Аугментация — процедура для восстановления костной ткани челюсти

Синус-лифтинг, или второе название термина в зубоврачебной хирургии – аугментация (augmentatio), переводится с латинского языка как увеличивать, усиливать. Аугментация – процесс замещения или же восстановления костной ткани челюсти. Такая процедура активно практиковалась еще в XIX веке Вальтером и Вальфформ.

На территории РФ первые операции по пересадке костной ткани осуществлялись докторами Дьяконовым и Дешиным. Процедура довольно сложная, поэтому требует специального оборудования и полного изучения анамнеза пациента.

Когда применяется процедура

Чаще всего аугментацию проводят при атрофии костей челюсти. Также данное вмешательство используют при пародонтите, для восстановления ширины или толщины кератинизированных десен.

Как показывает практика, основное преимущество аугментации — возможность поставить пациенту длинный дентальный имплантат. Благодаря чему можно обеспечить необходимую нагрузку, а именно окклюзионную, непосредственно на боковые отделы челюсти.

Противопоказания к операции

Процедура не проводится:

• в период обострения хронического гайморита;
• если у пациента в ротовой полости, непосредственно в области верхней челюсти, присутствуют опухоли;
• при патологиях, которые связаны со свертываемостью крови;
• в анамнезе туберкулез;
• сахарный диабет по I типу.

Стоит отметить, что врачи выделяют и относительные противопоказания. К ним относится: воспалительный процесс в ротовой полости, наличие у пациента кариеса, а также период беременности и лактации.

Возможные вариации

Стоит отметить, что существует несколько разновидностей восстановительной методики. Первый тип называется закрытый, а второй тип открытый. В первом случае процедура проводится, когда высота кости находится в проекции верхнечелюстных синусов. При этом высота кости должна составить не менее 8 миллиметров. Если этой высоты недостаточно, то проводится открытая операция, при которой используют более сильные анестезирующие препараты.

Процедура может проводиться при помощи разнообразного материала, все зависит от степени сложности проблемы, которая возникла у пациента.

Аутотрансплантация, подразумевает под собой наращивание собственной костной ткани пациента. Перед операцией у пациента из подбородочной части или же твердого неба берут костную ткань. После чего, собственную костную ткань пересаживают в необходимую зону повреждения.

Такой вид процедуры позволяет снизить риск инфицирования и улучшить процесс заживления.

Второй вид – также наращивание донорского костного материала, но только взятого у другого человека. Такой материал требует дополнительной обработки. Минусом данного вида операции является медленное приживление материала.

Третий метод практически не используется, так как при ксенотрансплантации берется биоматериал у животного.

Этапы восстановления

Главный этап при подготовке к операции – полное изучение и диагностика проблемы. Поэтому перед процедурой врачи назначают сдачу анализов, а также при помощи рентгена обследуют ротовую полость на выявление опухоли.

Операция проводится в условиях хирургической стоматологии и требует полной стерильности.

Пациента усаживают в стоматологическое кресло и вводят анестезию. Обезболивающий препарат подбирается в индивидуальном порядке, все зависит от анамнеза пациента.

Как только подействует анестезия, врач вставляет специальную скобу, чтобы зафиксировать челюсть. При помощи хирургического скальпеля делается небольшой надрез, в результате которого, открывается костное окно.

Затем удаляется киста и только после этого полость заполняют биоматериалом. В конце операции налаживается косметический шов.

Возможные осложнения

Основная опасность заключается в нарушении целостности слизистой, так как есть риск попадания в рану инфекции.

При возникновении осложнений развивается сильный воспалительный процесс, появляется кровотечение и болезненность, в редких случаях происходит выпадение донорского материала.

В этом случае врачи назначают противовоспалительную терапию, однако, при появлении свища показана хирургическая санация. Как только стихнет воспаление, можно провести повторную операцию по пересадке костной ткани.