:
Основным проявлением ромбовидного глоссита языка является наличие воспаленного очага по центральной линии языка, поэтому эту форму называют срединной. В длину атрофический участок может достигать 5 сантиметров, а по ширине доходить до 2 см.
Клиническая картина в зависимости от формы патологии описана в таблице.
Форма | Симптомы |
---|---|
Плоская (она же гладкая) | Внешне имеет красный или бледно-розовый цвет. Участки поражения (их может быть несколько) имеют небольшую форму ромба или овала. На их поверхности отсутствуют сосочки. При пальпации прощупывается болезненное уплотнение. Жалобами пациента могут быть жжение и пощипывание, которые особо выражены при употреблении пищи (иногда их может не быть). Также возникает чувство присутствия чужеродного тела на поверхности языка. |
Бугристая или бугорковая | При визуальном осмотре на атрофическом участке различаются складки и бугры, лишённые сосочковых образований. Цвет языка становится ярко-красным с синеватым оттенком. Постепенно происходит ороговение центра очага, из-за чего он меняет свой цвет на молочно-белый. |
Папилломатозная (второе название гиперпластическая) | Диаметр папилломатозных образований может достигать до 5 см. Они имеют широкую ножку, доставляют дискомфорт во время проглатывания пищи, напоминая присутствие инородного тела. |
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с осмотра ротовой полости и сбора данных анамнеза. После выслушивания жалоб пациента производится пальпация по ходу средней линии языка. При данной патологии будет прощупываться уплотненная ткань, а визуально наблюдаются атрофические участки, по конфигурации напоминающее ромб или овал.
Для уточнения диагноза назначается бактериологическое и цитологическое исследование. Это позволяет произвести дифференциальную диагностику с такими патологическими процессами как:
- сифилис или туберкулез;
- кандидозное поражение или красный плоский лишай;
- папилломатоз или образование злокачественного характера.
Как проводится лечение
После подтверждения диагноза глоссита в ромбовидной форме производится санация полости рта (лечение кариеса и удаление зубного камня).
При терапии данной патологии применяют:
- медикаментозные средства;
- рецептуру народного врачевания;
- методику операбельной терапии.
Уход за языком
Наряду с применением лекарственных средств, необходимо выполнять гигиенические процедуры, которые снизят вероятность размножения патогенной микрофлоры.
Поэтому следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Выполнять гигиеническую процедуру по уходу за ротовой полостью не меньше 2 раз в день. При этом исключать механическое воздействие на пораженную область.
- Полоскание антисептиками производить после каждого приёма пищи.
- Образовавшийся налёт не устраняется пальцами. До этого применяют ватные палочки, предварительно смоченные в антисептике.
- Разрешается использовать аптечное масло шиповника или персика.
- Для устранения болевых ощущений, покалывания или жжения лучше всего применять аппликации с местными анестетиками.
Медикаменты
Важно комплексное лечение срединного ромбовидного глоссита, в процессе которого применяются препараты разного действия.
Медикаменты основного выбора:
- Винизоль ускоряет заживление атрофического участка поверхности языка (спрей).
- Солкосерил в форме геля улучшает трофические процессы, что обеспечивает быструю регенерацию тканей.
- Раствор Хлоргексидина устраняет действие патогенной микрофлоры.
Препараты, подавляющие рост грибка candida. Применяются как местные лекарственные формы, так и медикаменты в форме таблеток. В состав комплексной терапии входят:
- раствор буры на основе глицерина (10%);
- борная кислота для полоскания (2%);
- таблетки Нистатин, Ламизил или Тербинафин.
Медикаментозные формы, снимающие остроту процессы воспаления и болевые ощущения:
- Тантум Верде;
- Холисал;
- Кетопрофен;
- Гексаспрей или Метрогил Дента.
Препараты, снижающие выработку гистамина, позволяют уменьшить отечность слизистого эпителия: Кларитин, Зиртек, Лоратадин.
Группа кортикостероидов назначается в случае выраженных атрофических процессов (Преднизолон или Гидрокортизон).
Иммуномодуляторы позволяют восстановить иммунный статус организма (Циклоферон, Лаферон или Виферон). С этой же целью используют поливитаминные комплексы с большим содержанием витаминов группы B.
Народные методы
Чаще всего назначают лекарственные настои с применением следующих лечебных составов:
- Соцветия ромашки или календулы, заваренные из расчёта одна столовая ложка на 200 мл кипятка, обладают антисептическим действием. Их применяют для ополаскивания ротовой полости (до 6 раз в день).
- Аналогичным образом используется настойка шалфея.
- Хорошим эффектом обладает настой из коры дуба. Для его приготовления используют две столовые ложки сухого вещества, которые кипятят на водяной бане с добавлением 200 мл воды. Процедуру полоскания выполняют через равные интервалы времени (7 раз в течение суток).
- Добавляя в стакан с водой по 20 капель масла шиповника, облепихи или эвкалипта проводят процедуру полоскания трижды в день.
Операбельная терапия
Бугристая и гиперпластическая форма иногда не поддаются методам консервативной терапии. В этом случае применяют хирургическое лечение посредством иссечения тканей в пределах пораженного участка.
Кроме этого, папилломатозные образования могут удаляться с помощью метода криодеструкции (на поверхность воздействует струя жидкого азота). Это вызывает их отторжение.
Осложнения
Глоссит в ромбовидной форме часто осложняется, чему причиной в основном является отсутствие адекватной терапии. Это может вызвать патологические процессы, угрожающие не только здоровью, но и жизни пациента.
Ими являются:
- развитие очага абсцесса или флегмоны;
- появление отека может стать причиной нарушения глотательной функции, и вызвать расстройство дыхания;
- общее заражение крови (сепсис).
Гладкая форма ромбовидного глоссита хорошо поддается медикаментозному лечению, но при этом пациенту необходимо отказаться от привычки табакокурения, воздержаться от употребления алкоголя.
По-другому дело обстоит, если у больного заболевание проходит в бугорковой или гиперпластической форме. Склонность к развитию злокачественной опухоли вызывает необходимость хирургического вмешательства и последующего обращения к стоматологу не реже чем один раз в полгода.